Yoga og leddgikt

  • Skader

Revmatoid artritt er en sykdom hvis årsaker ikke er fullt ut forstått. Yoga for leddgikt - et alternativ eller tilskudd til trening, brukes til å styrke muskelskjelettet og utviklingen av berørte ledd. Regelmessig trening av heta-yoga med moderat belastning vil bidra til å takle smerter, overvinne stivhet av bevegelser, redusere mengden medisinering som tas, og også forbedre den generelle trivselen..

Hva er fordelene med å gjøre?

Alternativ medisin kjenner både behandlingsmetodene og årsakene til sykdommer. Å drive med yoga - forbedrer ikke bare trivsel og eliminerer det akkumulerte negative, men en måte å bli kvitt sykdommen. Kontinuerlig og riktig trening bidrar til å forbedre helsen. Et sett med enkle øvelser for revmatoid artritt vil bidra til å styrke muskler, utvikle fleksibilitet og opprettholde leddmobilitet, forbedre blodsirkulasjonen, herde immunforsvaret, og dette er ikke en fullstendig liste over de gunstige effektene av yoga på kroppen. Forbedring skjer etter 6-8 ukers regelmessig trening.

Effektive asanas

Yoga for revmatoid artritt, samt lesjoner i kneleddet, inkluderer følgende øvelser, presentert i tabellen:

Navn på asanaTerapeutisk effektKontra
Virabhadrasana - Warrior PoseStyrker bena, ryggen og forbedrer kroppsholdningenHøyt blodtrykk
Hjertesykdommer
Bidrar til vekttapSkulder- og nakkeproblemer
Virasana - Hero PoseReduserer smerter i knær, føtter, legger og giktHjertesykdom
Hjelper med å gjenopprette muskel- og skjelettsystemet etter overbelastning
Fremskynder blodsirkulasjonenhodepine
Styrker ryggraden og brystetKne- og ankelskader
Setu Bandhasana - BridgeØker spinal fleksibilitetSkader på nakke, knær og hofter
Lindrer smerter i nakken, skuldrene og ryggraden
Trikonasana - positur av trekantenToner opp musklerNakkeskade
Lavt blodtrykk
Trener felles mobilitet og fleksibilitetSirkulasjonssvikt
Gomukhasana - ku positurStimulerer aktiviteten i leddene i fingrene på bena og armer, samt albue, skulder, kne ankel, hofteleddAlvorlige skader i korsryggen
Styrker musklene
Forbedrer blodsirkulasjonen
Shavasana - lik positurLindrer stress og normaliserer trivselFeber
Ryggskader

Kontakt en spesialist når du diagnostiserer kontraindikasjoner.

Hvordan gjøre yoga med diagnostisert leddgikt?

Morgen er den beste tiden å starte klasser. For å overvinne stivhet i ledd og muskelforberedelse, bør leksjonen begynne med en oppvarming: lette øvelser for å forberede seg på ytterligere stress. Øvelsene skal utføres i romslige komfortable klær, helst på tom mage. Riktig pust under yoga vil øke den helbredende effekten av å utføre asanas.

Forebyggende tiltak

Før du begynner å ta kurs, bør du oppsøke lege, og også informere yogainstruktøren om tilstedeværelsen av avvik. Dette er nødvendig for det individuelle utvalget av øvelser som vil gi det beste resultatet. Det er også pålagt å følge en diett, unntatt meieriprodukter, inkludert fermenterte. Drikk minst 2 liter rent stille vann. Hvis du følger alle de nødvendige anbefalingene nøye og regelmessig - vil ikke bare leddens tilstand, men også kroppens generelle tilstand forbedres.

Yoga hjelper til med å redusere artrosesmerter

Før du begynner å utføre asanas direkte for artrose, må du gjøre deg kjent med faktorene som fører til utviklingen av sykdommen. Tap av leddmobilitet kan skyldes metabolske forstyrrelser. Artrose kan oppstå som et resultat av aldring av bruskceller. Det rammer ofte eldre mennesker. Leddgikt forekommer ofte hos idrettsutøvere og arbeidere, hvis arbeidet deres er forbundet med en konstant belastning på leddene.

Yoga og artrose: grunnleggende metoder

Når en sykdom oppdages, skal yoga begynne med gjentatt repetisjon av de samme bevegelsene som varmer leddene. Følgende er statiske øvelser for å øke styrke og elastisitet. På slutten, utfør avslapningsavslapping øvelser.

Yoga praksis kan lindre artroserelaterte smerter, sier forskere ved Florida Atlantic University ved Boca Raton..

På sikt reduserer yogaøvelser smerter nok, slik at det ikke forstyrrer hverdagen betydelig, og kan redusere smerter og tretthet i kort tid. Resultatene fra studien er publisert i tidsskriftet til American Geriatric Society..

Først på trening, ikke vær redd, dette er naturlig, da det er forbundet med en økning i leddaktivitet. Men hvis smertene er sterkere enn det er i hverdagen, bør treningen stoppes.

Yogaøvelser

Stillinger forbedrer stoffskiftet og blodsirkulasjonen, så vel som sirkulasjonen av oksygen i kroppen.

Posisjon 1

  1. Stå rett med føttene litt bredere enn hoftene.
  2. Vri fingrene slik at pekefingrene tydelig rettes mot taket.
  3. Plasser føttene godt på gulvet, strekk deg opp.
  4. Når du puster ut, strekker du kroppen til høyre side. Hold fast i den 3-4 inspirerende stillingen.
  5. Gjenta øvelsen for venstre side..

Posisjon 2

  1. Stå rett med føttene litt bredere enn hoftene.
  2. Armer fra hverandre, parallelt med gulvet. Trekk dem så langt du kan.
  3. I denne stillingen må du hvile hælene på gulvet og strekke deg opp. Hold på plass i 8-9 pustesykluser.

Yogaposisjoner som reduserer leddgikt

I følge statistikk lider nesten halvparten av den voksne befolkningen av forskjellige leddgikt. Den vanligste er slitasjegikt, eller en degenerativ leddsykdom, som vanligvis rammer de fleste viktigste støtteledd, for eksempel:

  • kne
  • Hofte
  • cervical og lumbar ryggrad.

I løpet av sykdommen slites det ut glatt brusk som myker friksjonen i leddene. Han kommer seg ikke og blir ikke helbredet og blir frekk og utslitt. Uten sunt brusk kan ikke ben bevege seg fritt i forhold til hverandre, og enhver bevegelse forårsaker smerte og en følelse av stivhet. Når sykdommen startes og brusk er helt utslitt, blir leddet bevegelsesløse (knoklene er plassert direkte på beinene).

Yoga for leddgikt forårsaker i utgangspunktet smerter, de fleste pasienter bremser og reduserer aktiviteten. Men avslutning av klasser kan føre til store problemer. Nyere studier viser at over en lang periode med inaktivitet øker degenerative smerter og risikoen for fullstendig tap av mobilitet.

Siden det å ta posisjoner er smertefullt for pasienter med artrose, kan det være vanskelig for dem å forstå og akseptere at da disse øvelsene vil bidra til å redusere smerter..

  1. De øker blodtilførselen til brusken, og gir den næringsstoffene som er nødvendige for å støtte helsen.
  2. Spesielle øvelser styrker musklene rundt leddene. Jo sterkere muskler, jo større belastning kan de tåle.

Å ha sterke muskler som støtter leddene er enda viktigere hvis du er overvektig. Trening vil hjelpe deg å gå ned i vekt. En forskjell på flere kilo kan påvirke ledd som hofte og kne betydelig. Forskning har vist at personer som praktiserer yoga, er mindre utsatt for depresjon og angst..

I tillegg vil yoga med artrose i kneet bidra til å takle stress og forbedre søvnkvaliteten. Å sove om natten er viktig fordi symptomene på leddgikt er enda verre med tretthet..

For artrose i hofte- og kneledd, er det for din bekvemmelighet nyttig å sove med en pute plassert mellom knær eller ben.

Start et treningsprogram

Å forstå hvordan yoga er nyttig for koxarthrose i hofteleddet eller yoga for artrose i hofteleddet er bare begynnelsen. Å starte en praksis og gjøre øvelser er det neste og vanskeligste øyeblikket. Hvis trening er smertefullt, eller hvis du har vært stillesittende i lang tid, bør du kontakte legen din.

Legen din vil diskutere med deg hvilke typer øvelser som er best for deg, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Han kan anbefale en fysioterapeut til deg, som skal utarbeide et treningsprogram som tilfredsstiller dine behov og evner, som hjelper deg å gjenopprette leddbevegelse.

Programmet skal inneholde tre typer øvelser:

  1. Område for bevegelse for å forbedre fleksibiliteten og redusere leddets stivhet.
  2. Styrking av øvelser for å hjelpe med å bygge muskler og beskytte ledd.
  3. Aerobic, som styrker hjertet og lungene, forbedrer den generelle kondisjonen. De er også en nøkkelfaktor i vekttap..

Selv om smertene er tålelige, før du gjør yoga, bør du diskutere med legen din programmet for videre handling..

Moderat trening

Leger anbefaler vanligvis et moderat, balansert fysisk treningsprogram..

Hvis du regelmessig utfører aerobe øvelser med store belastninger, for eksempel å løpe eller delta i idrett, kan legen din anbefale at du reduserer belastningen for å legge mindre press på leddene. Turgåing, svømming, sykling er et godt alternativ. Selv sykling eller sykling horisontalt vil være fordelaktig for pasienter som har vanskeligheter med å gå og opprettholde balanse..

I tillegg, for å forbedre balanse, styrke og fleksibilitet, kan en instruktør eller terapeut anbefale, i tillegg til yoga, tai chi (puste- og bevegelsesøvelser basert på gammel kinesisk praksis).

Start sakte

Du må begynne å trene sakte og regelmessig. Beste 15-20 minutters trening, 3-4 ganger i uken. Hvis det er for vanskelig for deg, kan du dele dem inn i kortere deler..

Begynn alltid med å varme opp for å forberede kroppen din på alle typer øvelser..

Etter at du føler at du er blitt sterkere, øker du varigheten av økten gradvis og antall repetisjoner av øvelser som styrker styrken. Hvis du dagen etter kjenner litt smerter i musklene, ikke bli skremt, dette er normalt. Du kan redusere smerter ved å bruke en varm kompress eller et varmt bad eller dusj..

Hvis du føler smerte eller er i tvil om arthrosis yogakomplekset ditt, snakk med legen din. Legen din kan anbefale bruk av rehabiliteringsutstyr, for eksempel ortopedisk eller skoinnsatser, for å lindre leddetrykket..

Å leve med leddsykdom og slitasjegikt kan alvorlig komplisere livet ditt og bli et stort problem. Husk at det er mange ting du kan gjøre for å redusere sykdommens innvirkning på livet ditt. Regelmessig moderat trening vil hjelpe deg med dette..

Yoga for å lindre symptomer på coxarthrosis

Jobber du mest sittende? Smale hofter er et veldig vanlig problem i europeisk kultur (sitter sjelden spesielt på tyrkisk). Med coxarthrosis anbefaler yoga regelmessige øvelser for å åpne hoftene..

Hofteledd kalles sfæriske ledd, de gir en person et betydelig større bevegelsesområde enn albuen og kneleddet. Derfor er det nødvendig å åpne dem foran, bak og på sidene, strekk ordentlig.

Posisjonen til den stigende månen (Anjaneyasana eller fremover med lav utfall)

Dette er en av de beste yogastillingene som kan gjøres for å åpne fremsiden av låret og lindre symptomene på artrose i hofteleddet. Asana endrer hoftenes plassering når du sitter på en stol, og det er dette de fleste av oss trenger, spesielt hvis du jobber på kontoret.

  1. Stå i posisjonen til den stigende månen og løft hendene opp.
  2. Senk rygg kneet sakte ned til bakken.
  3. Forsøk å skyve hoftene fremover til du føler deg ukomfortabel..
  4. Pust normalt og hold i 30-60 sekunder. Gjenta for den andre siden..

Hofter

  1. Legg deg ned på matten, bøy bena på knærne, føttene på gulvet.
  2. Strekk armene langs overkroppen..
  3. Hev hoftene til kroppen skaper en rett linje fra knærne til skuldrene.
  4. Hold et øyeblikk, kontroller spenningen på baken slik at hoftene ikke faller.

Ekstra push up

  1. Ta en push-up stilling, armene skulderbredde fra hverandre, føttene tett sammen.
  2. Stram musklene slik at hoftene ikke faller ned og hele kroppen danner en rett linje.
  3. Bøy albuene og ta en stilling litt lavere til brystet berører gulvet.
  4. Hold i ett minutt.

Knebøy

  1. Stå rett, bena litt bredere enn skuldrene.
  2. Rett armene foran deg og bøy kneet til du er i knebøyposisjonen - hoftene skal være parallelle med gulvet.
  3. Ikke slapp. Hold i ett minutt.

Hjelp med revmatoid artritt

I følge en studie i De forente arabiske emirater, hjelper yoga med revmatoid artritt å forbedre aktiviteten til pasienter som lider av denne sykdommen..

Legene valgte 26 personer med revmatoid artrittsymptomer for eksperimentet og gjennomførte tolv økter med Raja Yoga med dem. Dette er en form for en spesielt skånsom treningsmetode som fokuserer på pust og sinn og inkluderer moderate og skånsomme bevegelser..

Etter tolv økter skjedde det en betydelig forbedring, inkludert:

  • reduksjon i smerteintensitet;
  • leddhevelse;
  • markører av betennelse i blodet;
  • forbedret trivsel hos pasienter.

Den mest effektive behandlingen for revmatoid artritt er ennå ikke funnet, derfor er legenes innsats først og fremst rettet mot å redusere alvorlighetsgraden av symptomer:

  • redusere betennelse og leddsmerter;
  • øke pasientens mobilitet.

Det er mange medisiner som kan hjelpe til med å behandle symptomene, men ifølge studien er milde, moderate bevegelser også nyttige..

Du bør vite at i tillegg til Raja Yoga, for personer som lider av revmatoid artritt, anbefaler de:

  • Iyengar yoga, der det ved hjelp av en rekke midler, som belter, stoler, ruller, er mulig å regulere fysiske begrensninger og minimere smerter.
  • Wini Yoga, der praksisen er fullt tilpasset en persons muligheter og behov, under veiledning av en erfaren lærer og med innslag av meditasjon og avslapning.
  • Sivananda Yoga, praksis inkluderer den berømte solhilsen, meditasjon, salmer og pusteøvelser, ernæringstips og positiv tenking.
  • Kripalu Yoga tar hensyn til individuell fleksibilitet og begrensning av styrke, med fokus på koordinering av bevegelse med pust.

Hva er den beste måten å gjøre øvelsene og i hvilket tempo vises best ved å se på en video.

Trening og skulder-skulder periartritt

Du sitter åtte timer på jobb, slapper av hjemme foran TV-en, kjører bil, så øvelsene vil være nyttige for alle, uten unntak. Ryggraden din vil snart begynne å gjenopprette rettighetene. Yoga for brachiocephalic periartritt eksisterer for å redde alle fra ryggsmerter, og dette er en kraftig måte å forhindre sykdommen. Det er best å melde seg på kurs fra en erfaren instruktør, eller prøve noen enkle øvelser hjemme som vil styrke ryggraden..

Yoga og leddgikt: Systematisk gjennomgang

Skrevet av Ekaterina Menyakhikhina · Skrevet 05.07.2018 · Oppdatert 05/14/2018

Forfattere: ManojSharma, MBBS, MCHES, PhD, FAAHB

Oversettelse fra engelsk: Ekaterina Menyakhikhina (Dubna)

Oppfatningen fra forfatterne av artikkelen kan ikke være sammenfallende med meningene fra redaksjonen av nettstedet

I USA lider omtrent 21% av den voksne befolkningen av leddgikt. Yoga tilbyr måter å takle denne sykdommen på. Formålet med denne studien er å gjennomgå studier fra 2010 til 2013. og finne ut om yoga virkelig er et effektivt middel mot leddgikt. Det ble foretatt et systematisk søk ​​etter forskningsartikler som inkluderte alle yogaskoler i databasene Medline, Cumulative Index to Nursing and Allied Health og Alt HealthWatch. Bare 9 artikler oppfylte kriteriene for denne studien. 5 av dem er fra USA, 4 - fra India. 6 av 9 studier viste positive endringer i de psykologiske og fysiologiske parametrene relatert til leddgikt, til tross for begrensningene, nemlig: ikke alle studiene brukte en randomisert kontrollert type undersøkelse, det var et lite utvalg deltakere, forskjellige resultater ble oppnådd, bruk av ikke-standardisert intervensjon (yogapraksis), ikke alle studier brukte atferdsteori, og de hadde forskjellig varighet. Imidlertid virker yoga som en lovende behandling for leddgikt..

Introduksjon

I USA har mer enn 21% av den voksne befolkningen, eller omtrent 46,4 millioner mennesker, en lege-bekreftet diagnose av leddgikt [1]. I følge den nasjonale arbeidsgruppen for å bestemme forekomsten av revmatoidesykdommer (National Arthritis Data Workgroup) for alle pasienter med leddgikt, er omtrent 27 millioner mennesker. har klinisk bekreftet artrose [2], fra 4 til 10 millioner har karpaltunnelsyndrom [2], 5 millioner har fibromyalgi [2], 5 millioner har gikt [2], 1,3 millioner har revmatoid artritt [1], 0,6 - 2,4 millioner - spondyloartritt [1], 0,4 -3,1 millioner primære Sjögrens syndrom [1], 294 tusen barn lider av juvenil leddgikt [1], 161 tusen - 322 tusen mennesker. lider av systemisk lupus erythematosus [1], og 49 tusen mennesker. - sklerodermi [1]. I tillegg til ovennevnte RH (revmatoid sykdommer) de siste 3 månedene, 59 millioner mennesker. klaget på smerter i korsryggen og 30,1 millioner - for nakkesmerter [2]. Det er anslått at innen 2030, 67 millioner mennesker. (25% av voksne over 18 år) vil ha en klinisk bekreftet diagnose av RH. Cirka 25 millioner (37% av de som lider av RE) vil ha felles mobilitetsbegrensninger forårsaket av effekten av RE. Videre er de totale kostnadene knyttet til RH og staten etter RH i USA i henhold til 2003-data. cirka 128 millioner dollar, noe som tilsvarer 1,2% av USAs BNP i løpet av denne tiden [4]. Basert på disse dataene kan vi trygt si at RH er et viktig folkehelseproblem..

Centers for Disease Control and Prevention anbefalte tre hovedmetoder for å behandle pasienter med RE:

  1. Medisiner.
  2. Ikke-medikamentelle behandlinger, som selvhjelp, fysioterapi og ergoterapi, vekttap, leddstøtteanordninger.
  3. Kirurgi [5].

Rollen til selvhjelp og økt fysisk aktivitet er av største betydning i behandlingen av RH, og yoga brukes og utforskes i denne sammenhengen. Yoga hjelper til med å strekke musklene og reduserer derved negative symptomer i det berørte leddet. Yoga reduserer stresset som følger med forverring av RE. Yoga hjelper deg raskt å tilpasse deg stress, til nye levekår, og gir også åndelig trøst og ro.

Ordet yoga er avledet av det sanskritiske ordet som betyr union. Dette er et gammelt system med fysisk og mental praksis som oppsto i løpet av den indiske sivilisasjonens tid i Sør-Asia. De første skrevne kildene til denne læren dukket opp rundt 200 e.Kr. - Yogasutras of Patanjali [6]. I moderne litteratur beskrives yoga på forskjellige måter. I de nyeste publikasjonene er yoga oftest definert som "en systematisk praksis og praktisk bruk av bevissthet og kropp i prosessen med menneskelivet for å oppnå harmoni med seg selv, samfunn og natur" [7, 8].

Den tradisjonelle yogautøvelsen er ganske tøff, intens, det betyr at yogien har gjort det hele livet og holder seg til strenge innstramninger. I dag har mange skoler forenklet teknologi, og tilpasset dem til moderne utøvere med ulik livsstil. De 8 tradisjonelle trinnene til Ashtanga Yoga Patanjali består av:

  1. Pit (regler for livet i samfunnet);
  2. Niyama (regler for selvbeherskelse);
  3. Asana (holdninger med liten belastning);
  4. Pranayama (pusteteknikker);
  5. Pratyahara (løsrivelse, separasjon av sinnet fra sansene);
  6. Dharana (konsentrasjon);
  7. Dhyana (meditasjon);
  8. Samadhi (fullstendig fusjon med høyere bevissthet) [9].

I dag bruker forskjellige yogaskoler en eller flere av disse teknikkene. I 2011 ble det publisert en litteraturgjennomgang av alle kliniske studier fra 1980 til 2010, der effekten av yoga på RH ble studert [10]. Studien oppsummerte resultatene fra 11 slike studier, og det ble funnet at utvalget for slike studier var for lite, ikke alle av dem hadde kontrollgrupper. Resultatene viser en nedgang i symptomene på sykdommen (sårhet og hevelse i leddet, smerter), bedret bevegelighet, økt egeneffekt (tro på ens egen styrke) og forbedret mental tilstand. Siden 2010 har flere studier på dette området blitt publisert. Derfor er målet med denne gjennomgangen å vurdere nye studier og å sjekke om yoga kan være en alternativ og ytterligere måte å behandle RH på. Så spørsmålene som ble stilt i rammen av denne studien:

  • Kan yoga anses bevist for å redusere symptomer på RH sammenlignet med 2010-gjennomgangen?.?
  • Er det nok data til å konkludere om effektiviteten av yoga i RH??
  • Er det noen metodologiske begrensninger i moderne forskning og hvordan de kan unngås i fremtidig forskning?
  • Hvordan blir resultatene fra slike studier vanligvis målt, og hvilke av disse målemetodene er viktigst for påfølgende studier?

metoder

Som metode for denne studien brukte vi en systematisk gjennomgang av studier som inkluderte yoga som intervensjon i RH. Kriterier for å inkludere en artikkel om en slik studie:

  1. Publisert på engelsk.
  2. Inkludert i Medline, kumulativ indeks til sykepleie og alliert helse, Alt HealthWatch-databaser.
  3. Studien ble utført i tidsperioden: januar 2010 - juni 2013.
  4. Inkluderer enhver form for yoga eller skole som et inngrep..
  5. Studiedesign er basert på et hvilket som helst antall deltakere som skal evalueres..
  6. Måling av resultatene vil omfatte minst en av følgende indikatorer: smerter, begrensning av bevegelighet, hevelse, morgenstivhet, nedsatt fysisk funksjon i leddet, depresjon, angst, nedsatt livskvalitet, søvn, økte nivåer av C-reaktivt protein og redusert grepstyrke.

Artikler ble ekskludert fra studien hvis de falt under følgende kriterier:

  1. Studier som ikke evaluerte intervensjon eller brukte en kvalitativ type undersøkelse.
  2. Valgte resultatkriterier var ikke inkludert..
  3. Ikke indeksert i Medline, kumulativ indeks til sykepleie og alliert helse, Alt HealthWatch-databaser.

For denne studien ble det gjennomført 3 faser av dataregistrering. I den første fasen søkte vi etter artikler som oppfylte kriteriene ovenfor i databasene Medline, Cumulative Index to Nursing and Allied Health, Alt HealthWatch. For å finne studier som oppfyller kriteriet "yoga og RP" for perioden januar 2010 - juni 2013, ble boolske operatører brukt. Ved hjelp av disse operatørene ble 43 artikler funnet: Medline (23), Alt HealthWatch (8), Kumulativ indeks til sykepleie og alliert helse (16).

Den andre fasen inkluderte foreløpig filtrering av artikler for å ekskludere duplikatpublikasjoner (4), anmeldelser / diskusjoner / andre artikler (12), i tillegg hadde 2 studier ikke resultater og 1 studie inkluderte ikke noen av de valgte resultatkriteriene, og viste variabelt resultat som ikke ble valgt. Dermed oppfylte de gjenværende artiklene (9) utvalgskriteriene for denne studien.

resultater

Som et resultat av søket og utvalget ble det funnet 9 artikler som oppfyller kriteriene for denne studien. Alle artiklene er samlet i tabell 1, som indikerer publiseringsåret, forfatteren / landet der studien ble gjennomført, deltakernes alder, metoder og intervensjonsomfang, måling av resultater og hovedkonklusjoner. Studiene er oppført etter publiseringsår, med start i 2010. Studier av ett år er oppført i alfabetisk rekkefølge med navnet til den første forfatteren..

5 av 9 intervensjoner ble utført i USA [11, 12, 14, 16, 19] og 4 i India [13, 15, 17, 18]. 2 av 9 intervensjoner var en randomisert kontrollert studie [15, 18], 1 var en kvasi-eksperimentell studie [14], 5 benyttet en pre-post-test metode [11, 12, 16, 17, 19] og 1 studie var observasjon mellom deltakere som brukte ytterligere og alternativ medisin, og deltakere som brukte tradisjonell og alternativ medisin for å behandle RH [13]. Gjennomsnittlig antall deltakere i alle de 17 studiene av denne gjennomgangen var 56,44 med et standardavvik på 72,33 fra 5 til 235. I 5 studier [11, 12, 14, 16, 19] var det totale antallet deltakere (n) vanligvis mindre enn 30, og i bare en studie var deltakertallet mer enn 100 [18]. Studiestedet ved bruk av yogapraksis var:

Høgskole / universitet n = 3 [14, 16, 19];

Sykehus / ambulanse n = 3 [13,15,18];

Ambulatoriske forhold n = 2 [1, 12];

Lokalt yogasenter n = 1 [17].

Det var ikke mulig å fastslå hvilken yogaskole som ble brukt som intervensjon i 2 studier [12, 13]. I 2 studier [12, 13] ble yoga på stoler (chairyoga) brukt, i 2 studier [15, 18] integrert yoga, i en studie [11] Iyengar yoga, 1 studie [16] - vinyl yoga, 1 studie [17] - Hatha yoga. Varigheten av intervensjonen i form av yogaklasser varierte fra 6 timer [12] til 46 timer [18].

Det vanligste resultatkriteriet er Western Ontario McMaster Universities OA Index (WOMAC) Osteoarthritis Severity Index, som ble brukt i 4 studier [13, 14, 18, 19]. Flere andre studier har også målt nivået av smerte og nedsatt leddsfunksjon ved bruk av forskjellige skalaer [11, 12, 15, 16, 17]. 2 studier [15, 17] brukte den C-reaktive proteinanalysen. 2 studier [12, 16] fokuserte på søvnkvalitet i RH og 3 studier fokuserte på depresjon forårsaket av sykdommen..

Tabell 1. En sammendragstabel over studier av yogaintervensjoner mot RH fra 2010 til 2013 (n = 9)

Diskusjon

Hensikten med denne gjennomgangen er å analysere studier publisert fra januar 2010 til juni 2013. og sjekk om yoga er en alternativ og tilleggsmetode for terapeutisk effekt på behandlingen av RH. Totalt 9 studier oppfylte kriteriene for inkludering i gjennomgangen..

Første spørsmål: Kan det betraktes som bevist at yoga reduserer symptomene på RH sammenlignet med 2010-anmeldelsen.?

Flertallet (n = 6) [11–15, 18] av de utvalgte 9 studiene demonstrerte positive endringer i de endelige psykologiske og fysiologiske indikatorene relatert til RH. De resterende 3 studiene [16, 17, 19] fikk blandede resultater når noen indikatorer indikerer bedring, mens andre indikatorer ikke endret seg. Disse resultatene stemmer overens med funnene fra en tidligere anmeldelse publisert i 2011, som avdekket at de fleste studier rapporterer om en positiv effekt på sykdommens symptomer (akutt smerte og ømhet ved palpasjon, stivhet) og mobilitetsbegrensning [10]. Bare 2 [15, 18] av de 6 studiene som viste positive resultater ble randomisert og kontrollert [15, 18]. Denne typen forskning regnes som den strengeste, fordi i dette tilfellet blir pre- og posttester utført, deltakere eller grupper blir tilfeldig fordelt i eksperiment- og kontrollgruppen, og verdien av ekstern og intern betydning reduseres. Med denne typen studier kan endringer i indikatorer før og etter intervensjonen variere avhengig av intervensjonsnivå. Dette kan sees i en randomisert kontrollert klinisk studie i India [15], der det var to grupper:

  1. En eksperimentell gruppe som gjorde yoga i 1,5 time hver dag i 7 uker.
  2. Kontrollgruppe.

Resultatene viste en betydelig reduksjon i a) intensiteten av smerter, b) antall betente ledd, c) graden av morgenstivhet, d) pulsnivået, e) systolisk blodtrykk, e) diastolisk blodtrykk, g) lymfocyttnivå, h) C-reaktivt protein, i) urinsyrenivå. I kontrollgruppen skjedde ingen endringer. Også i en annen randomisert kontrollert klinisk studie i India [18] fra 15. til 90. dag ble det observert betydelige forbedringer i alle parametere i den eksperimentelle yogagruppen sammenlignet med kontrollgruppen, nemlig: smerte, begrenset mobilitet i kneet, fleksibilitetsnivå, leddsmerter, hevelse, knusing og gangtid.

En annen type undersøkelse: pre-test post-test. Denne typen studier er den billigste og enkleste, men uten en kontrollgruppe. I denne gjennomgangen ble denne typen brukt i de fleste studiene, og positive resultater ble oppnådd på indikatorer relatert til symptomer på RH. Men i mangel av en kontrollgruppe, bør disse resultatene tolkes med stor omhu. Derfor bør fremtidige studier absolutt stole på en pålitelig randomisert kontrollert type undersøkelse, eller, hvis dette ikke er mulig, bør en gruppert randomisert kontrollert studie brukes..

Det andre og tredje spørsmål i denne studien: Er det noen metodologiske begrensninger i moderne studier og hvordan de kan unngås i fremtidige studier??

Hvordan måles vanligvis resultatene fra slike studier, og hvilke av disse målemetodene er viktigst for påfølgende studier?

Gjennomgangen undersøkte 9 studier, hvorav 2 er randomiserte og kontrollerte. Basert på disse studiene kan det treffes 2 konklusjoner, hvorav den ene har begrensninger. Når du analyserer effektiviteten av yogapraksis ved leddgikt, må det huskes at disse studiene har andre ulemper ved siden av studietypen, for eksempel en liten prøve, mangel på standardisering og forskjellige mengder intervensjon (yogapraksis). En liten prøve var tilstede i nesten alle studier, med unntak av en, der antall deltakere var mer enn 100. 2 studier hadde et lite antall deltagere, for eksempel fem personer [11] og syv [19], og ble ekskludert fra gjennomgangen. I de fleste analysene som er analysert, er det generelt ingen beregning og begrunnelse for antall deltakere. Det er ingen storstilt studie om dette problemet. Fremtidig forskning bør vurdere storstilt forskning..

Intervensjoner i form av yogapraksis ble hentet fra forskjellige yogaskoler, og en betydelig mengde av dem er vanskelig å tilskrive en bestemt skole eller yogaområde. Det er veldig viktig å identifisere minst et visst antall asanas, pusteteknikker, så vel som avslapningsmetoder (shavasana) og meditasjon, som ble brukt som et inngrep. Og selv om de fleste studier nevner bruken av alle ovennevnte teknikker, er det veldig viktig i de følgende studiene å utvikle en liste (sjekkliste) over hovedteknikkene som kan reproduseres..

I tillegg kan vi observere en stor variasjon i intervensjonstiden - fra 6 til 46 timer. Det kan antas at med tanke på både produktivitet og praktisk, er det mest optimalt å bruke intervensjoner som varer fra 12 til 18 timer. Det er denne varigheten som lar deg registrere endringer på kortest mulig tid. Selv om du på så kort tid ikke bør forvente en varig bærekraftig effekt. I en studie [18] varte intervensjonen i 2 uker, og i ytterligere 10 uker studerte deltakerne hjemme på egenhånd. Resultatet var betydelige ytelsesforbedringer. Dette resultatet er veldig lovende og krever ytterligere bekreftelse og reproduserbarhet. Fremtidig forskning bør omfatte langsiktige intervensjoner, samt tilstedeværelsen av deltakernes hjemmepraksis. Det skal bemerkes at studiene ikke tok hensyn til enda et aspekt av intervensjonsmetodikken, nemlig ved utviklingen av intervensjonen ble det ikke tatt hensyn til en enkelt atferdsteori. Å bruke atferdsteorier - for eksempel teorien om sosial læring eller teorien om planlagt atferd - vil bidra til å oppnå fornuftige, målbare resultater. Denne metoden vil være spesielt nyttig for å bestemme eksponeringstiden, vil hjelpe deg å velge riktig strategi, øke reproduserbarheten av resultatene og vil bidra til produktivitet og effektivitet generelt [20].

Det siste spørsmålet som denne gjennomgangen skal svare på er: Hvordan måles resultatene fra slike studier vanligvis, og hvilke av disse målemetodene er viktigst for påfølgende studier?

Studiene målte både fysiologiske og psykologiske parametere. For å måle resultatene ble både egenrapporter og objektive evalueringer brukt. Den mest populære vurderingsmetoden er University of Western Ontario og McMaster Index (modifisert) for å vurdere smerter, stivhet i leddet og psykologisk tilstand ved slitasjegikt. Flere andre studier evaluerte leddsmerter og dens funksjonalitet ved bruk av andre metoder. Symptomer på artrose, nemlig smerte, stivhet, bevegelighet og leddfunksjonalitet er viktige markører som må overvåkes i enhver studie om dette emnet. Andre fysiologiske parametere som kan brukes i videre studier: C-reaktivt protein, revmatoid faktor (i tilfelle av seropositiv revmatoid artritt), lymfocyttantall og urinsyrenivå (i serum). Depresjonsnivåer så vel som søvnkvalitet kan måles som et supplement til hovedparametrene..

Konklusjon

Leddgikt og leddgikt er noen av de vanlige sykdommene, og yoga er en måte å håndtere dette problemet på. Fra 2000 til juni 2013 bare 9 intervensjoner testet effektiviteten av yoga for å redusere symptomer på leddgikt. Av de 9 studiene var det bare 6 som var i stand til å demonstrere en positiv effekt på de psykologiske og fysiologiske parametrene til leddgikt. Til tross for begrensningene beskrevet ovenfor, at ikke alle studier ble kontrollert og randomisert, ofte var deltakerne lite, forskjellige målemetoder ble brukt, intervensjonen i seg selv var ikke standardisert, atferdsteorier ble ikke brukt, forskjellige varigheter av intervensjonen ble brukt, yoga er en ganske lovende teknikk effekter på leddgikt. I fremtiden er det nødvendig å gjennomføre studier i stor skala med langsiktig intervensjon, som vil tillate å nøyere studere effekten av yoga på denne sykdommen..

Bibliografi

Leddgikt Yogaklasser: Regler, behandlingsøvelser og mulige forbud

Med en sykdom som leddgikt, er det verdt å være spesielt oppmerksom på all slags fysisk aktivitet, selv om det gjelder yoga. Med avanserte former for leddgikt er de fleste yogaøvelser kontraindisert. Men i de innledende stadiene og i perioder med det gunstige sykdomsforløpet, er yoga ikke bare tillatt, men også veldig nyttig..

Hvordan yoga påvirker leddgikt?

En av de effektive måtene å behandle leddgikt er uten tvil yogaklasser. Komplekset med slike øvelser påvirker leddene forsiktig og forsiktig, og stimulerer også kroppen til naturlig å gjenopprette brusk.

Effekten av yoga i de første stadiene av leddgikt (trinn 1):

  • styrker leddene;
  • lar kroppen aktivt gjenopprette skadede områder med leddgikt;
  • øker muskelstyrken;
  • forbedrer blodsirkulasjonen (hvis pasienten tar medisiner mot leddgikt, vil de handle mer effektivt og raskt komme til stedet for utbruddet).

Effekten av yoga på det andre stadiet av degenerativ patologi:

  • knead skjøter;
  • reduserer smerte;
  • lindrer hevelse;
  • sliter med overflødig vekt (med leddgikt er det veldig viktig).

I de senere stadier av leddgikt utelukkes trening best, da de kan gi sterke smerter..

I tillegg til en positiv effekt på sykdommen, er yoga i stand til å helbrede kroppen som en helhet:

  • forbedrer stoffskiftet;
  • toner opp;
  • gir et bølge av styrke og energi;
  • styrker tryggheten.

Yoga for leddgikt er en av de sikreste måtene å gjenopprette helse og ytelse i ledd. Dessuten hevder mange at takket være yoga klarte de å helbrede leddgikt fullstendig og ugjenkallelig.

Når er yogatimer indikert?

Alle som ønsker og er sunne kan gjøre yoga; det er ingen spesielle indikasjoner. Men når det gjelder leddgikt, anbefales det på det sterkeste å starte klasser hvis:

  • smerter i leddene (milde eller moderate);
  • mobilitet i lemmer redusert;
  • når du beveger deg, kjennes crunches i leddene;
  • leddet svulmer og blir rødt.

Dessuten er yoga foreskrevet for å gjenopprette pasientens psykologiske tilstand. Tross alt, i en periode med sykdom, er en person deprimert: han føler seg hjelpeløs, lider av smerter.

I denne videoen svarer spesialister i detalj på spørsmålet “Er det mulig å gjøre yoga med revmatoid artritt?”. Eksempler på tillatte teknikker er gitt..

Kontra

Til tross for at yoga er trygt og bare kommer pasienten til gode, er det fortsatt kontraindikasjoner:

  • ved forhøyet trykk;
  • umiddelbart etter skader;
  • med forverring av gastrointestinale sykdommer;
  • med psykisk sykdom;
  • med lyskebrokk;
  • med alvorlige hjertesykdommer (iskemi, myokarditt);
  • med takykardi, arytmier;
  • med forverring av smittsom, purulent eller reaktiv leddgikt;
  • med en hvilken som helst smittsom sykdom og ved en temperatur;
  • hvis det er et intervertebralt brokk;
  • etter tredje måned av svangerskapet.

I andre tilfeller kan du gjøre yoga. Men det vil ikke være overflødig å gjennomføre ytterligere diagnostiske tiltak for å bestemme helsetilstanden din nøyaktig.

Grunnleggende regler og forberedelse til klasser

Først må du gjøre deg kjent med de grunnleggende reglene for yoga for leddgikt:

  • Hold systematisk og regelmessig. Å gjøre yoga med leddgikt er nødvendig minst 4 ganger i uken. Bare i denne modusen kan du se positive resultater i fremtiden.
  • Gjennomføre klasser alltid under veiledning av en coach. Hvis det ikke er mulig å delta på yogakurs, gjør det hjemme med en videoinstruktør.
  • Ikke prøv å utføre komplekse positurer og strekk musklene for mye. Med leddgikt kan du bare gjøre lett yoga..
  • I løpet av klassen er det viktig ikke bare å følge reglene for å utføre øvelser. Det er viktig selv i denne perioden å spise riktig og føre en sunn livsstil.
  • Ikke gi opp yogaøvelser hvis du føler svak smerte i området påvirket av leddgikt. Dette er en gyldig mulig reaksjon på den første treningsøkten..

Deretter vurderer vi riktig forberedelse til yogakurs:

  • Klassene begynner 1,5-2 timer etter siste måltid.
  • Før klasser trenger litt trening.
  • Overvåke pusten din konstant: den skal være glatt, rytmisk. Ikke hold pusten eller ta skarpe pusten..
  • Du kan starte yoga bare i godt humør, og viktigst av alt: du må være trygg på dine evner.
  • Den beste tiden å trene er morgen. Bruk vanen i de tidlige timene til å vie 1-2 timer til klasser.
  • For effektivitet må du bruke en spesiell antislipyogamatte.
  • Øvelser utføres barbeint: uten sko og uten sokker.
  • Klassene må fullføres i full stillhet.

Bare etter alle ovennevnte regler og anbefalinger, kan yogaøvelser for leddgikt gi betydelige forbedringer i behandlingen av sykdommen.

De mest effektive yogateknikkene (asanas)

Det er noen av de mest effektive yogaøvelsene som hjelper med å lindre stress fra et syke ledd, lindre smerter og stimulere den raske restaureringen av leddvev..

Anjaneyasana

Posisjon av den stigende månen. Hjelper med å gjenopprette leddgikt i hofte- og skulderleddet. Anjaneyasana endrer posisjonen til hoftene og forlenger skulderleddene forsiktig.

  • Ta "Rising Moon" -posisjonen og strekk armene forsiktig opp.
  • Kontroller pusten.
  • Senk kneet sakte ned på gulvet.
  • Bøy kneet (som er på gulvet) slik at det føles spenning (grense). Hold stillingen i 15-60 sekunder (avhengig av treningsvarighet).
  • Gjenta øvelsen for den andre delen av låret og kneet.

Anjaneasana classic positur:

Anjaneyasana med avbøyning i kneet:

Anjaneyasana med avbøyning av kroppens rygg:

Virasana

Posisjonen til helten. Trening er effektivt for periartritt fra skulder og skulder og leddgikt i kneleddet. Lindrer spenninger i bena og skulderbladene, toner musklene og strekker anklene og hoftene.

  • Kom deg på knærne, spre bena. Hælene skal slå opp.
  • Sett rumpa på gulvet, mellom hælene.
  • Hendene skal være på knærne, håndflatene opp.
  • Ryggen skal rettes rett og prøve å strekke brystet fremover. Samtidig må skuldrene trekkes tilbake.
  • Etter å ha mestret stillingen som “Virasana”, må du fikse, lukke øynene og tenke på det hyggelige. Så snart smerte dukker opp, kan du trygt komme ut av posituren.

I denne videoen, trinn for trinn, viser hvordan du kan ta posituren til Virasana. Videoen ble skutt fra alle vinkler og vil hjelpe nybegynnere raskt å mestre den presenterte asanaen.

Virasana Lunge Back:

Virasana ligger på gulvet:

Virasana med en pute:

Bharadwajasana

Staben utgjør - kronglete, sitter på knærne. Effektiv ved revmatoid artritt. Gjenoppretter ledd etter skader og betennelser.

  • Sett rumpa på gulvet. Rett bena foran deg.
  • Bøy nå knærne forsiktig til høyre side og legg føttene mot høyre lår.
  • Drei huset til venstre (ca. 45 grader). I dette tilfellet skal høyre hånd ligge på venstre lår nær kneet. Etter å ha tøyd, kan du legge hånden på gulvet.
  • Nå må du ta venstre hånd bak ryggen og ta den øvre albuen på høyre hånd.
  • Drei samtidig hodet til høyre side og se på høyre skulder.
  • Fest den resulterende posituren og prøv å holde den i 10 til 40 sekunder.
  • Deretter bytter du vridningssiden, gjentar alle bevegelser i motsatt retning.

Dhanurasana

Pose of the bow (våpen). Utvendig bøyning av huset. Hovedeffektene er på skuldre, ankler og knær.

  • Ta en positur mens du ligger på magen.
  • Bøy bena slik at føttene har en tendens til rumpe.
  • Pakk armene rundt føttene.
  • Nå må du trekke bena jevnt mot deg, mens du bøyer hele kroppen.
  • Du må holde den ferdige baugposisjonen i opptil 20 sekunder, mens du ikke holder pusten.

Dhanurasana classic positur:

Dhanurasana full sving:

Dhanurasana delvis bøyning:

Setubandhasana

Posisjon av å bygge en bro. Lindrer tretthet fra leddene i nedre ekstremiteter, reduserer smerter i betente områder i de berørte leddene, slapper av skulder senene.

  • Den første tingen å gjøre er å ligge på ryggen og rette kroppen helt ut.
  • Len deg på hendene, som skal ligge langs kroppen.
  • Bøy knærne og hvil føttene på gulvet.
  • Deretter løfter du først coccyx, deretter hele den nedre delen av kroppen.
  • Brett hendene sammen (under baken) og forleng kroppen så mye som mulig.
  • Husk å puste ordentlig uten å holde pusten.
  • Hold posituren i 20-60 sekunder.
  • Ta deretter pusten dypt og rett ryggen sakte på gulvet.

Hvis det er vanskelig å holde positur, kan du bruke hendene og holde kroppen i korsryggen.

Setubandhasana classic positur:

Setubandhasana med fiksering av bena:

Titali asana

Sommerfugl positur. Det forbedrer blodsirkulasjonen i hofteleddet, strekker musklene, elter leddene i bekkenet. Det er en utmerket profylakse mot leddgikt i hofteleddet..

  • Først må du sitte på gulvet, rette ryggen og strekke bena foran deg.
  • Bøy knærne lenger og koble føttene sammen.
  • Nå må du ta de brettede føttene med hendene og presse dem mot kroppen så mye som mulig.
  • I dette tilfellet må du holde ryggen i en rett posisjon.
  • Knær ligger på gulvet og så langt fra hverandre som mulig.
  • Vi opprettholder denne posituren i 40-60 sekunder, senk deretter kroppen forsiktig fremover og prøver å nå pannen mot gulvet (samtidig som vi holder vår sommerfuglpose).
  • Etter å ha vippet, kan du forsiktig gå ut av posituren.

Titali-asana klassiske positur:

Titali asana med hevede knær:

Balasana

Posisjonen til barnet. Elter skulder- og kneledd, forlenger albueleddet. Bakgruppen av musklene i hoftene er strukket. Posisjonen er effektiv mot fotartritt (inkludert stortåen), for revmatoid artritt, for hofte, kne og skulder.

  • Knel på matten.
  • Sitt på føttene (hold føttene sammen).
  • Når du puster ut, skyv brystet til knærne.
  • Len deg fremover med armene forlenget foran deg..
  • Ligg på hoftene og hold armene utstrakt på gulvet.
  • Slapp av og ligg der i 8 sakte dype åndedrag.
  • Gå ut av en stilling, stiger og lener deg på hendene.

Balasana classic positur:

Balasana med brettede armer:

Balasana hender ved føttene:

Dundasana

Planck positur. Styrker muskler, ledd, akselererer blod. Reduserer smerter i albuen og skulderleddet, lindrer betennelse i hofteleddet.

  • Ligg på gulvet, mage ned.
  • Løft kroppen og hvil på albuene. Med håndflatene hviler du på gulvet.
  • Forleng bena så mye som mulig og hvil sokkene på gulvet.
  • Løft nå kroppen, stram magen og rumpa.
  • Forsøk å rette slik at bekkenet ikke henger seg ned og baken ikke stikker frem.
  • Du bør få en rett linje forlenget av kroppen.
  • Hold posisen i 10-30 sekunder, mens pusten skal være jevn, ikke periodisk.

Dundasana classic:

Dundasana lateral med armer og ben åpne:

Hvor mye tid du trenger å bruke på klasser?

I den første uken av klasser kan en nybegynner lære 2 asanas per dag. Klassene i starten kan være ti minutter. Ved leddgikt tolereres en slik belastning lett og forårsaker ikke ubehag for pasienten.

Etter å ha mestret alle anbefalte holdninger, kan pasienten uavhengig stille belastningen for seg selv, og gi 1 leksjon opp til 30-60 minutter. Samtidig kan han endre asanas i en slik mengde at han er i stand til å gjøre. Det viktigste er ikke å overbelaste skjøtene.

Yoga artrittheling skjer over en lang og regelmessig treningsperiode. I gjennomsnitt trenger en pasient 6–9 måneder for å lindre de underliggende symptomene. For å bli helbredet, må du bruke 15-20 måneder. Men å vurdere etter vurderingene, selv medisin kan ikke oppnå så positive resultater.

Legenes mening

I dag kan ikke offisiell medisin bekrefte muligheten for en fullstendig kur mot leddgikt gjennom yoga. Men det er nok av uoffisielle bevis for at yoga uten bruk av medisiner bidrar til rask gjenoppretting av ledd. Takket være en positiv åndelig holdning og en riktig valgt stilling, starter pasientens kropp mekanismene for selvregenerering. Millioner som har prøvd denne behandlingen, snakker om helbredelsesvirkeligheten.

Leger forblir overbevist: yoga for leddgikt er bare effektiv i kompleks behandling. Det kan perfekt erstatte kroppsøvingskurs og til og med massasje. Men å forsømme medikamentell behandling og nekte fysioterapi er det siste som bare kan forverre sykdomsforløpet..