Injeksjoner for rygg- og korsryggsmerter

  • Gikt

Injiserbare medisiner reduserer raskt intensiteten av ryggsmerter. Hvis flere medisiner brukes, blokkeres utviklingen av den inflammatoriske prosessen, det blir lettere å bevege seg, du kan føre en kjent livsstil.

Ryggsmerteinjeksjoner

De vanligste årsakene til smerter i korsryggen er korsrygg og sakral osteokondrose, radikulitt (80-95% av tilfellene). Smerteintensiteten avhenger av graden av degenerativ endring i ryggvirvlene. Årsaken til smerter i korsryggen kan være en klemt nerve, en brokk i mellomvirvelskiven, urolithiasis.

Behandling av smerte eliminerer ikke alltid rotårsaken til utseendet, men lindrer en person fra lidelse.

Etter injeksjonen blir det lettere, men uten hovedbehandlingen er det alltid risikoen for at sterke smerter kommer tilbake. Derfor bør medisiner i form av injeksjoner, tabletter, salver, balsam for påføring på huden alltid være i hjemmemedisinskapet. Dette er hovedsakelig OTC-medisiner. For smerter i ryggraden og leddene brukes de i forskjellige doseringsformer:

  1. ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs);
  2. muskelavslappende midler;
  3. hormonelle medikamenter (glukokortikosteroider, kortikosteroider);
  4. narkotiske smertestillende (opioider).

"Injeksjon" er husholdningsnavnet på en ampulle med en løsning av stoffet og metoden for administrering av stoffet. For korsryggsmerter gis hovedsakelig intramuskulære injeksjoner (IM). Noen medikamenter er beregnet på intravenøs injeksjon (iv), andre injiseres i det epidurale rommet i ryggmargskanalen (blokk). Med sterke smerter de første 2-3 dagene, blir injeksjoner foretatt, deretter går de over til å ta piller.

Langtidsbehandling med medisiner fra gruppe 1, 3 og 4 anbefales ikke, da de har alvorlige bivirkninger. Handlingsprinsippet til muskelavslappende midler skiller seg fra NSAIDs, opioider og GCS. Bivirkninger av muskelavslappende midler er mindre uttalt. Bruken av denne gruppen medikamenter hjelper til med å redusere dosen av andre medisiner. Dermed løser kombinasjonsbehandling flere problemer: reduserer smerte og reduserer den mulige negative effekten av behandlingen.

Ikke-steroide medikamenter mot betennelse og smerter

Foreskriv medikamenter fra denne gruppen for osteokondrose, brokk i mellomvirvelskiven, lumbago (lumbago). Prinsippet om virkning av NSAID-er er å redusere produksjonen opp til fullstendig blokkering av hormonlignende inflammatoriske mediatorer. Det er med disse stoffene at utbruddet av smerte, hevelse og en økning i temperatur er assosiert.

Anestesiinjeksjoner er del av en omfattende behandling, en måte å lindre pasientens tilstand og gi ham bevegelsesglede.

Et smertefullt fokus av NSAID-er oppnås raskt i form av en intravenøs injeksjon, siden de umiddelbart kommer inn i blodomløpet. De aktive ingrediensene i stikkpiller og tabletter kommer først inn i tarmen, og tas deretter opp i den systemiske sirkulasjonen.

Eksterne forberedelser brukes direkte over det smertefulle fokuset. Medisiner fra salver og geler trenger dypere ned i huden enn fra kremer. Beste NSAIDs for ryggsmerter:

VirkestofferNavn på injeksjonsmedisinereffekten
DiclofenacVoltaren, Diklak, Diklogen.Sterk og rask smertestillende effekt.
MeloxicamAmelotex, Artorozan, Genitron, Meloxicam DS, Movalis, Melbek, Meloflex.Hjelper med sterke smerter. Fra mage-tarmkanalen, hjertet og andre organer er det få bivirkninger.
ketorolacKetorol, Ketanov, Dolak.Kraftig smertestillende effekt.
ketoprofenKetonal, Flamax.Lignende tiltak som andre NSAID-er.

Smertestillende medisiner som er angitt i tabellen for ryggsmerter brukes mot sykdommer i muskel-skjelettsystemet. De eliminerer smertefulle sensasjoner, men har en ganske stor liste over kontraindikasjoner, har alvorlige bivirkninger. Veien ut er å bruke minimale og samtidig effektive doser, for å forkorte behandlingsforløpet..

Utdaterte og nye NSAID-er

Ikke-nedsatte smertestillende medisiner, ikke-narkotiske smertestillende medisiner brukes mot smerter av forskjellig opprinnelse. Rimeligere diklofenak, brukt som et antirheumatisk, betennelsesdempende middel. Legemidlet i form av injeksjoner og tabletter virker mer aggressivt enn når du påfører en gel med samme virkestoff.

Blant leger og medisinske eksperter har det dukket opp tilhengere av forbudet mot bruk av diklofenak på grunn av den skadelige effekten på mageslimhinnen. Dessuten øker dette verktøyet risikoen for hjerteinfarkt. Diclofenac tolereres dårlig i alderdommen.

Betydelige bivirkninger har indometacin og ketoprofen.

En ny generasjon NSAIDs er representert av nimesulide og meloxicam. Den første er ikke tilgjengelig i form av injeksjoner, på apotek kan du finne midler til oral administrering og geler med dette virkestoffet. Meloxicam har i likhet med nimesulide en selektiv effekt, en mindre uttalt negativ effekt.

Ketorol behandler sterke smerter, noen ganger kombinert med narkotiske smertestillende midler. Begynn med en dose ketorolac 10 mg (1 mg inneholder 30 mg). Etter den første injeksjonen, følg opp hver 4-6 time. Maksimal enkeltdose for en pasient over 16 år er 2 ampuller, den største daglige dosen er 3 ampuller.

Den betennelsesdempende effekten av ketorolac er mindre uttalt enn smertestillende. Legemidlet akkumuleres raskt i plasma, utvikler en smertestillende effekt som kan sammenlignes med en liten dose morfin. Imidlertid har ketorolac ikke en beroligende effekt, forårsaker sjelden magesår og anafylaksi, er ikke vanedannende og abstinens.

Muskelavslappende midler for ryggsmerter

Muskelavslappende midler kan ha sentrale og perifere effekter. Førstnevnte har en effekt på reguleringssonene for muskeltonus i sentralnervesystemet. Perifere blokkerer en nerveimpuls, derfor forårsaker de muskelavslapping. Medisinene brukes til symptomatisk behandling, de kan ikke takle den forårsakende sykdommen..

Sentrale muskelavslappende midler for smerter i korsryggen:

VirkestofferHandelsnavnTerapeutisk handling
tolperisonMidokalm, KalmireksLindrer smerter ved å lindre skjelettmuskelspenninger i rygg, nakke.
KlorofenylsmørtsyrederivatbaklofenReduserer hypertonicitet i skjelettmuskulaturen, og reduserer dermed smerter, forbedrer tilstanden til mellomvirvelskiver.
TizanidineSirdaludDet har en avslappende effekt i akutt skjelettsmuskelkrampe, lindrer smerter og øker utvalget av aktive bevegelser i den berørte ryggraden.

Sentrale muskelavslappende midler lindrer en av de vanligste årsakene til smerte - spenning, skjelettmuskulatur. Smertene forsvinner 60 minutter etter administrering av stoffet, for eksempel en Midocalm-injeksjon. Muskelspasmer begrenser også bevegelse i det berørte området. Hvis det elimineres, gjenopprettes perifer blodsirkulasjon og metabolske reaksjoner. Bruk sentrale muskelavslappende midler oftest i kombinasjon med NSAIDs. Fordelene med muskelavslappende behandling:

  • kan redusere bruken av smertestillende midler, NSAIDs;
  • behovet for hormonelle medikamenter avtar eller forsvinner;
  • kroppen er ikke "lastet" med potente medisiner;
  • med osteokondrose eller artrose, er det mulig å føre en kjent livsstil.

Den daglige dosen av Midokalm er 1 eller 2 ml. Gjør 2 intramuskulære injeksjoner på 1 ml eller en intravenøs injeksjon (1 ml). Alkohol påvirker ikke absorpsjonen og effekten av muskelavslappende middel. Om nødvendig kan Midokalm tas med beroligende midler. Den russiske analogen til denne importerte medisinen er Kalmireks for intravenøse og intravenøse injeksjoner. Mulige negative effekter av behandlingen: tretthet, svimmelhet, nedsatt blodtrykk.

Hormonelle medikamenter

Steroidmedisiner har en sterk effekt, eliminerer symptomene på en betennelsesreaksjon - smerter, hevelse, rødhet. GCS brukes i tilfeller der NSAIDs og muskelavslappende midler er ineffektive, sykdommen tar et alvorlig forløp. Handlingen til denne gruppen medikamenter er kraftig, men relativt kortvarig..

GCS i form av injeksjoner brukes hovedsakelig mot sterke smerter, akutte forhold.

Legemidler fra denne gruppen brukes til å introdusere det epidurale rommet mellom ytre og indre membraner i ryggmargen (blokade). Denne typen terapi er brukt til ineffektiviteten til andre typer smertebehandling i 6 måneder.

Blokkade utføres i behandlingsrommet. Punktering er relativt sikker, gir analgesi i 3 måneder. Bedøvelse av kortikosteroider ved injeksjoner:

Alle kortikosteroider mot smerter har også betennelsesdempende effekter. Det er medisiner med ytterligere anti-revmatiske og anti-allergiske effekter. Effekten av kortikosteroider manifesteres best ved intramuskulære og intravenøse injeksjoner (sammenlignet med tabletter og salver).

Opioide analgetika

Foreskrive lignende medisiner mot skader, ondartede svulster. Opioide smertestillende medikamenter hjelper med akutt betennelse i muskel- og skjelettvev, alvorlig smertsyndrom av nevrogen og posttraumatisk art, slitasjegikt. Gruppen av opioide medisiner inkluderer morfin, fentanyl, tramadol (resept).

Eventuelle smertestillende medisiner er vanedannende ved langvarig bruk, etter avsluttet behandling - abstinens.

Opioidmidler har mange kontraindikasjoner og bivirkninger..

I tillegg øker medisiner i denne gruppen effekten av alkohol, beroligende midler, sovepiller, medisiner for å senke blodtrykket. Behandlingsforløpet overstiger ofte ikke 10 dager, men kan justeres avhengig av pasientens tilstand..

Ikke smertestillende, men hjelper til med smerter

Kompletter NSAID-terapi med nevrotropiske vitaminer. Denne gruppen inkluderer B1, B6, B12. Tre vitaminer fra gruppe B i sammensetningen av stoffet Milgamma er kombinert med anestesilidokokainet. Legemidlet hjelper med den inflammatoriske og degenerative prosessen i ryggraden, nerver, øker blodtilførselen til de berørte områdene.

Blant medisiner for å eliminere leddproblemer hører en spesiell rolle til chondroprotectors.

De styrker brusk, det er mindre utslitt, så smertene reduseres. Selv om disse medisinene ikke er inkludert i listen over smertestillende midler, brukes de mot mange sykdommer i ryggraden. Chondroprotectors er nyttige for intervertebral kondrose (for tidlig aldring av bruskskiver), spondylartrose (dehydrering og redusert elastisitet av intervertebrale skiver).

Karbokseterapi er en avansert metode for behandling og restaurering av leddflater. Prinsippet for terapi er innføring av gassformig karbondioksid i det subkutane vevet. Prosedyren forbedrer lokal blodsirkulasjon, reduserer muskelspasmer, smerter. Resultatet av "gass" -behandlingen er en reduksjon i intensiteten av den inflammatoriske prosessen, forsvinningen av de viktigste symptomene.

Hva er bedre å velge for smertelindring?

Sammenlign medisiner fra forskjellige farmakologiske grupper - som er gode, som ikke er veldig - feil. Medisiner er laget for å eliminere visse helseproblemer, har en annen sammensetning. Det er lettere å sammenligne effekten av fond som er gruppeanaloger. For eksempel kan du sammenligne NSAIDs diklofenak og ketorolac. Den første har en smertestillende og betennelsesdempende effekt, den andre er mer nyttig for sterke smerter.

Hormonelle medisiner og narkotiske smertestillende medisiner er "siste utvei" medisiner som brukes i den konservative behandlingen av intervertebral brokk eller osteokondrose. Bruk potente medisiner når NSAIDs og muskelavslappende midler ikke hjelper. Denne regelen forteller deg hva du skal velge for smertelindring i begynnelsen av behandlingen og etter 1-6 måneders mislykket kamp med symptomene på en alvorlig sykdom.

Den mest effektive måten er å kombinere flere medisiner. Et godt resultat oppnås med samtidig bruk av NSAIDs, muskelavslappende midler og chondroprotectors. Denne kombinasjonen gir eliminering av smerte, betennelse, opprettholde styrken i ledd, mellomvirvelskiver.

del med vennene dine

Gjør en god jobb, det vil ikke ta lang tid

Ryggsmerteinjeksjoner: Beste smertelindringsinjeksjoner

Smertestillende injeksjoner er en alvorlig ting, så behandlingen bør foregå under tilsyn av en spesialist. Du kan ikke gjøre det selv med ryggsmerter.

Intramuskulær eller intravenøs administrering av medisiner er foreskrevet hvis fysioterapi og bruk av tabletter ikke gir et resultat. Valg av riktig behandlingsregime kan raskt lindre smertsymptomer og forbedre pasientens tilstand betydelig..

Den smertestillende og avslappende effekten oppstår innen 8-9 minutter etter injeksjonen. Med uutholdelige smerter som ikke tillater en person å bevege seg, tillates medisinen å gis på punktet med maksimal muskelspenning, noe som betydelig øker effekten av legemiddelstoffet.

Moderne medisin for sykdommer i ryggen tilbyr flere grupper medikamenter. Så hva injeksjoner gjør i dette tilfellet?

Ikke-steroid antiinflammatorisk

Det er NSAIDs som oftest brukes for å redusere smerter og betennelser i ryggraden. Injeksjoner av ikke-steroider er foreskrevet for følgende patologier:

  • klemte nerver;
  • Osteochondrose;
  • radiculitis;
  • intervertebral brokk;
  • fremspring av mellomvirvelskiven.

Behandling av NSAIDs er symptomatisk, fordi det ikke er rettet mot å eliminere årsakene til betennelse, men bare for å lindre tilstanden. Samtidig har smertestillende injeksjoner mange kontraindikasjoner. For å redusere skadelige effekter av medisiner, anbefales det å bruke den nyeste generasjonen NSAIDs - COX-2-hemmere.

ketoprofen

Bedøvelse er basert på ketorolac trometamol. Det har en rask og varig smertestillende effekt. Henviser til ikke-selektive NSAID-er. For å forhindre utvikling av bivirkninger, bør du følge den doseringen som er angitt i merknaden.

Ketoprofen-injeksjoner med forsiktighet er foreskrevet for pasienter som lider av magesår, nyresvikt, dårlig blodkoagulasjon. Legemidlet er kontraindisert i løpet av forventningsperioden for barnet og personer som gjennomgikk transplantasjon med bypass.

V / m-injeksjon for ryggsmerter stikker dypt i rumpa. Intravenøs infusjon administreres sakte og bare på et sykehus. Behandlingsforløpet skal ikke overstige 5 dager.

Diclofenac

Legemidlets evne til å virke umiddelbart på betennelsesområdet gjør det til det beste middelet mot smerter i korsryggen og ryggen. Imidlertid har Diclofenac mange kontraindikasjoner. Blant dem er:

  • individuell intoleranse mot NSAIDs;
  • magesår, mageblødning, inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • medisinsk astma;
  • nyresvikt;
  • patologi i leveren og hjertet;
  • svangerskapsperioden og ammingen.


V / m-injeksjoner av Diclofenac er forbudt i mer enn 2 dager på rad. I unntakstilfeller økes medikamentell behandling til 5 dager. Det beste alternativet er å bruke Diclofenac hver tredje måned for 3-5 injeksjoner per kurs.

Meloxicam

Sterkt smertestillende middel, som raskt kan lindre feber og ryggsmerter, reduserer muskelbetennelse. Henviser til selektive NSAID-er.

Meloxicam-injeksjoner kan ikke kombineres med andre ikke-steroide medikamenter og gjelder i lang tid. I dette tilfellet er selektiviteten til cyclooxygenase-2 betydelig redusert.

NSAID er ikke foreskrevet for astma, polypose i nesehulen, nyresvikt, i løpet av svangerskapsperioden og fôring. Brukes med forsiktighet i alderdommen.

Meloxicam injiseres dypt i baken i 3-5 dager. For videre behandling av korsrygg og ryggsmerter brukes orale midler..

steroid

Hormonelle medikamenter har en livlig betennelsesdempende effekt, men de har mange bivirkninger og er veldig kortvarige. Steroidinjeksjoner for ryggsmerter er foreskrevet for intervertebrale brokk, radikulitt, ankyloserende spondylitt, revmatoid artritt i ryggraden.

Den største fordelen med hormonelle injeksjoner for ryggsmerter er at det er tillatt å injisere dem direkte i området til det betente området. For å forlenge effekten foreskrives steroider sammen med NSAIDs..

hydrokortison

Det regnes som det beste medikamentet for innsetting i ryggmargen. Bruk med alvorlige revmatiske og artritt ryggsmerter. Det terapeutiske løpet er ikke mer enn 5 injeksjoner. Etter 21 dager gjentas behandlingen..

Mer enn 3 injeksjoner per år er ikke tillatt i samme ryggvirvel.

Ulempene med Hydrocartison inkluderer det aktive stoffets evne til å holde på væske, på grunn av hvilket alvorlig vevsødem utvikler seg og det kardiovaskulære systemet blir forstyrret.

Diprospan

Medisinen lindrer raskt og effektivt smerter, men med hyppig bruk er det vanedannende. Inneholder en liten mengde psykotropiske stoffer..

Diprospan-injeksjoner for ryggsmerter gjøres bare intramuskulært og på sykehus. Produktet tolereres dårlig av eldre og mennesker som har problemer med hjerte og blodkar.

Muskelavslappende midler

Ofte utvikler smerter i korsryggen regionen som et resultat av muskelkramper. I dette tilfellet brukes avslappende injeksjoner. Injeksjoner av muskelavslappende midler utføres for å forbedre virkningen av NSAIDs og steroidemedisiner..

Et av de beste virkemidlene i denne gruppen er Midokalm. Medisinen blokkerer smertereseptorer, slapper av ryggmusklene og reduserer mottakeligheten for nerveender. Oppløsningen blir injisert intramuskulært eller dryppet intravenøst. Mulige allergier.

En annen god muskelavslappende middel for korsrygg og ryggsmerter er Norflex. Verktøyet fjerner muskelklemmer og fjerner betennelse i nevrale grupper. Injeksjoner utføres intramuskulært i 3 dager, deretter fortsetter behandlingen med tabletter og salver. Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet i løpet av perioden med å føde og føde barnet, med forstyrrelser i sentralnervesystemet og blodsykdommer.

En analog av Norflex er Disipal. Det kjennetegnes ved en forbedret formel og tilstedeværelsen av hjelpekomponenter som forlenger den smertestillende effekten. Injeksjoner administreres intramuskulært ikke mer enn 3 ganger om dagen. Disipal er kontraindisert ved cerebral parese og andre mentale problemer, da det ofte provoserer lyse emosjonelle utbrudd.

Chondroprotectors

Medisiner fra denne gruppen er foreskrevet for rask regenerering av bindevev, gjenoppretting av beinstrukturen i ryggvirvlene og reduserer betennelse. Chondroprotective injeksjoner for ryggsmerter plasseres dypt i glutealmuskelen.

Med alvorlig skade på mellomvirvlene, injiseres injeksjoner direkte i brusk en gang hver tredje dag. Det generelle behandlingsforløpet inkluderer 5 intraartikulære injeksjoner.

Følgende midler brukes vanligvis for smerter i rygg og ledd:

  • Alflutop.
  • Kondroitinsulfat.
  • Chondrogard.
  • Artradol.
  • Mucosat.
  • Don.
  • Chondrolone.

Bruken av chondroprotectors fører til en nedgang i sårhet og bremser ødeleggelsene av ryggvirvlene, forbedrer bevegeligheten og letter en persons tilstand mens han går og hviler. Reduserer pasientbehovet for NSAIDs og steroidmedisiner.

Microcirculators

I tillegg til NSAIDs og steroidmedisiner, brukes injeksjoner som forbedrer blodstrømmen og metabolismen i vev for å redusere ryggsmerter og betennelser..

Navn på medisiner i denne gruppen:

Medisinene som er vurdert er foreskrevet i tillegg til smertestillende medisiner for ryggen. Deres bruk forhindrer utvikling av ryggmargsstrøk. Injeksjoner gjøres i gluteus-muskelen. Kanskje intravenøs administrasjon. Alle reseptbelagte medisiner.

Vitaminer

I dag anses B-vitaminer som en nødvendig komponent for å bekjempe ryggsmerter og ryggsmerter. De er foreskrevet som et hjelpestoff sammen med NSAIDs, muskelavslappende midler og kortikosteroider. Stoffer styrker en svekket kropp, forbedrer immuniteten, gir næring til beinvev og mellomvirvlerom. I tillegg ble den smertestillende effekten av B-vitaminer avslørt..

Tidligere ble monoterapi brukt til å behandle alvorlige ryggsmerter, det vil si at injeksjoner av tiamin, riboflavin og pyridoksin ble vekslet. I dag kan legemiddelindustrien tilby et bredt utvalg av komplekse medisiner som inneholder alle nødvendige vitaminer..

Blant dem er:

Sammensetningen av de betraktede medisinene er den samme: Cyanocobalamin, Pyridoxine, Thiamine og Lidocaine, men i hvert av medikamentene er de i et annet forhold.

De mest effektive injeksjonene for korsryggsmerter er Milgamma. De er foreskrevet for eventuelle ryggsykdommer, neuralgiske manifestasjoner, degenerative lidelser. Brukes med forsiktighet i det tredje semesteret av svangerskapet og under fôring. Intramuskulær administrering til mennesker med hjertesvikt og allergi mot B-vitaminer er uønsket.

Neurobion inneholder ikke lidokain og har en rekke bivirkninger: hjertebank, økt svette, kortpustethet. Ved overdose, oppkast, er svimmelhet mulig. Trigam har en mildere effekt..

Etter et behandlingsforløp for ryggsmerter ved injeksjon, foreskrives pasienten andre former for medisiner - salver, tabletter, stikkpiller. Medisiner har en støttende effekt og forhindrer utvikling av komplikasjoner og tilbakefall. Bruk dem bare som foreskrevet av legen i strengt definerte doser..

Å bekjempe ryggsmerter er en lang og vanskelig prosess. Selvfølgelig gir smertestillende midler en fantastisk og varig effekt, men de får bare brukes under tilsyn av en spesialist. Selvadministrering av medikamenter er forbudt, fordi uvitenhet om doseringer kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Smertestillende: piller og injeksjoner for ryggsmerter, korsrygg, ledd

Når det er sterke smerter i ryggen, korsryggen, leddene, selvfølgelig, først og fremst, er det nødvendig å bestemme årsaken til dens forekomst. Hvis det er korsrygg fra hypotermi, lumbago eller klemming av isjiasnerven, intervertebral brokk osv., Bør du absolutt undersøkes av nevrolog, osteopat, muligens en gynekolog, urolog, gastroenterolog, siden ryggsmerter ikke bare kan være fra muskelspasmer og leddbånd, men også med noen sykdommer i de indre organene. Etter en grundig diagnose kan legen foreskrive NSAIDs, B-vitaminer i injeksjoner for ryggsmerter som en del av kompleks terapi.

Hva er rettsmidlene som lindrer ryggsmerter ved injeksjoner?

I dag, i behandling av akutte smerter i korsryggen og ryggen, finner medisin nye prinsipper og algoritmer enn for 50 år siden. Hovedfokuset i kampen mot smerte er eliminering av smerter med NSAIDs - ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner som undertrykker betennelse og reduserer smerter, samt muskelblokkade.

Og etter fjerning av alvorlige spasmer, anbefales det å nekte å immobilisere pasienten, det vil si å gjennomføre fysioterapi klasser, massasje. De fleste leger insisterer på at en person under smerter i ryggen ikke begrenser aktiviteten hans så mye som mulig.

B-vitaminer

Utnevnelsen av kombinerte vitaminkomplekser som kan ha en moderat smertestillende effekt, som vitamin B12, B6 og B1, har også blitt populær og effektiv. Det antas at vitamin B12 har en mer betydelig smertestillende egenskap. Hvorfor disse vitaminene??

Nylig begynte disse medisinene å bli betraktet i medisin som moderate smertestillende midler, siden de er nevrotropiske - de normaliserer innervasjon av muskler, deltar i overføring av eksitasjon, i metabolismen av mediatorer, har en effekt på metabolismen, på prosesser i nervesystemet, og bidrar til gjenopprettelse av skadede nerver..

Over 90 forskjellige studier har bevist at bruk av B-vitaminer i klinisk praksis har ført til en betydelig reduksjon i smerter i de akutte faser av betennelse i kompleks behandling. Derfor kan de brukes både individuelt og i form av sammensatte preparater av B-vitaminer.

De fleste av de komplekse preparatene i denne gruppen inneholder anestetisk lidokain, noe som forbedrer den lokale smertestillende effekten. Det må imidlertid huskes at bruk av denne gruppen av vitaminer gir mening bare for akutte smerter i ryggen, leddene, alkoholholdig polyneuropati, B12 myasthenia gravis innen 10-14 dager, og ved kroniske tilbakefallende sykdommer blir de allerede mindre effektive.

Blokade

I tilfeller der smertestillende ikke hjelper, kan spesialister tilby pasienten en metode for injeksjon og tøyning. Den består av følgende: etter at pasienten ligger på magen, blir de mest smertefulle selene eller punktene der smertene er mest intense, funnet i musklene og en injeksjon blir gjort nøyaktig vinkelrett på løsningen av novokain.

Umiddelbart etter injeksjonen produseres en passiv muskelspenning, hvoretter en varm kompress blir plassert på dette stedet. Når komprimatet fjernes, må pasienten deretter gjøre aktive bevegelser og utsette den smertefulle muskelen for bevegelsene så mye som mulig..

Målet med Novocain-blokkeringen er å “koble fra” nerven. Derfor bør injeksjonspunktene ligge så nært som mulig utgangspunktene til nervene, for eksempel den isjias - ved den større trochanter av låret, med interkostal neuralgi - inn i det korresponderende interkostale rommet, med osteokondrose - i ytterkanten av ekstensorryggen, etc. Det anbefales også å utføre epidurale blokkeringer i tilfelle kronisk smertesyndrom, for eksempel med herniated plater.

Følgende er en liste over medisiner som er foreskrevet av den behandlende legen i henhold til indikasjoner. Bare en lege bestemmer muligheten for å bruke B-vitaminer, NSAIDs, muskelavslappende midler, chondoprotectors. Informasjonen nedenfor er kun ment som referanse, behandlingsforløpet og doseringen bestemmes av en spesialist..

Når smerter i ryggen eller leddene skal injeksjoner av B-vitaminer hjelpe

B-vitaminer kan også tas i tablettform, men naturlig anses intramuskulær administrering av medisiner som mer effektiv. Vurdere hvilke medisiner fra denne gruppen som finnes på det moderne farmasøytiske markedet, deres generelle indikasjoner, kontraindikasjoner, bivirkninger, bruksmetoder og sammenlignende priser på apotek:

Milgamma

Milgamma 5 amp. prisen i apotek er 220 rubler, 10 amp. 400 gni 25 amp. 900 gni.

Sammensetningen av alle disse stoffene er den samme: Lidocaine, Thiamine, Pyridoxine Cyanocobalamin.

Indikasjoner: Det brukes mot nevrologiske sykdommer og syndromer ved nervesystemets lidelser i kompleks terapi:

  • Nevritt, parese av ansiktsnerven, trigeminal nevralgi
  • Ryggsmerter forårsaket av sykdommer i ryggraden, nevrologiske manifestasjoner (radikulopati, lumbar ischialgi, muskel-tonic lumbar, cervical, cervicobrachial syndromer, intercostal neuralgi, radikulært syndrom på grunn av degenerative forandringer i ryggraden)
  • natt muskelkramper, alkoholisert, diabetisk polyneuropati, helvetesild.

Kombilipen

  • Kombilipen 5 amp. 100 -120 rubler, 10 amp. 170-210 gni.
  • Compligamv 160 gni.

Kontraindikasjoner: Ikke behandle med:

  • Graviditet, amming
  • akutt, alvorlig hjertesvikt
  • overfølsomhet for komponentene i kombinerte B-vitaminer
  • på grunn av mangel på forskning - barns alder

Neurobion

3 amp. 220 rubler - Neurobion inneholder ikke lidokain i sin sammensetning

Bivirkninger: Takykardi, økt svette, sjelden - allergiske reaksjoner - utslett, kløe, urticaria, hudreaksjoner, kortpustethet, anafylaktisk sjokk. Ved overdose - kvalme, oppkast, svimmelhet, takykardi.

Trigamma

5 amp. omtrent 100 gni.

Bruksområde: Alle de listede injeksjonene for ryggsmerter injiseres dypt intramuskulært ved 2 ml 1 r / dag i 5-10 dager. Gå fremover til 2-3 r / uke i 14-21 dager. eller ta vitaminer inni.

NSAIDs effektivitet, kontraindikasjoner og bivirkninger

Anestesimidler brukes selvfølgelig bare som symptomatisk terapi, de hjelper til med å eliminere smerter i leddene, ryggen, men eliminerer ikke årsaken til utseendet, i tillegg kan 50% av pasientene oppleve forskjellige bivirkninger.

Når de gjennomførte mer enn 50 studier som hadde som mål å identifisere det beste smertestillende middel, fant forskerne at ikke et eneste NSAID-medikament var mer effektivt enn andre smertestillende midler, og noen av dem er svært kostbare medisiner. Det eneste du må se etter når du velger er at noen generika (russisk diklofenak, for eksempel) er betydelig dårligere i forhold til de originale medisinene (europeisk diklofenak).

Disse studiene hadde også som mål å bestemme stoffet med minst bivirkninger. Som et resultat ble Ibuprofen funnet å være den minst giftige av alle NSAID-er..

Produsenter av den nye Cox-2 Celebrex-hemmeren hevdet å ha minst bivirkninger, men ingen konkrete bevis ble funnet i løpet av studien..

Når du velger et ikke-steroidt betennelsesdempende middel, bør det derfor huskes at de har nesten den samme bedøvelsesegenskapen, de samme bivirkningene, men ulik frekvens, intensitet, alvorlighetsgraden av bivirkninger, skadelige effekter, og viktigst av alt, forskjellige priser. For eksempel har meloksikam mindre effekt på mage og tarm enn akeklofenak (Aertal). Indometacin gir en uttalt smertestillende effekt, men ødelegger brusk ved langvarig bruk og brukes nå mindre og mindre.

En dobling av dosen reduserer dessuten ikke intensiteten av smerter, og i tilfelle når ett ikke-steroidalt medikament ikke hjelper (hvis dette ikke er en forfalskning), er det ikke meningsfullt å erstatte den med en annen. På grunnlag av studier kan vi dessuten også konkludere med at de ikke er mye mer effektive enn konvensjonell paracetamol. Detaljer om alle salver for ryggsmerter finner du i artikkelen vår..

Valget av smertestillende

Ved kroniske smerter, før utnevnelsen av et bedøvelsesmiddel, bestemmer legen årsakene til og arten av kroniske smerter - reflektert, nevropatisk eller sentralt, og foreskriver riktig behandling.

Hvis smertene er akutte, bestemmer legen risikoen for bivirkninger på fordøyelseskanalen, hjerte-kar-komplikasjoner, hvis risikoen ikke er stor, og:

  • ingen dyspepsi - da noe NSAID
  • det er dyspepsi - bedre ibuprofen (eller diklofenak, naproxen), nimesulid (eller miloxicam)

Hvis risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner er høy, bør utnevnelsen av NSAIDs unngås, og Paracetamol, opioider bør brukes. Med moderat risiko er det mulig å foreskrive nimesulid, med forbehold om en tilstrekkelig korreksjon av blodtrykket (amlodipin, se medisiner for å redusere blodtrykket).

Hvis risikoen for blødning i mage-tarmkanalen er høy, er NSAIDs + protonpumpehemmere (omeprazol) nødvendig. Det er underforstått at det å ta NSAID er i seg selv en tilstrekkelig risiko selv med en enkelt dose, derfor i samsvar med standarden tas alle NSAIDs i kombinasjon med protonpumpeblokkere, uavhengig av risikoen for gastroduodenal blødning.

Med en kombinasjon av risikoen for mage-tarmkanalen bivirkninger og komplikasjoner av CVS - Nimesulide + acetylsalisylsyre + omeprazol.

Hvis smertene avtar innen 5-7 dager, fortsett behandlingen til den er helt lettet.
Hvis akutte smerter ikke avtar i løpet av en uke, foreskrives muskelavslappende midler, lokalbedøvelse. Lokal administrering av kortikosteroider er mulig med unntak av diagnosen tuberkulose i ledd eller ryggrad. I tilfelle svært alvorlige smerter og fraværet av virkningen av smertestillende midler, bør smittefarlig karakter utelukkes (tuberkuløs patologi - konsultasjon og undersøkelse i en TB-dispensary), leddsmerter med gonoré, syfilis eller annen infeksjon.

Oversikt over anestesilegemidler

Alle kjente NSAIDs i injeksjoner, med generelle kontraindikasjoner og bivirkninger, er gjennomsnittspriser på apotek presentert i tabellen:

Meloxicam

Movalis (3 amp. 530 gni.) Amelotex (3 amp. - 280 gni.) Arthrosan (3 amp. 190 gni.)

Indikasjoner for bruk av NSAIDs: Symptomatisk behandling av ankyloserende spondylitt, slitasjegikt, revmatoid artritt, eliminering av muskel-skjelettsmerter, ryggsmerter i enhver etiologi, postoperativ og annen smerte.

ketoprofen

Arthrosilen (6 amp. 170 rubler) Ketonal (10 amp. 200 rubler) Flamax (5 amp. 110 rubler). Flexen (6 amp. 280 gni.)

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor en hvilken som helst del av stoffet, hjertesvikt, graviditet og amming, alvorlig lever- eller nyresvikt, aspirin bronkial astma, barn under 16-18 år, inflammatorisk tarmsykdom, forverring av magesår, gastrointestinal blødning. Cerebrovaskulær sykdom, koronar hjertesykdom, alvorlige sykdommer i hjerte- og karsystemet, kombinert bruk av antiplatelet midler (klopidogrel, acetylsalisylsyre) prednison, nedsatt leverfunksjon, alvorlige somatiske sykdommer.

Forholdsregler: gastrointestinale sykdommer, tilstedeværelse av Helicobacter pylori-infeksjon, ødem, væskeansamling, diabetes mellitus, langvarig bruk av NSAIDs.

ketorolac

Ketorol (10 amp. 130-150 rubler.), Ketanov (10 amp. 100 rubler.) Ketorolac (10 amp. 70-90 rubler.)

Bruksområde: Løsningen for injeksjoner for ryggsmerter skal administreres dypt intramuskulært i en dosering valgt av legen avhengig av pasientens alder, smertens intensitet. Opp til 65 år er en enkelt dose på 10-30 mg foreskrevet. IM hver 4-6 time. Personer med nedsatt nyrefunksjon eller over 65 år i en dose på 10-15 mg IM en gang eller hver 4-6 time. Maksimal daglig dose bør ikke være mer enn 60-90 mg. og behandlingsvarighet ikke mer enn 5 dager.

Diclofenac

Diclofenac (5 amp. 40 rubler) Voltaren (5 amp. 270 rubler) Naklofen (5 amp. 50 rubler), Ortofen (10 amp. 40 rubler)

Bivirkninger: Fordøyelsessystem: ofte - diaré, gastralgia, forstoppelse, oppkast, kvalme, halsbrann, hepatitt, akutt pankreatitt.
Urinsystem: hyppig vannlating, nefritis, ødem, akutt nyresvikt.
Luftveier: dyspné, laryngeal ødem, allergisk rhinitt, kortpustethet.
CNS: svimmelhet, hodepine, døsighet, hyperaktivitet, psykose, hørselstap, depresjon, synshemming.
CVS: besvimelse, høyt blodtrykk, lungeødem.
Hemopoiesis: eosinofili, anemi, leukopeni.
Koagulasjon av blod: rektal, nasal, magesekk, fra et postoperativt sår.
Dermatologiske manifestasjoner: urticaria, utslett på huden, peeling av huden, Lyell syndrom, Stevens-Johnson syndrom.
Allergiske reaksjoner: hevelse i øyelokkene, tungpustethet, kortpustethet, misfarging i ansiktet, kløende hud, utslett, tyngde i brystet.
Annet: ofte - en økning i kroppsvekt, hevelse i anklene, ansikt, fingre, ben, svette.

Lornoxicam

  • Ksefokam (5 amp. 700-720 rub.)
  • Tenoxicam
  • Texamen 1 flaske. 200 gni.

Overdosering: oppkast, kvalme, magesmerter, forekomst av magesår i magen, metabolsk acidose, nedsatt nyrefunksjon.

Interaksjon: Samtidig bruk av NSAIDs med acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide smertestillende midler, samt kortikosteroider, kalsiumpreparater, etanol, kan føre til gastrointestinal blødning og dannelse av magesår. Samtidig bruk av paracetamol øker risikoen for nefrotoksisitet..

Smertestillende i tabletter

Når det er vondt i ryggen, kan legen foreskrive betennelsesdempende, smertestillende i tabletter. Man trodde tidligere at oral administrasjon senker virkningen, reduserer effektiviteten og fører til alvorligere bivirkninger fra mage-tarmkanalen. Til dags dato antas det at intramuskulær administrering og oral administrasjon gir den samme biotilgjengeligheten av stoffet. Bivirkninger fra mage-tarmkanalen realiseres gjennom undertrykkelse av arachidonsyresystemet, det vil si ikke med direkte kontakt med slimhinnen, men etter absorpsjon i blodet. Derfor er bivirkningene nesten de samme når de tas oralt og med injeksjoner.

Viktige NSAIDs i tabletter

  • Celebrex (virkestoff celecoxib 10 stk. 400-420 rubler)
  • Arcoxia (virkestoff etoricoxib 7 stk. 520-600 rubler)
  • Texamen (virkestoffet tenoxicam 10 stk. 200-250 rubler)
  • Nise, Nimulide, Nimica (aktiv ingrediens nimesulide pris 20 stk. 80-140 rubler)
  • Nalgesin (virkestoff naprksen 10 stk. 110-130 rubler)
  • Movalis, Arthrosan, Meloxicam (stoffet Meloxicam pris 20 tab. 40 rubler, Movalis 20 tab. 250 rubler)
  • Ketanov, Ketarol, Ketorolac (stoffet Ketorolac pris 20 tabletter. 40-60 rubler.)
  • Naproxen, nalgesin (stoff Naproxen, 120-260 rubler)
  • Arthrosilen, Bystrumkaps, Ketonal, Flexen (ketoprofen substans 20 stk. 150 rubler, Bysrumkaps 10 stk. 250-270 rubler, Flexen 30 stk. 170 rubler)
  • Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofen (stoff Ibuprofen pris 20 stk. 15 rubler, Nurofen 12 stk. 110 rubler, Faspik 6 stk. 100 rubler, Burana 10 stk. 80 rubler.)
  • Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen, (Diclofenac stoffpris 20 stk. 40 rubler, Voltaren 20 stk. 200 rubler, Ortofen 30 stk. 20 rubler, Diklak 10 stk. 70-100 rubler)
  • Aertal 20 tabletter 400 gni - virkestoff Aceclofenac.
  • Ksefokam 10 stk. 130-200 gni. - lornoxicam.

Kombinert smertestillende

Muskelavslappende midler

De fleste smerter er basert på muskelspasmer, som i seg selv trekker nerveroten og forårsaker et sekundært radikulært syndrom, derfor er i mange tilfeller muskelavslappende midler foreskrevet som en bedøvelse:

  • Tolperison - perifer virkning, Midokalm (bruksanvisning, tabletter, injeksjoner 30 tabletter. 50 og 150 mg 300-400 rubler.), Tolperisone 30 stk. 150-200 gni.
  • Hydroxyzin - sentralt med CNS-hemming, egnet for sterke smerter, Atarax 25 stk. 300 rubler, Hydroxyzine 25 stk. 200 gni.
  • Baclofen - også av sentral handling, Baclosan.
  • Tizanidine - sentral virkning, Sirdalud (2 mg 30 stk. 230 rubler, 4 mg. 30 stk. 330 rubler), Tizanil (2 mg. 30 stk. 170 rubler, 4 mg. 30 stk. 250 rubler), Tizalud (2 mg. 30 stk. 140 rubler), Tizanidine 4 mg. 30 stk 150-200 gni.

Chondoprotectors

Kondroitinsulfat

Mukosat (5 amp. 250-500 rubler), Chondrogard (10 amp. 600 rubler), Chondrolon (10 amp. 800-1100 rubler), Artradol (10 amp. 700 rubler)

Chondroitinsulfat - dette stoffet tilhører betennelsesdempende medisiner, som er foreskrevet for behandling av sykdommer i ledd og ryggrad. Det bremser benresorpsjon, forbedrer kalsium-fosfor metabolisme i brusk, stopper ødeleggelse av binde- og brusk og akselererer utvinningsprosesser. Reduserer smerter og øker mobiliteten i ryggraden og leddene. Det har strukturelle likheter med heparin, og forhindrer derfor dannelse av blodpropp i subchondral og synovial kanaler.

Alflutop

Alflutop (10 amp. 1400-1500 gni.)

Dette er et moderne medikament, som er et konsentrat av små sjøfisk som regulerer metabolismen av brusk. Det bioaktive konsentratet inneholder aminosyrer, kalium, natrium, kobber, jern, kalsium og sinkioner, samt mukopolysakkarider og peptider. Dette verktøyet stimulerer prosessene for restaurering av bruskvev, hemmer ødeleggelse av strukturer i ben-bruskvev, noe som gir en moderat smertestillende effekt.

Legemidlet er foreskrevet bare for voksne med osteokondrose eller polyosteoarthrosis, det skal legges inn / m dypt 1 ml / dag i 20 dager. Hvis store ledd blir berørt, er det mulig å administrere stoffet i leddet en gang hver 3-4 dag, 1-2 ml, 5-6 injeksjoner.

Video hvordan du lager en injeksjon intramuskulært.

Video hvordan du raskt kan lindre ryggsmerter med trening.

Injeksjoner for rygg- og korsryggsmerter: medisinens navn, effektive smertestillende midler, blokade

Ubehag og ryggsmerter er et ufravikelig symptom på problemer med muskel- og skjelettsystemet, som noen ganger hjemsøker en person 24 timer i døgnet, og fratar ham muligheten til å føre en kjent livsstil. Det er ikke overraskende at behandlingen i dette tilfellet først og fremst er rettet mot å stoppe smertesyndromet og forhindre gjentatte anfall. For dette formålet forskrives pasienten et antall medisiner, inkludert injeksjoner for ryggsmerter, som er mye raskere enn tabletter, gir etterlengtet lettelse. Det viktigste er å velge riktig medikamentell terapi og nøye følge medisinske instruksjoner for ikke bare å påvirke de ytre manifestasjonene, men også årsaken til sykdommen.

Smertestillende

Oppgaven deres er å eliminere smerter og ubehag i ryggen midlertidig, så det er absolutt ikke verdt å stole helt på smertestillende midler. Likevel kan det ta mye tid å bekjempe sykdommen, spesielt når det gjelder kroniske problemer med ryggraden, noe som betyr at riktig utvalgte smertestillende midler er en viktig del av terapien, uten at det ikke er nødvendig å snakke om pasientens velvære.

Som regel bruker de enkleste smertestillende medisinene i tabletter, for eksempel Baralgin eller Paracetomol, for å lindre smerter. Men hvis anfall gjentas ofte og blir mer intens, er det ikke sikkert at slike medisiner er nok. I dette tilfellet er det mye mer effektivt å foreskrive en pasientblokkade med novokain eller lidokain - virkestoffet blir injisert i det dype vevet som ligger i det berørte området under denne prosedyren. Den smertestillende effekten av dem manifesterer seg ikke bare raskt, men vedvarer også i 2-3 uker. Ofte oppstår behovet for slike injeksjoner med brokk i ryggraden, når en deformert mellomvirvelskive komprimerer nerveenderne og forårsaker alvorlige smerter..

Samtidig som en bedøvende pasient kan kortikosteroider (prednisol, hydrokortison), som har en uttalt betennelsesdempende effekt, administreres på denne måten. Det viktigste er å injisere stoffet med den største presisjon, ved å injisere i det berørte området av ryggraden, men uten å treffe ryggmargen og nerveender. Det er klart, mye i denne forbindelse avhenger av opplevelsen fra legen, hvis uprofesjonelle handlinger kan skade pasienten alvorlig. Men selv i tilfelle av en vellykket prosedyre, anbefales det ikke å ty til smertestillende blokkeringer for ofte for å unngå mulig atrofi av vertebrale leddbånd.

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner

Det er disse medisinene som danner grunnlaget for medikamentell behandling av patologier i ryggraden, som oftest provoserer ryggsmerter. Handlingen deres er rettet mot å eliminere betennelse, på grunn av hvilket ubehag og ubehag er svekket, og pasientens generelle velvære forbedres. De viktigste medisinene i denne gruppen inkluderer:

  1. Diclofenac. Dette navnet på medisinen er kjent for alle som minst en gang har opplevd problemet med ubehag og ubehag i ryggen. Diclofenac er et av de mest populære og rimelige produktene som er tilgjengelige på markedet og effektive i bekjempelse av betennelse og smerter. Noen ganger er en intramuskulær injeksjon nok til å stoppe et angrep, men standard behandlingsforløp er 5 dager, 1 injeksjon per dag. Dessverre, med noen pasienter, er det ganske vanskelig å ta dette stoffet - injeksjoner kan forårsake nummenhet i den delen av kroppen som injeksjonen ble gjort i, små blåmerker og midlertidig bevegelsesstivhet. I tillegg truer en overdose av "Diclofenac" pasienten med fordøyelsesproblemer, allergiske reaksjoner, svimmelhet og til og med indre blødninger.
  2. "Meloxicam." Et potent legemiddel som er foreskrevet til pasienter i ikke mer enn 3 dager. "Meloxicam" takler effektivt ødem, betennelse og smerter. Oftest blir injeksjoner av legemidlet gitt til pasienter under døgnbehandling for kontinuerlig å overvåke tilstanden deres. Dette verktøyet anbefales ikke å bli kombinert med andre NSAIDs, så vel som for pasienter med magesår og bronkialastma..
  3. Ketonal. Denne medisinen basert på trometamin Ketorolac brukes ofte som det viktigste smertestillende og betennelsesdempende middel mot osteokondrose, revmatisme, myalgi, muskelstamme og blåmerker. Det hjelper til med å redusere hevelse og varme, og raskt lindre pasientens tilstand. Det gjennomsnittlige behandlingsforløpet med Ketonal er 5 dager, mens maksimal dose for en injeksjon ikke bør overstige 30 mg, og ikke mer enn 85 mg av det aktive stoffet er tillatt per dag.

Men til tross for deres høye effektivitet, har alle NSAIDs mange kontraindikasjoner og bivirkninger. For å velge en medisin eller erstatte den med en annen, hvis mottakelsen ikke ga det ønskede resultatet, kan bare den behandlende legen ta hensyn til listen over begrensninger for et bestemt legemiddel og dets interaksjon med andre komponenter i kompleks terapi..

Steroid medisiner

De gjør det mulig å raskt stoppe selv det alvorligste smerteanfallet, men de har en imponerende liste over kontraindikasjoner og bivirkninger, og det er derfor behandlingen av denne typen medikamenter alltid er kortvarig. Pasienten får foreskrevet medisinablokkeringer, som inkluderer et bedøvelsesmiddel (novokain eller lidokain) og et hormonelt medikament, mens injeksjonsløsningen injiseres direkte i den mest smertefulle delen av ryggen.

Oftest brukt til dette formålet:

  1. "Prednisol". Lindrer raskt smerter og reduserer betennelse, men hemmer kroppens beskyttende funksjoner. Bruken av stoffet er trygt bare under tilsyn av en lege, som tydelig bør begrense varigheten av terapien.
  2. "Hydrokortison." Det er foreskrevet for pasienter med smerter assosiert med intervertebral brokk eller revmatisme. Vellykket takle betennelse og allergiske reaksjoner, men deprimerer samtidig den menneskelige immuniteten. Hydrocortison kan bare brukes under medisinsk tilsyn, og den maksimale behandlingsvarigheten bør ikke overstige 7 dager. Legemidlet kan provosere utseendet på ødem, holde på væske i vevene og forårsake forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet.
  3. Diprospan. Lindrer raskt smerter - ofte er en injeksjon nok til at pasienter kan forbedre trivselen deres. Intervallet mellom injeksjoner er fra 3 dager til 3 uker, avhengig av pasientens tilstand, men langvarig bruk av Diprospan anbefales kategorisk ikke. Til tross for de lave dosene, kan psykotropiske stoffer som er inne i det være vanedannende. Derfor, etter å ha stoppet smertene og redusert betennelsen, erstattes "Diprospan" av et ikke-steroidalt betennelsesdempende middel utviklet for å fikse effekten.

De fleste av disse medisinene er ikke fritt tilgjengelige - bruken av dem må godkjennes av den behandlende legen og utføres under hans strenge tilsyn.

Muskelavslappende midler

Muskelspasmer er en av de vanligste årsakene til ryggsmerter, derfor blir muskelavslappende midler som påvirker muskelfibre ofte foreskrevet til pasienter som en del av kompleks terapi. I tillegg til å eliminere muskelspenninger, forbedrer disse medisinene effekten av NSAIDs, slik at du kan takle årsaken til smerter mye raskere..

Virkningen av muskelavslappende midler er basert på lempelse av krampmuskler og blokkering av smertereseptorer, på grunn av hvilken pasientens tilstand forbedres markant på kort tid. De mest populære medisinene i denne gruppen inkluderer:

  1. Midokalm. Det aktive stoffet i dette stoffet har en lokalbedøvelseseffekt og forbedrer blodstrømmen i perifert vev, på grunn av hvilken muskelkramper blir eliminert. "Midokalm", som kombinerer godt med NSAIDs og chondroprotectors, er uunnværlig for osteokondrose, økt muskeltonus etter kraftig fysisk anstrengelse, samt i restitusjonsperioden etter skader eller kirurgiske inngrep. Pasienter får forskrevet medisinen oftest intramuskulært, 100-150 mg 2 ganger om dagen.
  2. Norflex. Brukes til å bekjempe muskelkramper og nevrale betennelser. I gjennomsnitt er behandlingsforløpet ikke mer enn 2-3 dager, hvoretter resultatet blir fikset ved å ta tabletter. Som regel administreres pasienter fra 30 til 60 mg Norflex en gang om dagen.
  3. "Disipal." En analog av det forrige medikamentet, forbedret med tilleggskomponenter, ved hjelp av hvilket det aktive virkestoffet absorberes mye raskere og i sin helhet. Maks 20 mg administreres intramuskulært og ikke mer enn 3 ganger om dagen.

For å eliminere ryggsmerter, har muskelavslappende midler blitt brukt for ikke så lenge siden - før de hovedsakelig ble brukt som bedøvelsesmiddel. Men deres evne til å redusere eller til og med eliminere muskeltonus, kombinert med konstant ubehag, kunne ikke gå upåaktet hen, så medisiner av denne typen, spesielt de siste årene, har blitt en integrert del av behandlingen av sykdommer i muskel- og skjelettsystemet..

Chondroprotectors

Deres formål er å aktivere restaurering av brusk, som har gjennomgått degenerative forandringer, på grunn av hvilken intensiteten av den inflammatoriske prosessen og ryggsmerter avtar. Effekten av inntaket varer ganske lang tid, på grunn av hvilken bruskvevet får ekstra næring, og prosessen med ødeleggelse blir bremset opp eller helt stoppet. Chondroprotectors er uunnværlige som en del av behandlingen for forskjellige leddsykdommer, først og fremst leddgikt og leddgikt..

Som regel foreskrives pasienter:

  1. Adgelon. Hovedindikasjonen for bruken er intervertebral brokk, for behandling av hvilke pasienter som trenger 1 injeksjon per dag med introduksjon av 2 mg av stoffet. Under et akutt angrep tillates en doseøkning på opptil 6 mg, men terapi må utføres under medisinsk tilsyn.
  2. Alflutop. Inntak av dette stoffet hjelper med å regenerere brusk, og hjelper også til å lindre smerter og hemme den inflammatoriske prosessen. "Alflutop" er godt absorbert og forårsaker sjelden en allergisk reaksjon hos pasienter, men for å oppnå en terapeutisk effekt kan behandlingsforløpet i noen tilfeller nå 3 måneder. Standard dosering av legemidlet er 1 mg en gang om dagen.

Parallelt med chondroprotectors, er pasienter med patologier i muskel- og skjelettsystemet ofte foreskrevet medisiner som påvirker blodsirkulasjonen positivt (Trental, Caviton). De lindrer ikke ubehag og smerte, selv om de tjener som en viktig komponent i kompleks terapi, og hjelper til med å raskt takle rotårsaken til pasientens velvære. Ved å øke andelen oksygen i blodet og øke strømmen til det skadede området, forbedrer disse medisinene tilstanden til muskel, brusk og beinvev betydelig, og bremser sykdomsforløpet og eliminerer mange av symptomene.

Vitaminkomplekser

I tillegg til andre medisiner, for å eliminere ubehagelige sensasjoner i ryggen, blir pasienter ofte forskrevet injeksjoner av B-vitaminer. Slike injeksjoner kan i noen tilfeller til og med takle moderate smerter på egen hånd, og i kombinasjon med NSAIDs og muskelavslappende midler kan undertrykke selv de alvorligste angrepene. Den smertestillende effekten etter intramuskulær administrering av vitaminer fra denne gruppen oppnås på grunn av restaurering av skadet nervevev, en gunstig effekt på metabolisme og prosesser i det menneskelige nervesystemet.

Oftest får pasienter forskrevet komplekse preparater som inneholder vitaminer B1, B2 og B6, for eksempel Neurobion, Milgamma, Neuromax eller Vitaxone. De normaliserer mikrosirkulasjonen av skadede vevssteder, sikrer deres elastisitet, hvis tap ofte fører til sterke smerter, og gjenoppretter benmargens fulle funksjon.

I tillegg kan ubehag og ryggsmerter være forårsaket av mangel på magnesium og kalsium, samt vitamin D. Disse mikroelementene gir viktige næringsstoffer til beinvevet, som det forblir sterkt, og vitamin D gjør at de kan tas opp og oppfylles fullstendig. deres funksjoner. Av denne grunn blir intramuskulær administrering av vitaminer en viktig del av kompleks terapi som tar sikte på å stoppe smertesyndromet og eliminere den viktigste årsaken..

Fordeler og ulemper med injeksjoner

Legemidler i form av injiserbare løsninger er oftest foreskrevet til pasienter når tabletter eller salver med smertestillende effekt ikke gir den ønskede lettelsen. Formålet med injeksjoner i dette tilfellet har flere fordeler:

  • effekten av bruken blir merkbar allerede 10-15 minutter etter injeksjonen;
  • det aktive stoffet i stoffet kommer raskt inn i blodomløpet og når fokus på smerte, og omgår fordøyelseskanalen;
  • med sterke smerter, er det mulig å administrere medisiner direkte til ryggvirvelstrukturene, noe som reduserer intervallet fra injeksjon til legemidlets begynnelse betydelig og fikser resultatet permanent.

Generelt kan injeksjoner for ryggsmerter takle ubehag og ubehag av en hvilken som helst intensitet, redusere betennelse betydelig, eliminere hevelse, rødhet i huden og muskelspasmer. For å gjøre dette blir mange medisiner presentert i det moderne farmakologiske markedet i form av injeksjonsløsninger, med forskjellige virkestoffer og indikasjoner for bruk.

Men når du bestemmer deg for smertestillende, er det viktig å huske de eksisterende kontraindikasjonene for bruken av dem. De aller fleste medisiner av denne typen er utrygge for barn under 12 år, kvinner under graviditet og amming, allergikere, pasienter med magesår, akutt nyresvikt, bronkial astma og åpen tuberkulose.

Et uavhengig utvalg av medikamenter for behandling er ikke mindre farlig - foreskriv smertestillende for ubehag i ryggen kan bare gjøres av en kvalifisert spesialist som velger medikamentell behandling basert på diagnosen som stilles til pasienten og hans individuelle egenskaper..