NIMULID

  • Skader

Nimulide brukes til å behandle nevrologiske sykdommer, for å lindre spasmer og betennelse..

Sammensetning og handling

Doseringsformer av stoffet inneholder 100 mg av det aktive stoffet - nimesulid. Som hjelpekomponenter i tabletter under produksjonen brukes følgende:

  • povidon;
  • polysorbat;
  • melkesukker;
  • maisstivelse;
  • croscarmellosenatrium;
  • dehydrogenert kolloidalt silisiumdioksyd;
  • natrium doc;
  • magnesiumstearat.


Medisinen er tilgjengelig i form av en salve (gel) for ekstern bruk.

Ved fremstilling av tablettformen brukes en oransje smak. Legemidlet har en betennelsesdempende og smertestillende effekt.

Slipp skjema

Medisinen er tilgjengelig i flere former:

  • tabletter;
  • pastiller;
  • gel (påføres eksternt);
  • suspensjon (brukt i pediatrisk praksis).

Tablettene er lysegule i fargen, har en bikonveks, rund form. En innskrift med navnet på medisinen på latin “NIMULID” er inngravert på den ene siden; gravert logo på den andre siden. I en sammenviklet 10 tabletter. Det kan være tre eller 10 vindinger i en pakke (henholdsvis 30 og 100 stykker). Pastiller pakkes på lignende måte..

Gel Nimulide 1% pakkes i spesielle rør av aluminium med et volum på 10, 20 og 30 gram.

Suspensjon Nimulide pakkes i 60 ml hetteglass med mørkt glass. Pakken inneholder en spesiell målekopp og en flaske.

Nimulide er tilgjengelig i flere versjoner. Oftest brukes språklige tabletter til behandling. De har en rund bikonveks form og lys gul farge, er pakket i plastblister på 10 stk hver. Tablettene har en behagelig søt smak og aroma av appelsin. De passer for folk som ikke tåler tradisjonelle piller..

Prisen på en pakke på 10 stykker overstiger ikke 170 rubler. For en pakke med 30 tabletter må du betale litt mer - i området 350 rubler.

Farmakologiske egenskaper til Nimulide

Medisinen tilhører gruppen ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) med selektiv hemming av cyclooxygenase-2 (COX-2).

farmakodynamikk

Legemidlet er et derivat av sulfonamider, som har en smertestillende og antipyretisk effekt på vev. Den terapeutiske effekten oppnås på grunn av selektiv undertrykkelse av cyclooxygenase-2. I dette tilfellet har den kjemiske forbindelsen til nimesulid en rekke andre farmakologiske effekter:

  • hemming av tumor nekrose faktor;
  • blokkering av enzymkomplekset for å aktivere fagocytter;
  • undertrykkelse av histamin og proteinaser, som utvider fokuset for den inflammatoriske prosessen.


Nimesulide har effekten av å hemme tumor nekrose faktor.

Som et resultat av å blokkere virkningen av COX, reduseres dannelsen av prostaglandiner i området for begynnelsen av betennelse. Legemidlet har en mindre effekt på undertrykkelsen av COX-1, og reduserer dermed sannsynligheten for negative effekter forbundet med å blokkere syntesen av prostaglandiner i sunne cellestrukturer.

farmakokinetikk

Når det administreres oralt, observeres en høy grad av absorpsjon i tynntarmen. Når den kommer inn i blodomløpet, binder nimesulid seg til plasmaproteiner med 95%. Den kjemiske forbindelsen når en maksimal plasmakonsentrasjon i blodet i løpet av en time.

Hvis det kommer inn i leveren, transformeres stoffet på grunn av monooxygenase med dannelse av den aktive metabolitten - 4-hydroksy-nimesulid. Legemidlets halveringstid er omtrent 2-4 timer. Forfallsproduktet skilles ut med 65% ved bruk av urinsystemet, 35% etterlater kroppen med galle.

farmakologi

I henhold til instruksjonene og vurderingene er Nimulide gel en gjennomsiktig, jevn konsistens og gulaktig ytre middel; stoffet tilhører antiinflammatorisk ikke-steroid. Det aktive stoffet manifesterer seg som en andre type cyclooxygenase-hemmer. Komponentens tilleggsevne til å påvirke kroppens prosesser med lokal bruk bidrar til reduksjon eller fullstendig forsvinning av smerte på applikasjonsstedet.

For leddproblemer, anmeldelser av Nimulide anbefaler å bruke den for å lindre hevelse i betennelsesområdet, for å øke bevegelsesområdet og lindre smerter under leddmobilitet eller når de er i ro.

Hva hjelper

Legemidlet er foreskrevet for behandling og forebygging av inflammatoriske prosesser, provosert av forekomsten av følgende sykdommer:

  • forverring av gikt, ledsaget av artikulært syndrom;
  • osteoartrose;
  • smertesyndrom av forskjellig opprinnelse, inkludert smerter etter operasjoner;
  • muskelsmerter av revmatisk og revmatoid opprinnelse;
  • osteokondrose med radikulært syndrom;
  • leddgikt mot psoriasis;
  • senebetennelse, tenovainitt (senebetennelse), bursitt, post-traumatisk betennelse;
  • leddgikt.

Legemidlet brukes i medisinsk praksis for å eliminere det symptomatiske bildet (smertelindring, redusere betennelse). I dette tilfellet påvirker medisinen ikke sykdomsforløpet. I tannbehandling hjelper medisinen mot tannpine..

Med blærekatarr

En akutt og kronisk form for betennelse i veggene i blæren er forårsaket av en bakteriell infeksjon. Legemidlet har ikke en antimikrobiell effekt, derfor kan det ikke hjelpe å eliminere årsaken til sykdommen eller redusere progresjonen av patologien.

Den smittsomme prosessen med blærekatarr er ledsaget av smerter under vannlating. Nimulid-tabletter tatt i 1 enhet 2 ganger om dagen eliminerer akkumulering av ekssudat i det intercellulære rommet og har en smertestillende effekt. Det er viktig å huske at stoffet er et hjelpestoff. For full utvinning mot bakgrunnen av Nimulide, er det nødvendig å ta andre medisiner for å eliminere årsaken til utviklingen av blærekatarr.

Med uretritt

Betennelse i urinrøret er preget av smerter, svie og utflod under vannlating. Uansett kjønn eliminerer det å ta Nimesulide smerter og ubehag. Legemidlet fungerer som et middel for å forebygge for å lindre det kliniske bildet. Det tas 2-3 ganger om dagen for en tablett..

Legemidlet kan maskere symptomene på en bakteriell infeksjon, derfor er det nødvendig å informere leger om å ta Nimulide.

Med pyelonefritt

Pyelonefritt er en betennelse i nyrene med bakteriell opprinnelse, preget av skade på nyrebekkenet (pyelitt), kelk og parenkym. Den daglige dosen av Nimulide er individuelt foreskrevet av den behandlende legen for å lindre symptomene på sykdommen. Legemidlet brukes i kombinasjon med antibiotika mot bakteriedrepende virkning..

Med nefropati

Med utviklingen av den patologiske prosessen i det glomerulære apparatet brukes stoffet for å eliminere smertesyndromet. Å ta medisiner er i form av tabletter..

Anbefalinger for bruk

Bruksanvisning og anmeldelser av "Nimulide" anbefaler enstemmig bruk av stoffet for blåmerker, tårer eller forstuinger og annen post-traumatisk betennelse i bløtvev og ledd.

I tillegg er gelen indikert for behandling av:

  • psoriasisartritt;
  • bursitt;
  • isjias;
  • leddgikt;
  • osteoartritt;
  • Osteochondrose;
  • artikulært syndrom under forverring av gikt;
  • betennelse i sener, leddbånd, muskelsmerter og så videre.

Bruk av nimulid

Legemidlet er ikke beregnet på intravenøs og intramuskulær injeksjon. Det administreres oralt oralt (tabletter, suspensjon) eller eksternt (gel). Doseringen og varigheten av behandlingen velges av behandlende lege på individuell basis.

Pulver

Pulveret brukes til å fremstille en suspensjon. Innholdet i pakningen 100 mg må være oppløst i 100 ml kokt vann ved romtemperatur og rist grundig for å oppnå en homogen blanding. Den tilberedte suspensjonen tas umiddelbart. Det skal ikke lagres i kjøleskapet. Det anbefales å drikke medisinen etter måltidene..

Det er tillatt å brukes av pasienter over 12 år i en daglig dosering på 100 mg (enkeltdose).

tabletter

Tabletter for oral administrering brukes i 12 år (med en kroppsvekt på mer enn 40 kg), 1 enhet 2 ganger om dagen. Det anbefales å bruke stoffet etter å ha spist. Det maksimale daglige inntaket bør ikke overstige 5 mg / kg kroppsvekt.

Resorpsjonstabletter (språklig administrering) tas i en dose på 100 mg 2 ganger om dagen etter måltider. Enheten til stoffet må legges på tungen, hvor det vil begynne å oppløses. Det anbefales ikke å akkumulere spytt.


Bruk av stoffet etter måltider anbefales..

Tabletformen bør tas i kortest mulig tid i minimumsdosering. Hvis barnet er ett år gammelt, er det strengt forbudt å ta stoffet.

Suspensjon

Voksne er foreskrevet 100-200 mg for 2 doser per dag. I barndommen bestemmes doseringen med en hastighet på 1,5 mg per 1 kg kroppsvekt 2-3 ganger om dagen. I dette tilfellet bør maksimal dose for et barn ikke overstige 5 mg / kg vekt per dag i 2-3 doser.

Salven er beregnet på ekstern bruk. Brukes for å lindre smerter i området med leddsskader. Det påføres fra 3 til 6 ganger om dagen med en pause på 2-4 timer, avhengig av manifestasjon av smerte. Det anbefales ikke å smøre salve på åpne sår eller bruke mer enn 10 ganger om dagen.

Hvor lenge virker nimulide

Hastigheten for oppnåelse av den terapeutiske effekten avhenger av doseringsformen av medikamentet.

Hvor mye er gyldig

Når du bruker Nimulide, er det mulig å føle effekten i løpet av en time. Den terapeutiske effekten varer i 3-5 timer, avhengig av metoden for bruk av stoffet.

Hvor mange dager å drikke

Medisinen tas for en kort periode, hvis varighet ikke bør overstige 15 dager, for å redusere risikoen for bivirkninger.


Medisinen tas for en kort periode, hvis varighet ikke bør overstige 15 dager.

Mulige reaksjoner

Ifølge anmeldelser tolereres Nimulide godt uten å forårsake negative reaksjoner i kroppen. Selvfølgelig er det situasjoner der gelen kan provosere bivirkninger hos pasienten. Blant disse er de vanligste:

  • peeling;
  • utslett;
  • kløe
  • hudfargeovergang.

Hvis noen av symptomene oppstår, må du kontakte en spesialist og eventuelt erstatte stoffet.

Det var ingen tilfeller av overdosering av gel, men med langvarig bruk eller bruk av produktet på store områder, kan halsbrann, kvalme, oppkast, diaré, svimmelhet og hodepine oppstå allergiske reaksjoner av varierende kompleksitet, forsinkelse av blodpropp og andre symptomer..

Kontra

I spesielle tilfeller er stoffet forbudt å bruke:

  • økt følsomhet av vev for strukturelle komponenter;
  • ulcerative erosive sykdommer i mage og tolvfingertarmen;
  • gastrointestinal blødning;
  • betennelse i tarmhulen;
  • alvorlig nyresvikt;
  • hyperkalemi
  • blødningsforstyrrelser;
  • rehabilitering etter aortakjøring.


I spesielle tilfeller er stoffet forbudt for bruk ved ulcerative erosive sykdommer i mage og tolvfingertarmen.

Forsiktighet anbefales ved koronar hjertesykdom, cerebrovaskulær ulykke, hjertesvikt og antikoagulanteterapi..

Forbud å bruke

Instruksjoner og anmeldelser “Nimulide” er forbudt å bruke hvis det er en individuell intoleranse for noen av komponentene i sammensetningen. Kontraindikasjoner inkluderer førskolealder (opptil 7 år), amming og graviditet, tilstedeværelse av alvorlig nyre- eller leverinsuffisiens i kroppen, dermatose, forverret magesår i tolvfingertarmen eller magen, blødning fra fordøyelseskanalen.

Det er forbudt å bruke gelen på hudområder med manifestert smittsomme sykdommer og skader i form av riper eller andre åpne sår. Du kan ikke bruke gelen på noen slimhinner.

Bivirkninger

Organer og systemer som overtredelsen skjedde fraNegative manifestasjoner
Mage-tarmkanal (GIT)
  • kvalme;
  • gagging;
  • diaré, flatulens, forstoppelse;
  • blødning i fordøyelseskanalen;
  • epigastrisk smerte;
  • melena;
  • ulcerative erosive lesjoner i magen og tolvfingertarmen;
  • stomatitt.
sentralnervesystemet
  • svimmelhet;
  • følelse av angst, rastløshet;
  • irritabilitet;
  • mareritt;
  • hodepine og døsighet;
  • Reye's sykdom.
Luftveiene
  • dyspné;
  • bronkospasme;
  • forverring av symptomer på bronkial astma.
Sanseorganer
  • synsstyrkereduksjon.
Det kardiovaskulære systemet
  • økning i blodtrykk;
  • takykardi;
  • skylling av ansiktet;
  • blødninger.
Hudbelegg
  • kløe, utslett, erytem;
  • økt svette;
  • dermatitt.
Lever og galleveier
  • økt aktivitet av aminotransferaser i hepatocytter;
  • hepatitt;
  • økt plasmakonsentrasjon av bilirubin fram til utvikling av gulsott;
  • kolestase.
urinsystemet
  • oliguri;
  • dysuri;
  • hematuri;
  • interstitiell nefritis.
Allergi
  • Stevens-Johnson sykdom;
  • Lyells sykdom;
  • angioødem;
  • anafylaktisk sjokk.
Generelle reaksjoner
  • generell svakhet;
  • hypotermi.

Overdose

Med stoffmisbruk er det mulig å utvikle et klinisk bilde av en overdose:

  • apati, depresjon;
  • oppkast, kvalme;
  • døsighet;
  • svimmelhet;
  • økning i blodtrykk;
  • gastrointestinal blødning;
  • akutt nyrefunksjon;
  • arbeid puste.

Det er ingen spesifikk motgift. Derfor er behandlingen rettet mot å eliminere de symptomatiske symptomene på en overdose under stasjonære forhold..

spesielle instruksjoner

Med en reduksjon i synsskarphet, bør du umiddelbart slutte å ta stoffet og konsultere en øyelege.

Legemidlet forårsaker væskeansamling i vevene, og det er grunnen til at pasienter med arteriell hypertensjon og sykdommer i sirkulasjonssystemet blir anbefalt å være forsiktige.


Ved sykdommer i sirkulasjonssystemet anbefales forsiktighet i behandlingen av.

Kan jeg ta under graviditet og amming

Nimesulide er i stand til å trenge gjennom morkaken. En aktiv forbindelse kan forstyrre legging av hovedorganer og systemer, derfor er det forbudt å ta Nimulide under embryonal utvikling.

Det anbefales å avbryte amming under medikamentell terapi..

Bruk i barndommen

Legemidlet anbefales ikke til barn under 12 år. Ikke bruk medisinen som et febernedsettende middel hos barn under ett år..

Med nedsatt nyrefunksjon

Forsiktighet bør utvises i tilfelle feil nyrefunksjon..

Med nedsatt leverfunksjon

Legemidlet er forbudt ved alvorlig leversvikt.

Alkoholkompatibilitet

Etylalkohol øker stoffets toksisitet for leverceller, så i løpet av medikamentterapien er det nødvendig å avstå fra å drikke alkohol.

Hver av oss vet at prisingen av medisiner i vårt land avhenger av en rekke faktorer, noen ganger ikke er tilgjengelige for en logisk forklaring. Derfor, uten spesielt behov, er det ikke verdt å kjøpe Nimulide-medisinen i det første apoteket som kommer over. Prisen for det varierer fra 160 til 200 rubler per flaske på 60 ml. Kostnadene er akseptable, men hvorfor betale for mye hvis du kan kjøpe det samme produktet billigere? Mange har nylig kjøpt medisiner fra apotek på nettet. Si at dette er veldig praktisk - et par museklikk, så er du ferdig. På samme måte kan du kjøpe antipyretisk Nimulide. Prisen på stoffet i dette tilfellet vil øke, fordi kunden må betale minst ytterligere 200 rubler for levering. Hvilken kjøpsmetode er å foretrekke - alle bestemmer selv.

Legemiddelinteraksjon

Ved samtidig bruk av Nimulide med andre medisiner, observeres følgende reaksjoner:

  1. Nimesulid øker den terapeutiske effekten av blodproppemidler.
  2. Den aktive forbindelsen av Nimulide svekker den terapeutiske effekten av Furosemide og antihypertensive medisiner. I kombinasjon med metotreksat øker sannsynligheten for bivirkninger.
  3. Nimesulide forbedrer nefrotoksisk effekt av cyclosporin antibiotika.
  4. Når du tar glukokortikosteroider, serotonin gjenopptaksblokkering, øker sannsynligheten for å utvikle blødning i fordøyelseskanalen.

I kombinasjon med sulfonamider administreres Nimulide under medisinsk tilsyn..

indikasjoner

De viktigste indikasjonene for bruk er smerte, varme (fra 38,5 ° C), forekomsten av en inflammatorisk prosess forårsaket av:

  • Tannverk
  • patologier i ØNH-organer (bihulebetennelse, otitis media, rhinitt, eustacheitis);
  • sykdommer i øvre luftveier (faryngitt, sår hals, sår hals);
  • bløtvevskader, ledd- og beinbrudd.

Det er lov å bruke medisinen i postoperative perioder for å fremskynde utvinning. Indikasjoner for bruk skal bare bestemmes av den behandlende legen. Å bestemme om bruk av medisinen selv er strengt forbudt.

Legene analyserer først den generelle tilstanden til en liten pasient, tilstedeværelsen av kroniske patologier, et mulig behandlingsforløp med andre medisiner. Deretter trekker du konklusjoner om mulig bruk av Nimulide, bestem doseringen, administrasjonsfrekvensen, behandlingsforløpet.

analoger

Strukturelle analoger av stoffet inkluderer:

Leger anmeldelser

Evgeny Komarovsky, barnelege, Moskva

Jeg har møtt nimesulide i 10 år. For barn er hovedformålet med applikasjonen å bekjempe temperatur. Selv om det å ta Nimulide hjalp til i vanskelige situasjoner, ber jeg foreldre om ikke å tvinge barnet til å akseptere det. Det kan bare brukes når sikker paracetamol ikke hjelper. Standarddoser i instruksjonene har en sterk antipyretisk effekt, men eliminerer ikke viruset. Bivirkningene forverres.

Valentin Klunev, terapeut, St. Petersburg

I klinisk praksis bruker jeg Nimulide tabletter i ekstreme tilfeller, når jeg ser alvorlig betennelse og kjenner etiologien. Legemidlet har raskt en kraftig smertestillende og betennelsesdempende effekt, og det er derfor bildet av sykdommen blir smurt. Jeg anbefaler å bruke bare i henhold til indikasjoner.

Pasientanmeldelser

Julia Kravenskaya, 37 år gammel, Ufa
Barnet mitt ble foreskrevet ved 2 år på grunn av høy kroppstemperatur sammen med antibiotika. Legemidlet fjernet feberen raskt, så reaksjonen min godkjenner. Medisinen utfører sin funksjon innen en time. Instruksjonene sier at handlingen varer omtrent 10-12 timer, men faktisk varer effekten opptil 5 timer.

Anastasia Uspenskaya, 30 år gammel, Kazan

Legen foreskrev Nimulide tabletter etter laparoskopi. Han sa å ta 1 tablett hvis det ville være sterke smerter. Jeg følte meg fin etter 10 minutter. Da mannen hennes hadde en tannpine, drakk han flere Ketorol-tabletter, men det hjalp ham ikke. Ga en nimulide tablett. Smertene er borte. For meg er denne medisinen fortsatt den kraftigste og mest effektive..

Nimulid (Nimulid) bruksanvisning

Eieren av registreringsbeviset:

Kontakter for samtaler:

Doseringsform

reg. No: P N011525 / 02 fra 06/09/09 - Ubegrenset
Nimulide

Utgivelsesform, emballasje og sammensetning av stoffet Nimulide

Piller er lysegule, runde, bikonvekse, med påskriften på den ene siden "NIMULID" og logoen på den andre.

1 fane.
nimesulid100 mg

Hjelpestoffer: laktose, croscarmellose-natrium, kolloidalt silisiumdioksyd, maisstivelse, povidon, natriumdokusat, polysorbat, saltsyre *, renset vann *, magnesiumstearat (* - fjernes under produksjonen).

10 deler. - blemmer (3) - pakker av papp.
10 deler. - blemmer (10) - pakker av papp.

farmakologisk effekt

Nimulide er en NSAID i sulfonalilidklassen. Det har betennelsesdempende, smertestillende og antipyretiske effekter.

Nimesulide refererer til NSAIDs, hvis virkningsmekanisme er assosiert med selektiv hemming av cyclooxygenase-2 (COX-2) og virkningen på en rekke andre faktorer: undertrykkelse av blodplateaktiveringsfaktor, tumor nekrose faktor alfa, undertrykkelse av proteinaser og histamin. Selektivt å undertrykke COX-2, reduserer biosyntesen av prostaglandin i betennelsesfokus, har en mindre uttalt hemmende effekt på COX-1 (mindre sannsynlig å forårsake bivirkninger forbundet med hemming av prostaglandinsyntese i sunt vev).

farmakokinetikk

Absorpsjonen ved svelging er høy (matinntak reduserer absorpsjonshastigheten uten å påvirke dens grad). Binding til plasmaproteiner - 95%, med erytrocytter - 2%, med lipoproteiner - 1%, med sure alfa-glykoproteiner - 1%. En endring i dose påvirker ikke bindingsgraden. C maks - 3,5-6,5 mg / l. V d - 0,19-0,35 l / kg. Gjennomtrenger i vevet i de kvinnelige kjønnsorganene, hvor konsentrasjonen etter en enkelt dose er omtrent 40% av konsentrasjonen i plasma. Det trenger godt inn i det sure miljøet i fokus på betennelse (40%), synovialvæske (43%). Penetrerer lett histohematologiske barrierer.

Det metaboliseres i leveren av monooxygenases i vevet. Hovedmetabolitten, 4-hydroksy-nimesulid (25%), har lignende farmakologisk aktivitet, men på grunn av en reduksjon i molekylenes størrelse, er den i stand til raskt å diffundere langs den hydrofobe kanalen i COX-2 til det aktive bindingssetet til metylgruppen. 4-hydroksy-nimesulid er en vannløselig forbindelse, hvis utskillelse ikke krever glutation og konjugeringsreaksjoner i den andre fasen av metabolisme (sulfasjon, glukuronidering og andre).

T 1/2 nimesulid - ca. 1,56-4,95 timer, 4-hydroksy-nimesulid - 2,89-4,78 timer. 4-hydroksy-nimesulid skilles ut av nyrene (65%) og med galle (35%) gjennomgår enterohepatisk resirkulering.

Hos pasienter med nyresvikt (kreatininclearance 1,8-4,8 l / h eller 30-80 ml / min), så vel som hos barn og eldre, endres ikke den farmakokinetiske profilen til nimesulid signifikant.

Indikasjoner Nimulide

  • leddgikt;
  • artikulært syndrom med forverring av gikt;
  • psoriasisartritt;
  • ankyloserende spondylitt, osteokondrose med radikulært syndrom;
  • osteoartrose;
  • myalgia av revmatisk og ikke-revmatisk opprinnelse;
  • betennelse i leddbånd, sener, bursitt, inkludert posttraumatisk betennelse i bløtvevet;
  • smertesyndrom av forskjellig opprinnelse (inkludert i den postoperative perioden, med skader, algodismenorea, tannpine, hodepine, leddgikt, korsryggen);
  • symptomatisk terapi for å redusere smerte og betennelse ved bruk, påvirker ikke sykdommens progresjon.
Åpne listen over koder ICD-10
ICD-10-kodeIndikasjon
K08.8Andre spesifiserte endringer i tennene og deres støtteapparat
M05Seropositiv revmatoid artritt
M07Psoriasis og enteropatiske arthropathies
M10gikt
M15Polyarthrosis
M25.5Leddsmerter
M42Osteokondritis i ryggraden
M45Bekhterevs sykdom
M47spondylose
M54.1radikulopati
M54.3isjias
M54.4Lumbago med isjias
M65Synovitt og tenosynovitt
M70Bløtvevssykdommer forbundet med trening, overbelastning og press
M71Andre bursopatier
M79.1myalgi
M79.2Uspesifisert nevralgi og nevritt
N94.4Primær dysmenoré
N94.5Sekundær dysmenoré
R51Hodepine
R52.0Skarp smerte
R52.2Andre vedvarende smerter (kronisk)
T14.3Dislokasjon, strekking og overbelastning av kapsel-ligamenteapparatet i leddet i det uspesifiserte området av kroppen

Doseringsregime

Voksne og barn over 12 år (kroppsvekt over 40 kg) er foreskrevet 1 tablett inni. 2 ganger / dag.

Tablettene tas etter måltider med nok vann. Maksimal daglig dose er 5 mg / kg.

Pasienter med kronisk nyresvikt krever en reduksjon i den daglige dosen til 100 mg.

Behandlingsforløp: som foreskrevet av legen.

Bivirkning

Fra fordøyelsessystemet: ofte - diaré, kvalme, oppkast; sjelden - forstoppelse, flatulens, gastritt; svært sjelden - magesmerter, stomatitt, tarry avføring, gastrointestinal blødning, magesår og / eller perforering av mage eller tolvfingertarmen.

Fra siden av sentralnervesystemet: sjelden - svimmelhet; sjelden - en følelse av frykt, nervøsitet, mareritt; veldig sjelden - hodepine, døsighet, encefalopati (Reye syndrom).

Fra luftveiene: sjelden - kortpustethet; veldig sjelden - bronkospasme; forverring av bronkialastma er mulig.

Fra det kardiovaskulære systemet: sjelden - arteriell hypertensjon; sjelden - takykardi, blødninger, hetetokter.

Senseorganer: sjelden - uskarpt syn.

Fra hud og slimhinner: sjelden - kløe, utslett, økt svette; sjelden - erytem, ​​dermatitt.

Fra lever- og gallesystemet: ofte - økt aktivitet av levertransaminaser; veldig sjelden - hepatitt, fulminant hepatitt, gulsott, kolestase.

Fra urinsystemet: sjelden - ødem; sjelden - dysuri, hematuri, urinretensjon, hyperkalemi; veldig sjelden - nyresvikt, oliguri, interstitiell nefritis.

Fra det hemopoietiske systemet: sjelden - anemi, eosinofili; svært sjelden trombocytopeni, pancytopenia, purpura, forlenget blødningstid.

Allergiske reaksjoner: sjelden - overfølsomhetsreaksjoner; veldig sjelden - anafylaktoide reaksjoner, urticaria, angioødem, hevelse i ansiktet, erythema multiforme exudative, inkludert Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

Generelle reaksjoner: sjelden - generell svakhet; veldig sjelden - hypotermi.

Ved forekomst av andre bivirkninger som ikke er nevnt ovenfor eller forverring av ditt velvære, vennligst kontakt legen din umiddelbart.

Kontra

  • erosive og ulcerative forandringer i slimhinnen i magen og tolvfingertarmen, inkludert inflammatorisk tarmsykdom i den akutte fasen;
  • aktiv gastrointestinal blødning;
  • alvorlig nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon, alvorlig nyresvikt (kreatininclearance under 30 ml / min), progressiv nyresykdom;
  • alvorlig hjertesvikt;
  • alvorlige koagulasjonsforstyrrelser;
  • bekreftet hyperkalemi;
  • perioden etter aortokronar bypass-kirurgi;
  • anamnestiske data om et angrep av bronkialobstruksjon, rhinitt, urticaria etter å ha tatt acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs (komplett eller ufullstendig syndrom med intoleranse mot acetylsalisylsyre - rhinosinusitis, urticaria, polypper i neseslimhinnen, astma);
  • alvorlig leversvikt eller aktiv leversykdom;
  • svangerskap;
  • amming periode;
  • barn under 12 år;
  • overfølsomhet for nimesulid og medikamentkomponenter.

Forholdsregler: koronar hjertesykdom, cerebrovaskulær sykdom, kongestiv hjertesvikt, dyslipidemi / hyperlipidemia, diabetes mellitus, perifer arteriell sykdom, røyking, kreatininclearance mindre enn 60 ml / min, historie med mage-tarm-magesår, tilstedeværelse av Helicobacter pylori-infeksjon, alderdom, langvarig bruk av NSAIDs, hyppig alkoholforbruk, alvorlige somatiske sykdommer, samtidig behandling med følgende medisiner:

  • antikoagulantia (f.eks. warfarin);
  • antiplatelet midler (f.eks. acetylsalisylsyre, klopidogrel);
  • orale kortikosteroider (f.eks. prednison);
  • selektive serotonin gjenopptakshemmere (f.eks. citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Graviditet og amming

Brukes for nedsatt leverfunksjon

  • alvorlig nedsatt leverfunksjon;
  • alvorlig leversvikt eller aktiv leversykdom.

Brukes for nedsatt nyrefunksjon

  • alvorlig nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon, alvorlig nyresvikt (kreatininclearance under 30 ml / min), progressiv nyresykdom.

Pasienter med kronisk nyresvikt krever en reduksjon i den daglige dosen til 100 mg.

Bruk hos barn

Bruk hos eldre pasienter

spesielle instruksjoner

Nimulide bør brukes med forsiktighet hos pasienter som har en tendens til blødning, pasienter med sykdommer i øvre mage-tarmkanal eller pasienter som får antikoagulantia..

Siden Nimulide delvis skilles ut av nyrene, bør dosen til pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres, avhengig av kreatininclearance.

Tatt i betraktning rapporter om nedsatt syn hos pasienter som tar andre NSAID, bør behandlingen stoppes umiddelbart hvis det oppstår synshemming, og øyelegen bør undersøke.

Legemidlet kan forårsake væskeretensjon i vevene, så pasienter med høyt blodtrykk og hjerteavvik bør brukes med ekstrem forsiktighet.

For å redusere risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen, bør den minimale effektive dosen brukes med minst mulig kort løpetur.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

Pasienter med bivirkninger: svimmelhet, døsighet, tåkesyn, må være forsiktige når du kjører kjøretøy og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og hastighet på psykomotoriske reaksjoner..

Overdose

Symptomer: apati, døsighet, kvalme, oppkast. Gastrointestinal blødning, arteriell hypertensjon, akutt nyresvikt, respirasjonsdepresjon.

Behandling: symptomatisk behandling av pasienten er nødvendig, det er ingen spesifikk motgift. I tilfelle en overdose har skjedd i løpet av de siste 4 timene, er oppkast nødvendig, inntak av aktivt kull (60-100 g per voksen), bør osmotiske avføringsmidler tas. Tvungen diurese, hemodialyse er ineffektiv på grunn av medisinens høye binding til proteiner.

Legemiddelinteraksjon

Effekten av medikamenter som reduserer blodkoagulasjonen forbedres ved at de brukes samtidig med nimesulid.

Nimesulid kan redusere effekten av furosemid. Reduserer den terapeutiske effekten av antihypertensive medisiner. Nimesulide øker utbruddet av bivirkninger mens du tar methotrexat.

Plasmalitiumnivået øker mens du tar litium og nimesulid.

Nimesulid kan øke nefrotoksisk effekt av syklosporin på nyrene. Bruk av glukokortikosteroider, serotonin gjenopptakshemmere øker risikoen for gastrointestinal blødning.

Lagringsbetingelser for stoffet Nimulide

Oppbevar legemidlet ved en temperatur på 15-25 ° C, på et tørt og mørkt sted. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Nimulide

Priser i online apotek:

Nimulide er et ikke-steroidt antiinflammatorisk middel (NSAID) fra sulfonanilidklassen; har smertestillende, febernedsettende og antiinflammatoriske effekter.

Slipp form og sammensetning

Nimulide er tilgjengelig i følgende former:

  • Tabletter: lysegul, rund, bikonveks (10 stk i blemmer, i en pappbunt med 1, 2, 3 eller 10 blemmer);
  • Absorpsjonstabletter: blekgule, runde, bikonveks (10 stk hver i en blemme, i en pappbunt med 1 eller 2 blemmer);
  • Suspensjon for oral administrering (60 ml i mørke glassflasker, inkludert doseringskopp);
  • Gel for utvendig bruk (i rør på 10, 20 og 30 g).

Det aktive stoffet er nimesulid (100 mg i en tablett, 50 mg i 5 ml suspensjon, 10 mg i 1 g gel).

  • Tabletter: kroskarmellosenatrium, maisstivelse, laktose, docusatnatrium, kolloidalt silisiumdioksyd, polysorbat, povidon, magnesiumstearat, saltsyre og renset vann;
  • Absorpsjonstabletter: natriumkarboksymetylstivelse, natriumpropylparahydroksybenzoat, mannitol, natriummetylparahydroksybenzoat, croscarmellose-natrium, magnesiumstearat, kaliumsorbat, aspartam, silikon kolloidalt dioksid, oransje smak;
  • Suspensjon: 70% ikke-krystallisert sorbitol-løsning, sukrose, xantangummi, glyserin, natriumpropylparahydroksybenzoat, natriummetylparahydroksybenzoat, kolloidalt silisiumdioksyd, makrogolglyserylhydroksystearat, natriumdisulfitt, saltsyre, natriumbenzoat, natriumbenzoat mango), renset vann;
  • Gel: 95% etylalkohol (renset), triacetin, karbomer, fosforsyre, hyprolose, dimetylacetamid, smaker (MSC-03 og 0106-G), renset vann.

Indikasjoner for bruk

Nimulide brukes for å redusere betennelse og smerter ved bruk under følgende sykdommer / tilstander:

  • Psoriasisartritt;
  • Leddgikt;
  • osteoartrose;
  • Ledd syndrom med forverring av gikt;
  • Myalgi av ikke-revmatisk og revmatisk opprinnelse;
  • Osteokondrose med radikulært syndrom, ankyloserende spondylitt;
  • Smertsyndrom ved forskjellige etiologier (inkludert med skader, i postoperativ periode, hodepine og tannpine, algodismenorea, lumbar ischialgi, leddgikt);
  • Bursitt, betennelse i leddbånd og sener (inkludert posttraumatisk betennelse i bløtvevet).

Legemidlet påvirker ikke progresjonen av sykdommen.

Kontra

  • Aktiv blødning i mage-tarmkanalen;
  • Erosive og ulcerative forandringer i slimhinnen i tolvfingertarmen og magen, inkludert forverring av inflammatoriske tarmsykdommer;
  • Alvorlige blødningsforstyrrelser;
  • Alvorlig hjertesvikt;
  • Alvorlig nyresvikt, progressiv nyresykdom og alvorlig nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon;
  • Aktiv leversykdom eller alvorlig leversvikt;
  • Postoperativ periode etter omplanting av kransarterie;
  • Komplett eller ufullstendig intoleransesyndrom for acetylsalisylsyre - polypper i neseslimhinnen, rhinosinusitis, astma, urticaria;
  • Bekreftet hyperkalemi;
  • Under graviditet og amming;
  • Barns alder opp til 12 år (for tabletter);
  • Overfølsomhet for nimesulid eller andre komponenter i stoffet.

Relativ (det kreves å bruke stoffet med forsiktighet, siden sannsynligheten for komplikasjoner økes):

  • Cerebrovaskulær sykdom, koronar hjertesykdom, kongestiv hjertesvikt, perifer arteriesykdom;
  • Diabetes mellitus, dyslipidemia / hyperlipidemia;
  • En historie med Helicobacter pylori-infeksjon og utviklingen av et magesår;
  • Kreatininclearance mindre enn 60 ml / min;
  • Alvorlige somatiske sykdommer;
  • Alderdom, røyking, hyppig drikking;
  • Samtidig behandling med antiplatelet, antikoagulantia, orale glukokortikosteroider eller selektive serotonin gjenopptakshemmere.

Dosering og administrasjon

tabletter

Nimulide tabletter tas oralt etter et måltid med en tilstrekkelig mengde væske. Den anbefalte dosen for voksne og barn over 12 år (med en kroppsvekt over 40 kg) er en tablett 2 ganger om dagen. Maksimal dose er 5 mg / kg per dag.

Hos pasienter med kronisk nyresvikt reduseres den daglige dosen til 100 mg.

Kursets varighet - som foreskrevet av legen.

pastiller

Tablettene tas sublingualt ved slutten av et måltid eller umiddelbart etter et måltid. Anbefalt dose for voksne og barn over 12 år (med en kroppsvekt på mer enn 40 kg) - en tablett 2 ganger om dagen.

Suspensjon

Suspensjonen tas oralt i en dose: 100-200 mg 2 ganger om dagen for voksne; 1,5 mg / kg kroppsvekt 2-3 ganger om dagen for barn. Maksimal daglig dose for barn er 5 mg / kg kroppsvekt, fordelt på 2-3 doser.

gel

Nimulide gel påføres eksternt ved påføring (gelkolonne ca. 3 cm lang) på området med maksimal smerte. Produktet skal distribueres på overflaten av huden med lette bevegelser i et jevnt lag, ikke gni. Multiplikasjon av påføring - 3-4 ganger om dagen. Etter bruk, vask hendene med såpe. Uten å konsultere lege anbefales ikke gel på mer enn 10 dager.

Nimulide bør brukes i den minimale effektive dosen og så kort som mulig..

Bivirkninger

  • Fordøyelsessystem: ofte - kvalme, oppkast, diaré; sjelden - gastritt, flatulens, forstoppelse; veldig sjelden - stomatitt, magesmerter, tjæreholdig avføring, perforering og / eller tolvfingertarms- eller magesår, mage / tarmblødning;
  • Luftveier: sjelden - pustebesvær; veldig sjelden - bronkospasme; forverring av astma er også mulig;
  • Hjerte-kar-system: sjelden - økt blodtrykk; sjelden - blødninger, takykardi, hetetokter;
  • Sentralnervesystemet: sjelden - svimmelhet; sjelden - nervøsitet, en følelse av frykt, mareritt; veldig sjelden - døsighet, hodepine, Reye syndrom;
  • Lever- og gallesystem: ofte - økt aktivitet av levertransaminaser; veldig sjelden - gulsott, hepatitt og fulminant hepatitt, kolestase;
  • Urinsystem: sjelden - ødem; sjelden - hematuri, hyperkalemi, dysuri, urinretensjon; veldig sjelden - oliguri, nyresvikt, interstitiell nefritis;
  • Hematopoietic system: sjelden - eosinophilia, anemi; veldig sjelden - purpura, pancytopenia, trombocytopenia, lang tids blødning;
  • Hud og slimhinner: sjelden - utslett, kløe, økt svette; sjelden - dermatitt, erytem;
  • Senseorganer: sjelden - uskarpt syn;
  • Allergiske reaksjoner: sjelden - overfølsomhet; veldig sjelden - urticaria, hevelse i ansiktet, anafylaktoide reaksjoner, angioødem, Lyell syndrom, erythema multiforme exudative;
  • Generelle reaksjoner: sjelden - svakhet; veldig sjelden - hypotermi.

spesielle instruksjoner

For eventuell synshemming under bruk av Nimulide, bør behandlingen seponeres og konsultere en øyelege.

For barn under 6 år er medisinen foreskrevet i passende doseringsform og bare under tilsyn av en barnelege.

Hvis det oppstår noen bivirkninger fra nervesystemet og sanseorganer, må du være forsiktig når du kjører og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter.

Legemiddelinteraksjon

Nimesulid forbedrer virkningen av antikoagulantia, kan redusere den terapeutiske effekten av furosemid og antihypertensiva, øker plasmalitiumnivået.

Ved samtidig bruk med metotreksat øker sannsynligheten for bivirkninger, med cyklosporin, er det mulig å øke den nefrotoksiske effekten av sistnevnte på nyrene.

Når det er foreskrevet med serotonin gjenopptakshemmere og glukokortikosteroider, øker risikoen for å utvikle gastrointestinal blødning.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et tørt sted, beskyttet mot lys, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn..

Utløpsdato - 3 år.

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.