Fraktur i nakken på skulderen

  • Artrose

Halsen refererer til den proksimale delen av skulderen, hvor skadene utgjør omtrent 6% av alle tilfeller av skjelettfrakturer hos pasienter i mellom- og ung alder. Nesten 50% av leddskader hos eldre er assosiert med denne strukturen. I 75% av tilfellene oppstår brudd på skulderhalsen hos personer etter 60 år. I følge statistikk er det dobbelt så sannsynlig at kvinner blir skadet på grunn av osteoporose på bakgrunn av postmenopause. Den proksimale delen av beinet er preget av et lite kortikalt lag på grunn av alder. I området av den kirurgiske nakken er det en overgang til hodet - festestedet for leddbånd og muskler.

p, blokkksats 1,0,0,0,0 ->

p, blockote 2,0,0,0,0 ->

Typer brudd og symptomer

Hovedmekanismen er å falle på albuen eller hvile på håndflaten til en utstrakt arm. Lemmet kan trekkes tilbake, bringes ned eller plasseres nøytralt ved landing. I en kollisjon med overflaten viser skulderen seg, avviker og beveger seg tilbake. Slagkraft forskyver hodet i retning av leddfossaen, og den slår mot skapulene eller den akromiale prosessen på en stor måte. Avhengig av armstillingen er det tre typer brudd: hamret, bortføring og adduksjon.

p, blokknot 3,0,0,0,0,0 ->

p, blockote 4,0,0,0,0,0 ->

Påvirket brudd

I tilfelle brudd i nakken på skulderen, forblir armen i en nøytral stilling. Under virkningen av en ytre kraft langs aksen til brachial diafysen blir det nedre fragmentet introdusert i det øvre. Det dannes tverrskader. Fragmentene beveger seg kanskje ikke i lengderetningen, men oftere åpnes de i vinkel bak.

p, blokknot 5,0,0,0,0 ->

Adduksjonsbrudd

Skade oppstår når humeren reduseres, derfor kalles det adduksjon. Den ledende skaden er vanligvis komplisert av forskyvning av fragmenter. Den sentrale trekkes tilbake og vendes utover, og den perifere migrerer oppover, utover eller fremover, og med hensyn til den første, snur seg rundt. Vinkelen mellom fragmentene åpnes frem og tilbake. Det ledende bruddet blir ofte punktert når beinlegemet er implantert i skulderhodet. Mindre vanlig er fragmenter fullstendig koblet ut og fortrengt i forhold til hverandre..

p, blokkeringskode 6.0,0,0,0,0 ->

Abduksjonsbrudd

Navnet viser skademekanismen - humeren på landingstidspunktet var i bortføring fra kroppen. Det dannede sentrale fragmentet vendes innover og bringes. Perifert - roterer medialt, beveger seg fremover og oppover. Vinkelen mellom fragmentene åpnes og tilbake. Den ytre kanten av beinet kan komme inn i hodet og danne et kilt brudd. Uten implantasjon blir fragmentene forskjøvet og koblet fra. Vanlige mageskader.

p, blokkeringskode 7,0,0,0,0 ->

p, blockote 8,0,0,0,0 ->

Vanlige årsaker

I nesten 90% av episodene provoserte et brudd i den kirurgiske nakken på humerus et fall til bakken fra høyden. Eldre blir skadet oftere. Årsakene til typiske skader hos unge pasienter er skader på grunn av trafikkulykker eller fall under sportsaktiviteter..

p, blokkeringskode 9,0,0,0,0 ->

Intra-artikulære skader i den anatomiske nakken er sjeldne, og bare i den eldre befolkningen. Oftere passerer bruddlinjen gjennom knollene eller under knollene på humerus. I aggregatet av trans-tuberkulær og sub-tuberkulær er dette en gruppe av brudd i den kirurgiske nakken på skulderen.

p, blokknot 10,0,0,0,0 ->

Det antas at på skadetidspunktet forskyves hodet, og humerusen brytes av aksillær trekkraft og støt, samt påfølgende hjernerystelse i kanten av hulrommet.

p, blokknot 11,0,0,0,0 ->

diagnostikk

Det er vanskelig å gjenkjenne et lukket brudd hvis forskyvningen av fragmentene er ubetydelig. Pasienter viser følgende klager:

p, blokknot 12,0,0,0,0 ->

  • smerter som intensiveres med bevegelse;
  • hevelse, blåmerker;
  • forskyvning av skulderleddens akse;
  • bakre albue.

Konturene av leddet blir vanligvis bevart. Traumatologen kjenner på skulderen, og når du klikker på den proksimale enden av beinet, vises smerte. Lette slag på albuen, mot skulderen, gir også økt smerte. Adduksjonsbrudd er lettere å oppdage visuelt med fordrevne fragmenter: det dannes et fremspring på utsiden og foran, og en skarp kant dannes på siden av aksillærlinjen. Abduksjonsfrakturer ligner ekstern forskyvning av leddet langs senkingen av skulderen. Aktive bevegelser er helt umulige, og når de utføres, høres en knas. Hvis fragmentene er koblet fra, skjer svingen på humerus når hodet er stille.

p, blokknot 13,0,1,0,0 ->

De injiserte bruddene er vanskeligere å diagnostisere, fordi symptomene er svake: hevelse, smerter når du trykkes, albue slår er de viktigste manifestasjonene. Frakturer uten forskyvning manifesterer seg under aksial belastning og en sving, begrenset funksjon. Ved separering av fragmenter er normale bevegelser kraftig begrenset, patologisk mobilitet i leddet bemerkes.

p, blokknot 14,0,0,0,0 ->

I brudd i den kirurgiske nakken blir aksillær nerven noen ganger skadet av fragmenter i armhulen. Komplikasjoner identifiseres ved hevelse, venøs overbelastning, nedsatt følsomhet og hengende overekstremitet.

p, blokknot 15,0,0,0,0 ->

Hvis det er mistanke om skade på nakken på skulderen, utføres en røntgenundersøkelse for å utelukke dislokasjon, blåmerker og forstuing. Bilder er tatt i anteroposterior og aksiale projeksjoner for å oppdage forskyvninger og vinkler derav.

p, blockote 16,0,0,0,0 ->

p, blokknot 17,0,0,0,0,0 ->

Førstehjelp

Førstehjelp er å gi offeret ro, å sette seg ned, gi støtte til skulderen. Ved blødning påføres en turrenn over skadestedet.

p, blokknot 18,0,0,0,0 ->

Legevakt inkluderer:

p, blokknot 19,0,0,0,0 ->

  • introduksjonen til hematom av en 1% løsning av novokain (en allergisk reaksjon er utelukket), samtidig blir leddpunksjon utført for hemartrose
  • pasienten får beroligende midler og injiseres narkotiske smertestillende midler for sterke smerter;
  • skulderen og leddet er immobilisert med en rulle i armhulen, hånden er festet med et skjerf eller Deso-bandasje;
  • såroverflaten er dekket med en aseptisk bandasje til skulderen er festet, brachialarterien er klemt fast eller det er påført et terniquet.

Det er umulig å fortrenge beinfragmenter, selv å klemme såret.

p, blokknot 20,0,0,0,0 ->

p, blokknot 21,0,0,0,0 ->

p, blokknot 22,0,0,0,0 ->

Hvilken lege du skal kontakte

Offeret er innlagt på traumeenheten. Legen undersøker skulderen og gjennomfører testing. Med et brudd i nakken på humerusen er det ingen karakteristisk fjærende motstand mot bevegelse, som ved dislokasjoner.

p, blokknot 23,0,0,0,0 ->

Skulderen er bedøvet, en lukket reposisjon blir utført, fikset med en longet eller thoracobrachial bandasje. Sørg for å kontrollere plasseringen av bein ved hjelp av radiografisk metode, når gipset tørker og etter 7 dager.

p, blokknot 24,0,0,0,0 ->

Behandling

Eldre pasienter med hamret brudd har ikke en reduksjon. Reposisjon er indikert ved stor vinkelforskyvning, hvis helsetilstanden tillater det.

p, blokknot 25,0,0,0,0 ->

Reduksjon er ikke nødvendig i flere tilfeller: bruddet blir ikke banket over, en liten forskyvning blir avslørt under et abduksjonsbrudd, det er fragmenter i skulderhodet. Ikke-union hos unge pasienter registreres sjelden hvis fragmenter var fullstendig korroderte og skadet mykt vev.

p, blokknot 26,1,0,0,0 ->

Ungdommer trenger flytting selv med moderat forskyvning og dannelse av en vinkel. Spesielt dette kreves av adduksjonsfrakturer, med feil fusjon som vil svekke leddens funksjonalitet.

p, blokknot 27,0,0,0,0 ->

Påvirkede brudd uten tegn på forskyvning

Påvirkede brudd kan behandles med et skjerfforbinding hvis fragmentene ikke blir fortrengt. Armen bøyd i albuen i en vinkel på 60 grader er fritt opphengt. Skulderen bedøves for å slappe av musklene og gradvis gjenopprette aksen til humerus. Fusjon blir hjulpet ved hjelp av terapeutiske øvelser fra andre dag. Fra den femte dagen er leddbevegelser i en lett stilling tillatt - lener seg fremover. Pendel som svai er tillatt, skulderen blir drevet og trukket tilbake. Amplitude bygges gradvis opp.

p, blokknot 28,0,0,0,0 ->

For å fikse hendene ved hjelp av et bomulls-skjerf, og ha i en armhule en rulle eller pute. Brukte massasje over bruddstedet for å forbedre lymfatiske og venøse utstrømninger, fysioterapi for å lindre spasmer og smerter.

p, blokknot 29,0,0,0,0 ->

Brudd i den kirurgiske nakken på skulderen med forskyvning

Reposisjonering av fragmenter utføres av to traumatologer. Armen bøyd i skulderen med 30-45 grader tas til side 90 grader, albuen bøyes 90 grader. Skulderen dreies 90 grader utover og beinet trekkes langs leddaksen.

p, blokknot 30,0,0,0,0 ->

For å utføre trekkraft legges det vekt på foten nær armhulen til pasienten. En traumatologhender justerer fragmenter på bruddstedet. For å fikse de kombinerte fragmentene ved hjelp av en thoracobrachial bandasje. Skulderen forblir 90 grader, underarmen bøyer 90 grader, hånden er bøyd 160 grader. Reposisjonstaktikker for adduksjonsfrakturer sørger for primær reduksjon av vinkelforskyvningen. Deretter utføres beinjusteringen på lignende måte..

p, blokknot 31,0,0,0,0 ->

Med bukfrakturer brukes dekk, perkutan eller skjeletttrekk i lemmen. Dekket er installert for å kombinere de sentrale og perifere fragmenter og fullstendig innretting av leddaksen. Uten trekkraft svekkes skulderabduksjonsfunksjonen.

p, blokknot 32,0,0,0,0 ->

Kirurgi

Kirurgisk behandling utføres ved hjelp av et arthroscope, som sørger for implementering av 2-3 snitt. Indikasjoner for operasjonen er relatert til manglende evne til å reposisjonere:

p, blokknot 33,0,0,0,0 ->

  • stor forskyvning av fragmenter;
  • kiling av det rørformede beinet inn i hodet;
  • å vri bruskets overflate på hodet og krenke artikulær kongruens.

Indikasjoner for kirurgi er brudd på hodet på skulderen med bortføring hamstring brudd i skulderen med en forskyvning av et stort tuberkel som forstyrrer muskelfunksjon. Knust hode på humerus - en indikasjon for kirurgisk behandling.

p, blokknot 34,0,0,0,0 ->

For fiksering av fragmenter, ben osteosyntesen eller perkutan kompresjon brukes med Ilizarov apparatet. Når et stort knoll er løsnet, brukes fiksering med en skrue eller ledning.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Når du utfører operasjonen, blir snittet gjort fra det akromioklavikulære leddet langs deltoid-pectoral sporet nedover pectoralis hovedmuskel. Oftest er de avhengige av nedsenkingsosteosyntesen med skruer, T-formede og hjørneplater, fixatorer med termomekanisk formminne.

p, blokknot 36,0,0,0,0 ->

Skulderendoprotetikk

For å erstatte skulderleddet med en endoprotese etter et brudd, er det indikasjoner:

p, blokknot 37,0,0,0,0 ->

  • brudd foran og bak;
  • fragmentering av hodet;
  • inntrykksbrudd;
  • brudd i leddhulen i scapulaen med fragmenter.

p, blokknot 38,0,0,0,0 ->

Ulike typer proteser brukes avhengig av graden av skade på bein og leddoverflater. Overfladisk leddplastikk innebærer utskifting av skulderhodet. Unipolare proteser - skulderhode eller leddhule.

p, blockquote 39,0,0,1,0 ->

Total arthroplasty utføres i tilfelle skade på både humerus og leddhulen. Proteser er anatomiske, gjentar formen på bein og revers. Vendbare typer brukes når funksjonen til den roterende mansjetten på skulderen er nedsatt. I den omvendte endoprotesen er det konkave leddhulen lokalisert på benet i humerus.

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Behandling av nakkefrakturer hos eldre

Eldre har ofte absolutte kontraindikasjoner for kirurgi: atrieflimmer, ondartet hypertensjon, diabetes mellitus. Eldre pasienter utfører bedøvelse og fiksering av skulderen med en bandasje. Treningsterapi begynner i den tidlige perioden for å gjenopprette mobilitet i muskler og ledd.

p, blokknot 41,0,0,0,0 ->

I senil alder vokser findelte brudd verre sammen på grunn av dårlig blodtilførsel. Endoprotetikk velges noen ganger i stedet for osteosyntese hvis kirurgi er tillatt. Kontraindikasjon er osteoporose. Under operasjonen brukes minimalt invasive teknikker og fikseringsmidler som ikke skader bløtvev og bein. Fiksering med en plate i alderdommen brukes med forventning om at den vil forbli i beinet i lang tid.

p, blokknot 42,0,0,0,0 ->

Restitusjonstid

Etter kirurgisk restitusjon fikseres skulderen med en longet. Uansett, fra den tredje dagen etter reposisjon og fiksering av pasientens skulder, blir de tvunget til å bevege fingrene, bøye og binde håndleddet og albueleddet. Kirurgiske suturer fjernes vanligvis etter en uke. Bevegelse i skulderen er tillatt fra den 20. dagen. Osteosyntesen fjerner metallelementer etter tre måneder.

p, blokknot 43,0,0,0,0 ->

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Med en konservativ tilnærming varer immobilisering fra 6 til 8 uker, men etter en måned fjernes gipsen og armen festes på utladningsbussen. Gjennomsnittlig rehabiliteringsperiode er 3-4 uker, og full arbeidsevne blir gjenopprettet på seks måneder. Pasienten må tvinges til å løfte en hånd på dekket for å unngå smerter.

p, blokknot 45,0,0,0,0 ->

Hos eldre mennesker er restitusjonsperioder mye lengre, og er vanligvis forbundet med dårlig blodtilførsel. Derfor er det i alderdom, daglig trening, fysioterapeutiske metoder for regenerering nødvendig.

p, blokknot 46,0,0,0,0 ->

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner er vanligvis forbundet med skade på muskler og aksillærnerven, som forstyrrer skulderens funksjon. Komplikasjoner etter operasjoner er mye mindre sannsynlig å oppstå: resorpsjon av skulderhode hos eldre mot bakgrunn av dårlig blodtilførsel, perforering av skulderhode med skruer. Hvis platene er feil installert, utvikler impingement-syndrom - kollisjonen av et stort knoll og en akromial prosess fortrengt av et brudd. Frozen shoulder syndrom blir en komplikasjon etter en konservativ tilnærming som et resultat av utilstrekkelig rehabilitering.

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

Omsorg og rehabilitering

Rehabilitering innebærer forbedring av blodtilførsel og utstrømning av venøst ​​blod fra bruddområdet, muskelutvinning.

p, blokknot 48,0,0,0,0 ->

Pasientene blir bedt om å bevege fingrene, børste fra den første dagen. Etter 3-4 uker erstattes thoracobrachial bandasje med en bandasje, passive bevegelser i albuen blir tillatt, da - aktiv.

p, blokknot 49,0,0,0,0 ->

Treningsterapi gjennomføres under veiledning av en metodolog. Opplæringssettet inkluderer ideomotorisk belastning (mental retning av impulsen), isometrisk muskelspenning, å bevege håndflaten på bordflaten ved hjelp av en vogn, eller lette bevegelser på en hengekøye.

p, blokknot 50,0,0,0,0 ->

Masse gis i 20 minutter, men opptil 5-6 ganger om dagen. Når pasienten kan heve hånden over dekket og holde stillingen i opptil 20 sekunder, stoppes immobiliseringen, og aktiv rehabilitering av musklene i skulderbeltet begynner. Det tar 8–10 uker å komme seg.

p, blokknot 51,0,0,0,0 ->

Pasientene er bekymret for hvordan de skal sove med gips. Desos bandasje lar deg sove på ryggen eller sunn side uten å løsrive fragmenter. Ved skade på høyre arm, på venstre side. Immobilisering varer så lenge som nødvendig før dannelsen av de primære kornene. Når en thoracobrachial bandasje ligger på en sunn side, legges en pute under albuen på et ødelagt lem for å unngå hengende og smerte. Når det er smerter i en drøm, gjør du pendelbevegelser mens du står.

p, blokknot 52,0,0,0,0 ->

Konklusjon

Frakturer i området av den kirurgiske nakken er typiske, men dette utelukker ikke vanskeligheten med å behandle dem. Med flere fragmenter, løsgjøringer av et stort knoll, er kirurgi nødvendig. Moderne behandling er avhengig av artroskopisk kirurgi. Konservativt behandler bare brudd uten forskyvning. Rehabilitering etter brudd i nakken på skulderen lar deg komme deg fullstendig.

Et sett øvelser for brudd i skulderleddet

Artikkel: Komplekse øvelser for brudd i skulderleddet

Komplekset med terapeutiske øvelser for brudd i skulderleddet.

Startposisjon (I.P.) - sittende på en stol.

  1. Hev og senk skuldrene (overraskelse) 10-12 ganger.
  2. Sirkulære bevegelser i skulderleddene 4 ganger innover, 4 ganger utover. 10-12 ganger.
  3. Børster i slottet foran brystet. Sirkulære penselstrøk i begge retninger. 6-8 ganger hver vei.
  4. Ballen på bordet, langsomt strekker fingrene bak ballen, skyver den gradvis lenger og lenger. 10 ganger.
  5. Arbeid med en rett hånd på en jevn overflate (jevn bevegelse). I begynnelsen i en horisontal overflate og deretter på skrå. 10 ganger.
  6. Albuer på bordet, børster i slottet foran deg. Fremover albuene sakte frem og tilbake mot deg selv. Albuene til sidene og ryggen. 6 ganger.
  7. Fingre er vevd inn i slottet foran brystet. Forlengelse av armene i albueleddene med håndflaten til utsiden 6-8 ganger.
  8. Supination og pronasjon av underarmene (svinger i underarmen oppover med håndflaten, nedover med håndflaten), med samtidig arbeid i albueleddet. 6 ganger.
  9. Fingrene er vevd inn i en flette foran brystet, sirkulære bevegelser fra seg selv til seg selv og fra venstre skulder til høyre. Medurs og mot klokken. 5 ganger.
  1. Fingre er vevd inn i slottet under haken, albuene senkes. Fortynn albuene til sidene - pust inn, senk pusten ut. 6-8 ganger.
  2. Kroppen vippes fremover, hengende på hånden. Sving fritt med hånden til sidene og i en sirkel. 10 ganger.
  3. Hender på beltet: ta albuene tilbake, koble til skulderbladene - pust inn, inn og. n. - pust ut. 6-8 ganger.
  4. Stryker med en syk hånd på låret, beveger seg høyere og høyere til armhulen. 1 minutt.
  5. Stående, bena brede i skuldrene, armene senket i slottet. Bevegelse "å hugge tre." Senere, for tyngde, kan du hente en medisinsk ball. 8 ganger.
  6. Stående, legge ballen fra hånd til hånd, i en sirkel. Med urviseren og mot klokken 8 ganger.

Jobb med en gymnastikkpinne.

  1. Sett en pinne foran deg, ta hendene øverst (en syk hånd til en sunn en). Bøyer seg i ryggen, samtidig som han beveger armene fremover så langt det lar seg gjøre. 5 ganger.
  2. Ta pinnen ved endene, løft pinnen med den ene, så den andre opp. 6 ganger.
  3. En pinne bak, et grep nedenfra, en pinne som glir langs ryggen og trekker albuene tilbake. Senere kan du bøye ryggen fremover. 5 ganger.
  4. Trening er som 2, men pinnen er bakerst. 6 ganger.
  5. Gni med en pinne skulderblad, fra side til side. 10 ganger.
  6. "Kajakk". 10 ganger.
  7. Tren "sving". Vi holder pinnen ved endene og svinger den fritt til sidene. 8 ganger.
  1. Legg håndflaten til en syk hånd på veggen. Fingrer med fingrene beveger seg opp. 5 ganger.
  2. Å rulle en liten ball på veggen med en syk hånd opp og ned. 5 ganger.
  3. Glatter veggen med den maksimale hevede hånden fra side til side. 6 ganger.
  4. Sirkulær bevegelse på veggen. Begynner med en liten radius og slutter med maks. 6 ganger.

Ved den svenske muren.

  1. Står vendt mot veggen, hendene på stangen (i ansiktsnivå eller litt lavere). Sett deg ned og gå ut av stolen 6 ganger.
  2. Push-ups fra veggen, armene på nivået av skulderledd eller litt lavere. 6 ganger.
  3. Står sidelengs mot veggen, fra siden av en sår arm. Hånd på tverrliggeren. Sett deg ned og gå ut av stolen 6 ganger.
  4. Står med ryggen mot den svenske veggen, først stramme, hender på hoftene eller litt høyere. Dype knebøy med utsatt avgang fra veggen. 6 ganger.

Gymnastikk hjemme for å utvikle en hånd etter et brudd i humerus

Restorativ gymnastikk etter et brudd i skulderen er den raskeste og mest pålitelige måten å gjenopprette styrke til armen.

Et brudd i humerusen er en skade som nesten hvem som helst kan få. For dens dannelse er en mekanisk effekt på beinet tilstrekkelig (for eksempel et slag under et fall eller en kamp).

Hvor raskt går rehab

Uansett årsak til mekanisk skade på humerus, kan behandlingen bli forsinket i forskjellige perioder, betydelig forskjellig fra hverandre.

Behandlingstiden avhenger av slike faktorer:

  1. Er skjevhet til stede?
  2. Hvor nøyaktig beinet brakk;
  3. Er integriteten til muskelvev og hud blitt kompromittert;
  4. Generell tilstand av pasientens kropp;
  5. Alder på pasienten;
  6. Har blitt utført kirurgi og mye mer.

Rehabiliteringsperiode

Etter fjerning av rollebesetningen kommer en periode med rehabilitering. Endringer i funksjonen til den skadede lemmen er umiddelbart synlige: et brudd på koordinasjonen av bevegelser i armen som gjennomgikk et brudd, muskelsvakhet og sener. Med denne hånden er det vanskelig å hente en liten gjenstand eller klemme en ball med tilstrekkelig kraft.

Denne tilstanden på hånden fører til problemer på husholdningsnivå, fordi vi i livet gjør mange fingre uten å merke det. Her, for å returnere styrke til hånden, samt nøyaktighet av bevegelse, er det nødvendig å gjennomføre et gjenopprettingskurs.

Legen gir en detaljert orientering om pasienten etter fjerning av gipsfiksativet i beinet, og forteller ham om metodene for å utvikle det berørte lemmet hjemme.

I tillegg foreskriver legen:

  • Et kosthold designet for idrettsutøvere som trenger å komme seg raskt etter skader;
  • Massasje;
  • Treningsterapi etter brudd på humerus;
  • Manuell terapi.

I løpet av rehabiliteringsperioden er det veldig viktig å bruke vitamin-mineralkomplekser hvis de inkluderer jern, kalsium, og også vitamin D.

Treningsterapi for brudd i nakken på skulderen eller annen del av humerus er en viktig del av rehabiliteringsfasen. For det første kan du ikke gi deg en belastning, så de første øvelsene bør være rettet mot å utvikle finmotorikk. For å gjøre dette kan du bruke følgende øvelser:

Massasje er den første tingen å gjøre etter å ha fjernet rollebesetningen. Frekke fingre skal være forsiktig, men vedvarende gnidd og tvinge til å fungere. Slikt arbeid blir best utført av en mester massasjeterapeut. Forsikre deg om at massasjen ikke gir smerter. Hvis det oppstår ubehag, må du straks fortelle det til masteren.

Fingergrep. Gjør denne øvelsen flere ganger om dagen, bare bøy og bøy fingrene 10 ganger. Dette vil føre til en forbedring av blodstrømmen til fingrene, samt aktivere arbeidet deres. Muskler vil bli mer elastiske.

Jobb med en ekspander. En slik liten simulator vil bidra til å gjenopprette styrke til hånden, men ikke umiddelbart. Under ingen omstendigheter må du ikke føre øvelsene til ekstrem tretthet, fordi det er ekstremt skadelig å overbelaste den skadde armen.

Akupunktur er en delikat vitenskap, derfor er det tryggere å plassere kroppen under armene til en spesialist under taket på et sykehus hvor det er en heltidsspesialist i manuell terapi. Dette kan redde deg for konsekvensene av uprofesjonell akupunktur, noe som kan være veldig skremmende..

Hydroterapi er veldig populært blant pasienter som leter etter flere måter å utvikle en hånd etter et brudd på humerus. Og ikke forgjeves. Vann i seg selv har en positiv effekt på tilstanden til muskelvev og hud, og hvis enkle øvelser utføres, er resultatet rett og slett fantastisk.

Litt senere, når hånden er litt sterkere, kan du begynne å gradvis holde på vannet, samt lage små svømmer i et lite basseng. For det første skal øvelser rettet mot rehabilitering etter brudd på humerus med eller uten forskyvning gjøres i varmt vann.

En rekke fysioterapeutiske prosedyrer brukes for å utvikle skulderleddet etter bruddet. Disse inkluderer:

  1. elektroforese;
  2. Muskelstimulering ved hjelp av en laser;
  3. Parafinoppvarming av skulderen;
  4. Magnet;
  5. Den kombinerte bruken av oksygencocktail og elektrisk søvn, som påvirker den generelle tilstanden til pasientens kropp og forbedrer hans velvære.

Den raskeste måten å gjenopprette funksjonen til overekstremitetene er hvis pasienten følger alle råd og anbefalinger fra en lege.

Rehabiliteringsøvelser

All fysisk aktivitet for bedring kan deles inn i flere grupper:

  • immobilisering;
  • funksjonelle;
  • Trening.

Separasjonen blir utført og vist her i sekvensen med øvelser. Den første gruppen med laster utføres selv med bandasjer. Det andre er tre uker. Den siste treningsgruppen utføres til den skadede lemmen er fullstendig gjenopprettet..

Immobiliseringsøvelser

Når hånden fremdeles er fastklemt i en bandasje, krever den allerede nøye håndtering. Treningsterapi etter et brudd i skulderen begynner å bli utført i løpet av denne perioden for å fjerne hevelse og forberede armen på å fjerne bandasjen. I dette tilfellet må du gjøre 5-8 tilnærminger til terapeutiske øvelser i løpet av dagen. Du må bruke opptil 30 minutter på det.

Hver av øvelsene blir utført fra 6 til 10 ganger:

  1. Rotasjon av albueleddet og håndleddet i begge retninger i sin tur;
  2. Bøyer av armen i håndleddet og albuen;
  3. Stå med overkroppen litt bøyd fremover. Plasser føttene skulderbredde fra hverandre. Slapp av hendene, mens du lar dem henge ned fritt. Begynn å svinge litt og roter overkroppen, mens du forblir svakt bøyd. La hendene dine henge og henge på samme tid;
  4. Brett armene foran brystet i det såkalte slottet, og strekker deg fremover. Gjør kroppen svingt til venstre og høyre med utstrakte armer festet i låsen;
  5. Klapper foran brystet og bak ryggen.

Funksjonelle øvelser

Rehabilitering etter et brudd i skulderen på dette stadiet fortsetter å gjenopprette funksjonaliteten til lemmet i sin helhet.

Belastningen på den skadede lemmen øker, øvelsene utføres i samme stilling, men gradvis må ryggen justeres.

I dette tilfellet må du utføre følgende øvelser:

  • Rekk en hånd foran deg. Slutt å bevege deg når hånden er vannrett;
  • Heve og senke armene vertikalt (som i en øvelse som er kjent fra barndommen). Alternative hender. Forsøk å bringe skulderbladene sammen i øyeblikket når bevegelsen er festet øverst;
  • Hender fra hverandre. Etter hvert kan du gå videre til øvelsen “saks”;
  • Hånd svinger til sidene. Du kan gjøre svinger fremover og til siden;
  • Bøy armene ved albuen foran brystet. Ta deretter armene tilbake til skulderbladene berører.

I tillegg til komplekset med treningsterapi for brudd i humerus på det funksjonelle stadiet, er det nødvendig å legge til øvelser fra immobiliseringen.

Treningsøvelser

Dette stadiet av muskeltrening er rettet mot å styrke muskelvev og gjenopprette motorisk aktivitet i sin helhet. Hver øvelse krever maksimal nøyaktighet og vertikal ryggstilling..

Siden det er lenge å utvikle en hånd etter et brudd i humerusen til normal tilstand, men du alltid trenger å gjøre dette så snart som mulig, er det bedre å kjøpe små dumbbells og en gymnastisk pinne for øvelser. Ikke glem å skaffe deg en gymmatte.

Etter dette kan du fortsette til komplekset med øvelser:

  1. Å løfte en hånd foran deg til en horisontal stilling. Først må du gjøre det med din gratis hånd, deretter med en liten vekt, hvis rolle kan tas av en hantel eller en halvliters plastflaske med vann.
  2. Rekk en hånd opp gjennom en stilling foran deg. Denne øvelsen kan kombineres med den forrige. Først er det bedre å gjøre begge deler uten vekting, deretter legge til med vekting.
  3. Sving og rotasjonsbevegelser av det berørte lemmet.
  4. Klatre 1-2 trinn langs den svenske veggen, og heng deretter på den i liten avstand fra gulvet. Du må henge så lenge som mulig, men ved den første smerten bør du slippe tverrstangen. Den samme øvelsen kan gjøres på den horisontale linjen.
  5. Ta gymnastikklubben, og plasser den deretter vertikalt bak ryggen slik at den ene armen blir forlenget så langt som mulig, og den andre så mye som mulig bøyd i albuen bak ryggen. Løft og senk pinnen forsiktig, få armene til å bøye og binde seg, og ikke slipp gymnastikklubben fra nevene. Gjør øvelsen 6-8 ganger. Bytt hender.
  6. Plasser en gymnastikklubb bak skulderbladene. Gå så lenge som mulig med hendene.
  7. Ta gymnastikklubben i hendene med håndflatene litt mer enn skulderbredden fra hverandre. Hev hendene først til en horisontal stilling, og deretter vertikalt, uten å slippe en gymnastikklubb og uten å bevege håndflatene langs den.
  8. Den neste treningsterapien for et brudd i skulderen utføres med en gymnastikklubb plassert bak ryggen på høyden av de nedlagte armene. Ta de rette armene tilbake, og lås deretter i denne stillingen i 2-3 sekunder.
  9. Spre en gymmatte på gulvet. Sitt på det horisontalt. Ingenting skal plage deg: den horisontale overflaten skal være flat. Ta opp en gymnastikklubb. Plasser håndflatene fra hverandre. Hev armene over deg, bøy albuene, men ikke løft skuldrene fra gulvet. Lås i 2-3 sekunder og deretter korsryggen.
  10. Står rett, plasser føttene skulderbredde fra hverandre, hold gymnastikklubben horisontalt med strake armer, loddrett senket. Rekk opp den ene hånden, roter den gymnastiske klubben og fest den i stående stilling. Andrehånden skal ikke gi slipp på verktøyet på dette tidspunktet. Dens diagonale arrangement i forhold til kroppen er fast i 2-3 sekunder. Gå tilbake til startposisjonen. Gjenta bevegelsen, men bare denne gangen i motsatt retning. Gå tilbake til startposisjonen.

Når skulderens funksjonalitet forbedres, er det på tide å gå videre til intense treningsøkter. For å gjøre dette må du registrere deg i et svømmebasseng. Heng på baren i lengst tid, push-ups, dra deg opp og gjør øvelser når du vekter med lette hantler.

Men ikke glem andre metoder for rehabilitering etter et brudd i nakken på skulderen og andre steder i humerus.

Fysioterapi for brudd i nakken på skulderen video

Humeralfrakturer forekommer i bare 7% av alle brudd. Dette er imidlertid en veldig alvorlig skade, som, hvis feil eller utilstrekkelig behandlet, kan føre til uførhet. Årsaken til bruddet er støt og fall. Eldre kvinner lider mer. Typiske symptomer: smerter, hevelse, deformasjon av lemmet, begrensning av bevegelighet. En riktig organisert rehabiliteringsperiode vil hjelpe pasienten til å komme seg så snart som mulig etter en skade..

Typer brudd på humerus og behandlingsprinsipper

Humerusen er ganske lang, og et brudd kan oppstå i hvilken som helst del av det:

  • anatomisk hals på skulderen (intraartikulær brudd);
  • kirurgisk hals på skulderen (ekstra-artikulær brudd);
  • diafyse av skulderen (hoveddelen av beinet);
  • distalt snitt (nærmere albuen).

Brudd i den kirurgiske nakken på humerus er spesielt farlige, siden de kan føre til skade på den neurovaskulære bunten, noe som betyr blødning og mulig parese i fremtiden.

Behandling for brudd på humerus er vanligvis konservativ (reposisjon av fragmenter, støping og observasjon), men i noen tilfeller kan kirurgisk inngrep være nødvendig. Starten av behandlingen sammenfaller vanligvis med rehabiliteringsperioden..

Hovedmålet med rehabilitering er å gjenopprette hele bevegelsesområdet. Oppgavens sett justeres av den behandlende legen og fysioterapeuten individuelt for hver pasient. Treningsterapi fremmer muskelavslapping, riktig sammenligning av beinfragmenter, reduserer smerte, aktiverer prosessene med regenerering og tilpasning.

Immobiliseringsfase (første 3 uker etter bruddet)

Hele komplekset skal utføres 6-8 ganger om dagen i 30 minutter (6-10 repetisjoner per øvelse). Startposisjon - stående med en skråning framover.

  • Pusteøvelser.
  • Armen skal alltid være i et bandasje (bortsett fra klasser).
  • Aktive bevegelser (rotasjon, fleksjon / ekstensjon, pronasjon / supinasjon) i albuen, håndleddledd, hender stimulerer blodsirkulasjonen i hånden, reduserer hevelse og reduserer risikoen for trombose.
  • Rotasjon med klokken og mot klokken.
  • Pendelbevegelser med hendene. Denne øvelsen hjelper til med å lindre smerter når som helst. Det er nok å fjerne den såre armen fra bandasjen og i stående stilling med en skråning fremover lage flere pendellignende svaier ved en avslappet lem.
  • Led og før armen eller bare albuen til kroppen.
  • Bomull før bryst og deretter bak.
  • Krysser armene før brystet.
  • Torso vrir seg med armene låst foran brystet.

Fysioterapi inkluderer kryoterapi for å redusere smerter, redusere hevelse og betennelse.

Pasienten får en liste over øvelser ved utskrivning hjem. Det er nødvendig å fortsette å trene, ellers vil det være umulig å gjenopprette mobiliteten til hånden.

Funksjonsfase (3-6 uker)

I løpet av denne perioden anses bruddet allerede som smeltet, noe som fremgår av røntgenstråler. Hensikten med rehabilitering på dette stadiet er å gjenopprette det forrige volumet av passive og aktive bevegelser. Settet med øvelser utvides, startposisjonen forblir den samme. Pasienten bør strebe etter en gradvis forlengelse og utføre øvelser mens han står uten å lene seg fremover. Frekvens av trening - 4-6 ganger om dagen i 6-10 reps.

  • Å heve en rett arm foran deg.
  • Aktiv bruk av blokksimulatorer: heve og senke en syk lem, løfte armene til sidene.
  • Sving armene fremover, bakover, til sidene. Startposisjon - stående med svakt helning fremover.
  • Bortføring av armer bak ryggen med reduksjon av skulderbladene. Utgangsposisjon - armene foran brystet er bøyd ved albuene.
  • Vannbehandlinger. Når du besøker bassenget, bør du utføre øvelser som simulerer svømming med bryststrøk og fristil, krysser armene foran brystet, forskjellige bevegelser i lemmene. Å bo i vann gir en ekstra belastning på musklene, noe som forbedrer blodsirkulasjonen i dem, øker effektiviteten av trening.

Fysioterapi inkluderer magnet, massasje, balneoterapi. Kurs for 10-12 prosedyrer.

Treningsfase (7-8 uker)

Det antas at på dette tidspunktet har pasienten nesten fullstendig gjenopprettet funksjonaliteten til den skadde armen og skulderen. Øvelser for å styrke muskler, en fullstendig restaurering av bevegelsens amplitude. Trening skal foregå 3-4 ganger om dagen i 10-12 repetisjoner.

  • Rekk opp en rett hånd foran deg. Startposisjon - stå rett.
  • Øvelser for bortføring, adduksjon, pronasjon, supinasjon, rotasjon av armen. Hengende på tverrliggeren eller den svenske veggen, vekt på armene og armhevinger, manipulasjoner med medballer og hantler som ikke veier mer enn 5 kg. Fortsettelse av fysioterapi er nødvendig for å styrke deltoidemuskelen og rotatormansjetten, som er det muskulære skjelettet for skulderleddet. Det må huskes at øvelser som krever stor belastning ikke bør foreskrives til eldre pasienter..
  • Strekkeøvelser. "Gå" med fingrene opp og til veggen, legg et håndkle eller en gymnastikkpinne bak ryggen. Disse manipulasjonene lar deg oppnå en fullstendig gjenoppretting av mobilitet i alle retninger.
  • Basseng - svømming i en komfortabel stil.

Fysioterapi inkluderer fortsatt en magnet, massasje, balneoterapi.

Med en rasjonelt valgt rehabiliteringsordning skjer en fullstendig utvinning av pasienten i løpet av 2-3 måneder. Først etter det er det nødvendig å utføre øvelser designet for å utvikle fysisk styrke, tøying og utholdenhet. Det er nødvendig å ta vitaminkomplekser og spesielle tilsetningsstoffer, og også sørge for at det er nok kalsium i maten (meieriprodukter).

Video "Rehabilitering etter brudd på humerus"

Et kirurgisk brudd i nakken på skulderen er en skade på integriteten til den øvre delen av humerus som ligger under skulderleddet. En ganske vanlig type brudd, eldre kvinner har større sannsynlighet for å lide, som et resultat av å falle på armen presset til kroppen eller tilbakelent. Diagnostisering av et brudd utføres ved radiografi av skulderleddet i to fremspring: direkte og aksial. Metodene for behandling avhenger av bruddtypen og forskyvningsgraden..

Stadier av nakke restaurering

Øvelser for brudd på den kirurgiske nakken på skulderen, hvis det brukes en gipsstøpe

  • bevegelsesfri muskelspenning i skulderen;
  • bevegelser i leddene i fingrene til en skadet hånd;
  • lignende fingerbevegelser på en sunn hånd.

Gjennomfører konsekvent øvelser på skulderleddet etter å ha fjernet gipsbesetningen:

  • svinge bevegelser av en sår arm i skulderleddet;
  • forenklede bevegelser i skulderleddet;
  • bevegelsessyk hånd som står og ligger.

Ved brudd i nakken på skulderen er alle typer øvelser rettet mot å øke bevegelsesområdet i skulderleddet og skulderbeltet, for å slappe av anspente muskler, redusere og utvide skulderbladene, løfte skuldrene, pronere og supinere underarmen med skulderen på stativet, lettere å svaie i skulderleddet, dynamisk børste- og fingerbevegelser, fleksjon, forlengelse og sirkulære bevegelser i begynnelsen, under betingelser for støtte av hånden med et skjerf.

For å gjøre det lettere å utføre øvelser, er det nødvendig å vippe kroppen litt fremover.

Etter å ha redusert smerter i skulderleddet og økt bevegelsesområdet, fortsetter vi etter 10-14 dager til øvelser med selvhjelp og utfører en bøyd arm ved hjelp av en gymnastisk pinne (med støtte).

Alle bevegelser skal overlappe med generelle styrkeøvelser som øker brystet, bevegelser i leddene til en sunn arm.

Når resultatet er oppnådd, når pasienten kan heve og holde sin såre arm på vekten, går vi videre til neste trinn mens vi står og ligger. Når du bøyer deg i skulderleddet i rett vinkel, er det viktig å fortsette gymnastikk som ligger på ryggen, og vekten på armen vil bidra til å øke bevegelsesamplituden. Videre utføres øvelser med en sunn hånd ved hjelp av en gymnastisk pinne..

Etter 1,5-2 måneder etter et brudd i nakken på skulderen kobler vi øvelser med vekter: manualer, 0,5 kg, klubber, ergoterapi (gni glass, støv osv.), Kaster ballen.

Treningsterapi på skulderleddet

Øvelser utføres med begge hender samtidig, bortsett fra et sett bevegelser som utføres liggende på den ene siden.

En forutsetning for helbredelse av brudd er en nær sammenligning av beinfragmenter og deres pålitelige fiksering. Treningsterapi for et brudd i nakken på skulderen, samt treningsterapi for brudd i humerus, begynner å bli brukt den andre dagen etter fiksering, uavhengig av hvilken type immobilisering som brukes: pussing, konstant utvidelse av humerus bak ulnar prosessen, innstilling av Ilizarov-apparatet, bein eller intraosseøs osteosyntesen.

Prinsipper for treningsvalg

Det bør umiddelbart avklares at i begynnelsen av behandlingen vil treningsterapi for brudd i humerus, så vel som valget av typer øvelser som fysioterapi tilbyr for brudd i nakken på skulderen, ikke avhenge av skadenes type, alvorlighetsgrad og beliggenhet, men av hvilken metode for immobilisering som er valgt - på hvor mye det immobiliserer selve skulderleddet og lar deg utføre bevegelser i albueleddet og håndleddet.

Vær oppmerksom på bildet nedenfor. Det største bevegelsesområdet, og i alle ledd i det berørte lemmet, kan gjøres med en Y-formet bandasje, og minimum antall øvelser, som hovedsakelig vil bestå av sending av mentale impulser og statisk muskelspenning, med en thoracobrachial bandasje.

Du bør også være klar over at noen obligatoriske øvelser for strengt tverrgående diafyseale brudd kombinert med hjelp av en indre pinne, for eksempel vekt på en brukket arm, er forbudt å bli inkludert i valg av treningsbehandlingsøvelser for et brudd på humerus med en forskyvning der en benform for å kombinere fragmenter ble brukt.

Etter kansellering av immobilisering og inntil fullstendig rehabilitering, er treningsterapi for brudd på den kirurgiske nakken på humerus og treningsterapi for brudd på skulderen nesten den samme, men det er forskjeller i nyansene som bare spesialister kan forstå.

Typer bevegelser, dosering, eksekvenssekvens, utvidelse av amplitude og aksial belastning på leddet vil velges individuelt, avhengig av type skade, styrken til musklene i den ødelagte armen og helbredelsesforløpet.

Derfor, før du utfører øvelsene fra videoen i denne artikkelen, eller tar følgende sett med øvelsesterapiøvelser for et skulderbrudd, er det nødvendig at de blir godkjent av den behandlende legen, rehabiliteringsterapeuten eller fysioterapeut.

Viktig! Kostnaden for selvmedisinering og ignorering av resepter, inkludert utførelse av uautorisert eller overdosering av tillatte øvelser, er en betydelig hemming av utviklingen av primære og sekundære beinlukker, forskyvning av fragmenter, ikke-forening av et brudd eller dannelse av en falsk ledd.

Mål og mål for treningsterapi

I praksis er det bevist at terapeutiske øvelser gir større effekt hvis de ikke bare utføres regelmessig og i riktig mengde, men også meningsfullt. Derfor vil en samvittighetsfull lege definitivt holde et kort foredrag om virkningen som øvelsen har på selve bruddet, og på kroppen som helhet.

Pårørende til offeret vil også kunne periodisk minne ham om viktigheten av treningsterapi for brudd i skulderleddet i alle ledd av helbredelsen av skaden, finne ord og velge måter å gi ekstra motivasjon for daglig behandling med bevegelse.

Fysioterapi etter et brudd i skulderen løser følgende problemer:

  • raskt løse opp hematom, noe som uunngåelig forekommer på stedet for beinbrudd;
  • lindre hevelse;
  • øke blodtilførselen og lymfestrømmen, akselerere metabolismen i den skadede lemmen;
  • bidra til normal dannelse av forskjellige typer benkallus i alle behandlingsstadier og i en tidsbunden natur;
  • forhindre utvikling av stivhet og vedheft i leddene til en brukket arm, og i tilfelle deres forekomst, bidra til at de forsvinner;
  • inkludering av tilgjengelige typer øvelser fra generell fysisk trening i medisinske komplekser vil hjelpe kroppen til å komme seg etter traumatisk sjokk raskere.

Merk. Korrekt utvalgte og regelmessige fysioterapiøvelser etter et brudd i skulderleddet eller kroppen av humerus vil bidra til å redusere så mye som mulig tiden til alle bruddarmsfunksjoner er fullstendig gjenopprettet.

Former for treningsterapi for skader på humerus eller ledd

I tillegg til dosert gange og tilgjengelige OFP-øvelser: svinger, vri, bøye, svinge ben, lunges og knebøy, tilbyr fysioterapi for skulderleddet etter et brudd å behandle og rehabilitere en brukket arm og kroppen som helhet i følgende former:

  • pusteøvelser;
  • spesielle bevegelser;
  • morgenøvelser;
  • mekanoterapi;
  • øvelser med forskjellige fag;
  • Svømme.

La oss se nærmere på noen av dem..

Pusteøvelser etter brudd på skulderen

Mange nettsteder med medisinsk skjevhet “glemmer” å skrive om viktigheten av daglige, 3-4 engangs-pusteøvelser for de pasientene hvis type bandasje fanger deler av eller hele brystet. Det er veldig viktig å forhindre utvikling av kongestiv lungebetennelse..

Anbefalte pusteøvelser:

  1. Abdominal eller diafragmatisk pust (DD). Type pust, når magen stikker ut ved innånding, og på pusten trekkes den inn i seg selv så mye som mulig, mens brystet forblir stasjonært.
  2. "Nei nei". Når du snur hodet til høyre, ta et lite pust med nesen. Snu hodet til venstre (uten å holde det i den "sentrale posisjonen), gjør en rykk pust ut gjennom munnen din og snuse nesen.
  3. "Å nei nei nei". Vipp hodet mot høyre skulder og pust inn støy og kort gjennom nesen. Returner hodet til en stående stilling, pust ut kort gjennom munnen. Gjenta pustesyklusen med hodet vippet til venstre.
  4. "Pendulum". Plasser haken på brystbenet og ta et lite pust. Vipp hodet bakover og ta pusten igjen! Utåndingen skal skje av seg selv med to innpust av honning.
  5. "DD".
  6. "Rolling". Legg føttene på skulderbredden fra hverandre, men legg venstre fot fremover og høyre fot tilbake. Når du beveger kroppsvekten fremover, og bøyer det støttende (venstre) benet, tar du samtidig et lite pust. Nå må du overføre kroppsvekten tilbake til høyre bein, mens den trenger å være litt bøyd. På det ekstreme punktet for denne bevegelsen, ta en kort pust og sniff..
  7. "Trinn på plass med halv knebøy." Hev venstre kne mens du huker på høyre bein, inhalerer kort og kommer tilbake til hovedstilling, ta en kort pust. Ta en ny innånding-pust ut å heve og senke høyre kne.
  8. "DD".

Alle pusteøvelser skal gjentas 6-8 ganger. Hvis du har problemer med å puste, ta en pause. Om mulig, d.v.s. for å fikse skaden, brukes en moderne ortose, deretter løsner du bryststrammingsstroppene i løpet av pusteøvelser.

Terapeutiske øvelser for det skadde skulderleddet

I de første 14 dagene av treningsterapi for et brudd i en kirurgisk hals i skulderen, treningsterapi for et brudd i et stort tuberkel i humerus og treningsterapi for et brudd i skulderen med en forskyvning i den øvre tredjedel av diafysen, utføres et ødelagt lem, som frigjøres fra mansjetten.

Komplekset med grunnleggende, standardbevegelser inkluderer:

  • i vippeposisjonen (frem - til siden av skaden), sette frem det "samme" beinet som den ødelagte armen - svingende armen frem og tilbake, venstre og høyre foran deg, sirkler (se bildet over), pent "kaster" underarmen på korsrygg;
  • står rett, hånden hviler på spennet, albuen er bevegelsesfri - aktiv bøying av knyttneven (tommelen innover), løfting av underarmen, før håndflaten og underarmen til magen, blanding-løfting av skulderbladene, løfting og senking av skuldrene.

Instruksjonen er at det primære settet med treningsterapiøvelser for brudd i nakken av humerus bør gjøres ofte - opptil 10 ganger om dagen. Hver av bevegelsene gjentas minst 6 ganger. Bevegelser gjøres jevnt. Amplitude bygger seg gradvis opp.

I II-behandlingsperioden, hvis varighet normalt er 30 dager, må du håndtere det daglig, 4-5 ganger om dagen.

Varigheten av en medisinsk trening er omtrent 30 minutter. Til de ovennevnte grunnleggende bevegelsene, som allerede er gjort som en oppvarming og gjentatt 14-16 ganger, blir øvelser gradvis lagt til:

  • reiser en sår hånd i samarbeid med en sunn;
  • ved den svenske trappen;
  • med gymnastisk (lett og tung) pinne;
  • med tennis, volleyball og basketball;
  • på en spesiell blokk (se bildet nedenfor), med minimal belastning, i nesten alle retninger, bortsett fra de som legen vil forby.

Noen av øvelsene kan "spioneres" på videoer som er lagt ut på nettverket. For å gjøre dette, skriver du inn søkelinjen spørsmålene: videoøvelsesbehandling for brudd i skulderleddet eller videoøvingsbehandling for brudd på skulderhalsen. Vi minner om at øvelsene du liker må godkjennes av spesialisten din.

For full rehabilitering av en brukket arm vil det kreves daglig innsats i 2 måneder.

Øvelser etter diaphyseale brudd i skulderen

I dag, i de fleste tilfeller, med brudd på skulderdiafysen i den midtre delen eller den nedre tredjedelen, plasseres Ilizarov-apparatet for å fikse ruskene. Slik immobilisering sørger for at fra og med den andre dagen utføres alle mulige typer bevegelser i leddene til en brukket arm, noe som gjør det mulig å utforme apparatet. Det er mulig og nødvendig å gjøre øvelser med ulik vekt på hendene, og det er forbudt å jobbe med vekting.

Hvis bruddet ble fikset ved hjelp av et tilbaketrekkende dekk, utføres alle grunnleggende bevegelser fra det primære komplekset med øvelser for brudd i skulderleddet, til skadet dekk, men skadestedet er forsikret med en sunn håndflate. I denne samlingen legges nødvendigvis pronasjon-supinering av underarmen i posisjonen når den ødelagte armen ligger fritt på dekket.

På en lapp. I brudd på den midtre og nedre tredelen av diafysen av humerus hos 10% av pasientene, på grunn av skade på den radiale nerven, er det vanskeligheter med aktiv forlengelse av fingrene. I dette tilfellet er settet med øvelser designet slik at passiv forlengelse av fingrene ved hjelp av en sunn hånd tar 1/3 av hele leksjonen og veksler med samme intervaller med andre øvelser..

Etter å ha fjernet Ilizarov-apparatet eller et annet komprimerings-distraksjonsapparat, tar rehabilitering 25-40 dager med daglig trening, hvor det fremdeles er forbudt å gjøre visum på den horisontale stangen og løfte vekter.

svømming

Svømming stiler tillatt for hånd utvinning:

  • etter intra- eller periartikulære brudd i skulderleddet - Gjennomgå på ryggen, "planter", bryststrøm på ryggen;
  • etter diaphyseal skulderfrakturer - Bryststrøk på ryggen, "hundlignende", normal messing.

Belastningen velges enkeltvis, under hensyntagen til den generelle fysiske egnetheten, svømmeferdigheten og tilstanden til det kardiovaskulære systemet.

Merk følgende! Gå i vannet på trappene. Ikke start fra nattbordet, siden og ikke hopp fra tårnet. Lag fra vannet før svømmetur på ryggen vises spesielt til personer med brudd i skulderleddet, og det kan bli en ekstra terapeutisk øvelse for dem. Imidlertid krever denne type bevegelse spesiell tillatelse fra en lege som har fått humerusbrudd..