Ledsmerter hos et barn

  • Skade

Når babyer klager på trette ben, er dette ikke nødvendigvis innfallene deres. Ledsmerter hos barn er et resultat av helseproblemer. Deres årsaker er virus, bakterier, autoimmune prosesser og genetiske sykdommer. Et hovent kne er ofte ledsaget av en normal temperatur, slik at foreldre ikke tar hensyn til dette signalstegnet og ikke fører barnet til barnelege. De avanserte stadiene av leddgikt gjør forskjellsdiagnosen vanskeligere, og videre behandling mindre gunstig med tanke på prognose.

Hvorfor smerter oppstår: årsaker

Årsaker til smerter i muskel-skjelettsystemet til barn:

  • Reaktiv leddgikt. De inkluderer komplikasjoner etter slike infeksjoner:
    • viral Virusene som forårsaker leddgikt hos barn inkluderer alle typer herpes, meslinger, røde hunder, enterovirus, kusma, hepatitt og influensa. Ledd sårhet kan gå inn i den akutte fasen av sykdommen og i form av komplikasjoner lenge etter bedring.
    • bakteriell De forårsakende midlene til artritt i barndommen inkluderer stafylokokk, streptokokkinfeksjon og tuberkulose. Streptokokkerbakterier provoserer revmatisme.
  • Autoimmun leddgikt. Disse patologiene forårsaker celler i immunforsvaret som gjør opprør mot sine egne kropper. Vanlige autoimmune plager inkluderer juvenil revmatoid artritt.
  • Hemofili. Dette er en arvelig blodsykdom der det er mangel på visse koagulasjonsfaktorer. Med den observeres blødninger i leddhulen.
  • Vegetative-vaskulære lidelser. Ved innerverdsforstyrrelse er smerter i alle ledd mulig.
  • Degenerative endringer i ODE på grunn av overdreven fysisk aktivitet under tunge idretter.
  • osteosarkom.
  • osteomyelitt.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Farlige tegn

Hvis barnets ben vondt, kan dette ikke betraktes som et barnslig innfall. En vanlig årsak er arvelige og ervervede sykdommer som trenger umiddelbar diagnose og behandlingsregime. Alvorlige symptomer inkluderer:

  • Smerte. Hvis babyen har verkende ledd i armer og ben, indikerer dette tilstedeværelsen av betennelse.
  • Opphovning. Hvis barnet har et hovent ben under kneet, er dette et tegn på tilstedeværelse av blodutstrømming eller synovialvæske i leddhulen. Også ødem oppstår når karene blir hindret..
  • Knase. Etter å ha eliminert betennelse i leddene, har de ikke tid til å gjenoppta en tilstrekkelig mengde synovialsmøring. Leddflater gnir mot hverandre, noe som forårsaker sprø lyder i kneet eller hoften.
  • Feber. Med den eksisterende inflammatoriske prosessen blir temperaturendringer alltid observert. Med leddgikt er de ubetydelige, som "sletter" bildet av sykdommen.
  • Utslett på beina. Dette symptomet er karakteristisk for den autoimmune naturen til lesjonen. Leddgikt er ledsaget av vaskulitt - betennelse i veggene i karene i lemmene.
  • Stivhet. Det vises ved redusert temperatur inne i leddet når leddvæsken avkjøles..

Hos nyfødte kontrolleres et karakteristisk klikk når beina er “padde-lignende”. Hvis lyden er asymmetrisk, mistenkes hoftedysplasi.

Diagnostisering av patologien til barns ledd

For å diagnostisere årsaken til smerter i bena hos barn og unge, må du lage en liste over laboratorie- og instrumentelle metoder. De mest informative er den generelle, biokjemiske analysen av blod, ultralyd og røntgenbilder i leddene. Sjeldnere blir magnetisk resonansavbildning av muskel- og skjelettsystemet utført. Denne metoden gir et detaljert bilde av leddens tilstand, men den er ikke vist for barn under ett år..

Laboratoriediagnostikk

I en omfattende undersøkelse brukes følgende metoder:

  • Generell blodanalyse. Med smerter i beina hos barn økes slike indikatorer:
    • Hvite blodceller. Hvite blodlegemer vokser i nærvær av en betennelsesprosess i leddene.
    • ESR Denne indikatoren indikerer at det er et problem med blodproteiner..
    • Trombocytopeni. Det observeres med arvelige blodpatologier - hemofili.
    • Erythrocytopenia. Mangel på røde blodlegemer indikerer tilstedeværelse av kronisk blødning og går foran anemi.
  • Generell urinanalyse. Tilstedeværelsen av flere leukocytter i urinsedimentet i synsfeltet til mikroskopet er tillatt.
  • Revmatologiske tester.
  • Blodkjemi. Hvis virus- eller bakterieinfeksjoner går foran smertene, noteres en økning i cytolyseenzymer (alaninaminotransferase og aspartataminotransferase).
  • Studie på C-reaktivt protein. Dette proteinet er et signal på betennelse..
  • Immunogrammet. Ved bruk av denne metoden studeres tilstedeværelsen av autoimmune komplekser i blodet..
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Instrumenterte teknikker

Hvis barna har ømme bein, brukes følgende metoder:

  • Røntgen av leddene. Denne teknikken hjelper til med å undersøke tilstanden til leddrommet og tilstedeværelsen av deformasjon. Det er nyttig i de senere stadier av sykdommen..
  • CT eller MR. Metodene er svært nøyaktige og gjenspeiler tydelig tilstanden til muskel- og skjelettsystemet. De hjelper til med å bestemme tilstanden til ledd og omgivende myke vev..
  • Artikkelposebiopsi. Denne forskningsmetoden lar deg bestemme sammensetningen av synovialvæsken og dens avvik fra normen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling av sykdommer i barns ledd

Uansett hvor gammelt barnet er, har han stor sannsynlighet for å utvikle patologier i bevegelsesapparatet på grunn av forskjellige årsaker. Hvis patologien ble provosert av virus og bakterier, blir etiotropisk terapi utført med antivirale og antibakterielle midler. Hvis andre faktorer ble årsaken, behandles smerter i lemmer hos barn med symptomatisk terapi. Det anbefales å bruke immunmodulatorer, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Hvis barnets tilstand er alvorlig, får de foreskrevet glukokortikosteroider.

Av hvilke grunner har barnet vondt i knærne, diagnostisering og behandling av patologier

Barn og unge klager ofte på smerter i kneet, noe som kan forårsake angst hos foreldrene, men oftest skyldes dette økt fysisk aktivitet, som stresser muskel-skjelettsystemet til barnet. Knærne opplever mye stress i barndommen, og et fenomen som for store leddbånd, muskler og ledd kan føre til hyppige knesmerter hos barn..

Introduksjon

Det er viktig å vite! Leger i sjokk: "Det finnes et effektivt og rimelig middel mot leddsmerter." Les mer.

Det er imidlertid verdt å ta hensyn til at en rekke patologiske tilstander og sykdommer kan manifestere seg med smerte symptomer, og hvis barnet har vondt i knærne, er det verdt å ta hensyn til. Tidligere har foreldre behov for å stille en kort diagnose hjemme, noe som vil bidra til å forstå hvorfor barnet klager:

  1. Spør barnet om han hadde kneskader - blåmerker og forstuinger, skrubbsår på grunn av fall, ujevnheter under fysisk aktivitet.
  2. Undersøk og undersøk nøye kneet som barnet klager over - tegn som rødhet i huden, lokal temperaturøkning, hevelse og smerter kan indikere betennelse i leddet på grunn av traumer eller andre årsaker..

En engangsomhet på grunn av mindre skader går vanligvis raskt uten konsekvenser. Hvis et barn klager over hyppige eller konstante knesmerter, akutte eller verkende, er dette en anledning til å oppsøke lege for en detaljert undersøkelse.

Hvorfor gjør knær hos et barn vanligvis vondt: symptomer

Skade

Traumatisk skade er den vanligste årsaken til knesmerter hos et barn. Til tross for hyppigheten av blåmerker og forstuinger, er det verdt å lytte til et barn hvis han klager på sterke eller vedvarende smerter. Hos barn er det osteoartikulære systemet ennå ikke dannet, det får lett dislokasjoner, tårer i leddbånd og bløtvev, sprekker og beinbrudd. Smerter med traumatisk skade er preget av utseendet umiddelbart etter påføring av skaden - kneet, skarp sving, overbelastning i lemmer.

Kneskade forårsaker følgende symptomer:

  • hevelse i det skadede området;
  • cyanose i huden på stedet for lesjonen;
  • nummenhet i huden, nedsatt følsomhet på benet under kneet;
  • begrensning av bevegelse opp til fullstendig blokkering - barnet kan ikke bøye eller bøye benet;
  • smertene forsvinner ikke noen dager etter skaden, den er sterk, intens, forstyrrer gang.

Hos jenter etter 10 år, oftere - etter 13 år, er det en hyppig forskyvning av patella selv med mindre skader, gjentar seg med ytterligere belastning på kneet.

Inflammatorisk prosess

Akutt betennelse indikeres vanligvis av en skarp, alvorlig smerte, med kronisitet, den kan avta en stund og øke i perioder med forverring.

Betennelse følger med følgende sykdommer i kneleddet:

  • smittsom leddgikt - oppstår når smittestoffer føres inn i leddet med en blodstrøm eller hvis integriteten er skadet under en skade;
  • revmatisme. I barndommen fører det sjelden til merkbare deformasjoner og forandringer i leddet, men med hyppig betennelse i mandlene hos barn og hjerteproblemer, kan han ikke utelukkes fra det foreslåtte antall diagnoser;
  • septisk bursitt - skade på leddposen forårsaket av infeksjon;
  • osteomyelitt - en alvorlig inflammatorisk sykdom i beinvev;
  • senebetennelse - en betennelsesprosess i senene på grunn av traumer, overbelastning;
  • juvenil leddgikt - en hyppig sykdom i barndom og ungdom, med en uklar etiologi assosiert med autoimmun aggresjon.

Selv “forsømte” leddproblemer kan kureres hjemme! Bare glem ikke å smøre det en gang om dagen..

Økt belastning

Knærne og andre ledd i skjelettet kan skade i tilfelle av aktive idretter med stor belastning på kneleddene. I dette tilfellet er smertene forårsaket av strekk i senene, overbelastede ledd, skader på bløtvev. Også belastningen på leddene oppstår i nærvær av overvekt. Slike smerter er preget av en gradvis økning i intensitet og manifesterer seg som regel symmetrisk og påvirker begge knærne.

Intensiv vekst

Selv om det ikke anses som et patologisk fenomen, er det en hyppig årsak til klager på barnet at beinet hans gjør vondt. Beinvekst forårsaker en forstuing av leddbånd, muskler og blodkar, en ekstra belastning på leddene, som manifesteres av smerter, verre om natten. Tegn på at smertene i beina skyldes nettopp vekst er følgende:

  1. Massasje og varme salver lindrer smerter.
  2. Den ene lemmen kan skade.
  3. Nattesmerter etter intens anstrengelse på dagen på beina.
  4. Alder 10-15 år.

Utviklingsavvik

Smerter i kneet hos et barn kan være en manifestasjon av patologier for utviklingen av leddet, bein og mykt vev i bena. I en rekke slike forhold diagnostiseres følgende ofte:

  1. Misdannelser i menisken i kneleddet.
  2. Anomalier i utviklingen av hofteleddet med brudd på den nevrale nevrovaskulære bunten.
  3. Flat føtter, medfødt eller ervervet, som påvirker utviklingen av bein og ledd i benet.
  4. Osgood-Schlatter sykdom, forekommer hos ungdommer 10-15 år, oftere hos gutter, provoseres av sportsaktiviteter. Smerter i denne tilstanden uttrykkes om natten..
  5. Medfødte forstyrrelser i den anatomiske strukturen.
  6. Cyster og svulster i leddet.

Psykologisk faktor

Ved mangel på foreldrenes oppmerksomhet kan barnet klage på smerter i kneet, og dette kan være både en simulering og en mulig psykosomatisk manifestasjon av problemer i forholdet til moren. Vanligvis er smerte preget av utseendet til tider når barnet ikke har nok mors kjærlighet, når det trekker foreldre oppmerksomhet mot yngre barn og lignende psykologiske situasjoner..

Hvordan behandle

Ikke alle smerter i et barns kne krever behandling, og slike manifestasjoner kan ikke ignoreres. Å hjelpe barn med klager på smerter i kneleddet avhenger av smertenes natur og årsakene som forårsaket det..

  1. I tilfelle traumatisk skade påføres kulde på det ømme stedet - for eksempel en ispakke, benet er utstyrt med ro. Barnet må legges inn på sykehus for å gi kvalifisert pleie i tilfelle brudd, dislokasjoner i kneleddet eller bløtvevbrudd.
  2. Betennelsesfenomener krever besøk hos lege og en rekke diagnostiske tiltak, med utnevnelse av et spesialisert terapikurs i fremtiden - både konservativt og operativt. Hjemme kan smertefulle symptomer i kneleddet til et barn lindres ved bruk av lokale medisiner - betennelsesdempende og smertestillende salver.
  3. For smerter er det nødvendig å redusere fysisk anstrengelse eller forlate dem før diagnose, behandling og symptomatologi.
  4. Hvis smertene er forårsaket av aldersrelaterte forandringer, kan den fjernes ved å massere og gni føttene med oppvarmingsmidler..

Smerter i knærne på barnet kan være både et symptom på aktiv vekst og et signal om en begynnende sykdom, slik at du ikke kan la klagene hans være uten tilsyn. Jo tidligere diagnosen stilles og behandlingen av kneleddet startes, jo større er sannsynligheten for en fullstendig kur og normalisering av leddfunksjonene.

Hvorfor gjør barns ledd og hender vondt?

Ledsmerter hos barn

Hvorfor opptrer leddsmerter hos barn, og samtidig oppstår det en karakteristisk knase - et spørsmål som bekymrer mange foreldre. Dette kan være en konsekvens av den aktive veksten i kroppen, som er ledsaget av utvikling av binde-, muskel- og bruskvev. Hvis babyen ofte klager på at beina er smertefull eller knærne er ømme, kan årsaken være forstuinger eller andre deformasjoner i muskler og leddbånd. Med mindre skade på musklene er hvile nok til å gjenopprette, og med mer alvorlige skader, for eksempel pauser, er kirurgisk inngrep nødvendig.

Årsakene til at barnet har leddsmerter?

Sykdommer preget av et smertesymptom

Barn kan få ømme armer og ben av flere årsaker forårsaket av infeksjoner eller utvikling av andre sykdommer. Leddgikt, en betennelse i beinledd som er ledsaget av høy feber, kan være grunnlaget for smerter i armer eller ben. Lemmet blir hovent i dette tilfellet, smerter i bena vises med plutselige bevegelser. Når forbindelsen i kneet er skadet, begynner babyen å føle ubehag, ganglaget hans er nedsatt.

I tillegg til at grunnen til at barnets ben har vondt, kan det være en allergi mot bruk av medisiner som Penicillin og Aspirin. Reaksjonen kan skje 6-12 dager etter administrering av stoffet og kan være ledsaget av feber, utslett, kløe, hevelse i ansiktet og nakken, vondt i kroppen.

Revmatisme. Hva å gjøre?

Et slikt problem kan utløses av sykdommer i lungene og mellomgulvet. Det er ledsaget av en kraftig økning i temperatur og smerter i kroppen. Sykdommen påvirker innledningsvis store beinledd: hofteleddet, kneet, albuen, ankelen. Rundt det såre stedet kan det oppstå rødhet eller hevelse. Utslett, flekker, striper og også revmatiske knuter på bena eller armene vises på huden til en gutt eller jente. Rettidig kontakt med en spesialist vil bidra til å unngå utvikling av hjertepatologier..

Kronisk revmatisme forekommer hos både ungdommer og babyer i alderen 1 til 2 år. Det manifesterer seg som lupus erythematosus eller inflammatorisk spinal artritt. Denne sykdommen påvirker vev i hender og føtter, kjeve, men påvirker først og fremst albuene og knærne. Avhengig av hvilken del av kroppen som er berørt, lider huden, øynene og til og med hjertet.

Når lemmet allerede er rødt eller hovent, samt ved forhøyet temperatur, må du ikke utsette å oppsøke lege for å forhindre irreversible effekter.

Led- og leddbåndskader

Den vanligste provokatøren av smerter i lemmene hos barn og unge kan være traumer. I tilfelle barnet klager over smerter i leddsområdet, symptomene er ledsaget av blå, rødhet eller til og med hevelse, bør du umiddelbart kontakte en spesialist for å etablere en diagnose. Mulige typer skader:

  • Forstuing. Ser ut på grunn av aktiv vekst hos barn og unge, leddbånd og ledd gjennomgår stadige forandringer i løpet av denne perioden. Slike forstuinger har lenge vært en kilde til ubehag og til og med smerte, og krever medisinsk inngrep.
  • Beinsprengning. Det oppstår som et resultat av fall og blåmerker, krever nødvendigvis konsultasjon med en traumatolog.
  • Menisk brudd og andre kneskoblingsskader. Karakterisert av akutte smerter. Årsaken kan være et slag mot eller under kneet. Med en slik skade klager barnet at beinet gjør vondt, han kan ikke stå på det.
  • Betennelse i seneskjeden i musklene i låret og underbenet, som er ledsaget av sterke smerter i kneet. Med denne typen skader er ikke behandlingen fullstendig uten støping.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvorfor spraker ledd hos barn under 1 år?

Barn i denne alderen har en spesiell skjelettstruktur, som må tas i betraktning for å bestemme årsakene til knusing. Hos små barn er ikke leddene tilstrekkelig utviklet, de er mer elastiske, men dette forhindrer ikke babyen fra å lære verden og forårsaker ikke ulempe. Men det er andre grunner til utseendet til en knase:

  • aktiv vekst når musklene ikke følger med beinene;
  • utilstrekkelig mengde kalsium i kroppen til barnet;
  • dysplasi;
  • dårlig kalsiumopptak på grunn av mangel på vitamin D.

Men leger har også konseptet "smerte av vekst." Denne diagnosen stilles når muskelvev ikke kan holde tritt med beinveksten, som leddene og senene er i konstant spenning. Noen ganger er smertene så alvorlige at barna nekter å gå. For å lindre smerter, foreskriver eksperter forskjellige typer massasje.

Diagnostiske metoder

For å identifisere faktorer hvorfor barn har såre føtter uten åpenbar grunn, er det verdt å oppsøke lege. I sin tur vil spesialisten forskrive en serie studier for diagnosen og formålet med studien. De viktigste diagnostiske metodene inkluderer:

  • generelle tester av urin og blod;
  • biokjemiske analyser for revmatiske tester;
  • studier for tilstedeværelse av genitourinary og intestinal infeksjoner;
  • immunologiske studier;
  • Ultralyd av det bevegelige leddet;
  • røntgen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling av leddsmerter hos et barn

Etter å ha gjennomført de nødvendige studiene og oppnådd resultatene av testene, bør legen få forskrevet behandling. Basert på mottatte data kan en spesialist foreskrive medisiner. I tillegg kan du velge et spesielt kosthold, massasje og terapeutiske øvelser, samt bruk av spesielle korrigerende enheter. Ofte foreskrevet slike medisingrupper:

  • antiinflammatoriske ikke-steroide midler;
  • hormonelle medisiner;
  • antibiotika.

Ikke få panikk når en sønn eller datter sier at kneet har vondt. Til å begynne med, bør du analysere situasjonen, undersøke barnet hjemme uavhengig for tilstedeværelsen av åpenbare tegn på skade. Hvis det ikke er noen, men barnet fortsetter å oppleve ubehag under bevegelse og temperaturen stiger, bør du absolutt konsultere en spesialist.

Ledsmerter hos et barn

Når babyer klager på trette ben, er dette ikke nødvendigvis innfallene deres. Ledsmerter hos barn er et resultat av helseproblemer. Deres årsaker er virus, bakterier, autoimmune prosesser og genetiske sykdommer. Et hovent kne er ofte ledsaget av en normal temperatur, slik at foreldre ikke tar hensyn til dette signalstegnet og ikke fører barnet til barnelege. De avanserte stadiene av leddgikt gjør forskjellsdiagnosen vanskeligere, og videre behandling mindre gunstig med tanke på prognose.

Hvorfor smerter oppstår: årsaker

Årsaker til smerter i muskel-skjelettsystemet til barn:

  • Reaktiv leddgikt. De inkluderer komplikasjoner etter slike infeksjoner:
    • viral Virusene som forårsaker leddgikt hos barn inkluderer alle typer herpes, meslinger, røde hunder, enterovirus, kusma, hepatitt og influensa. Ledd sårhet kan gå inn i den akutte fasen av sykdommen og i form av komplikasjoner lenge etter bedring.
    • bakteriell De forårsakende midlene til artritt i barndommen inkluderer stafylokokk, streptokokkinfeksjon og tuberkulose. Streptokokkerbakterier provoserer revmatisme.
  • Autoimmun leddgikt. Disse patologiene forårsaker celler i immunforsvaret som gjør opprør mot sine egne kropper. Vanlige autoimmune plager inkluderer juvenil revmatoid artritt.
  • Hemofili. Dette er en arvelig blodsykdom der det er mangel på visse koagulasjonsfaktorer. Med den observeres blødninger i leddhulen.
  • Vegetative-vaskulære lidelser. Ved innerverdsforstyrrelse er smerter i alle ledd mulig.
  • Degenerative endringer i ODE på grunn av overdreven fysisk aktivitet under tunge idretter.
  • osteosarkom.
  • osteomyelitt.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Farlige tegn

Hvis barnets ben vondt, kan dette ikke betraktes som et barnslig innfall. En vanlig årsak er arvelige og ervervede sykdommer som trenger umiddelbar diagnose og behandlingsregime. Alvorlige symptomer inkluderer:

  • Smerte. Hvis babyen har verkende ledd i armer og ben, indikerer dette tilstedeværelsen av betennelse.
  • Opphovning. Hvis barnet har et hovent ben under kneet, er dette et tegn på tilstedeværelse av blodutstrømming eller synovialvæske i leddhulen. Også ødem oppstår når karene blir hindret..
  • Knase. Etter å ha eliminert betennelse i leddene, har de ikke tid til å gjenoppta en tilstrekkelig mengde synovialsmøring. Leddflater gnir mot hverandre, noe som forårsaker sprø lyder i kneet eller hoften.
  • Feber. Med den eksisterende inflammatoriske prosessen blir temperaturendringer alltid observert. Med leddgikt er de ubetydelige, som "sletter" bildet av sykdommen.
  • Utslett på beina. Dette symptomet er karakteristisk for den autoimmune naturen til lesjonen. Leddgikt er ledsaget av vaskulitt - betennelse i veggene i karene i lemmene.
  • Stivhet. Det vises ved redusert temperatur inne i leddet når leddvæsken avkjøles..

Hos nyfødte kontrolleres et karakteristisk klikk når beina er “padde-lignende”. Hvis lyden er asymmetrisk, mistenkes hoftedysplasi.

Diagnostisering av patologien til barns ledd

For å diagnostisere årsaken til smerter i bena hos barn og unge, må du lage en liste over laboratorie- og instrumentelle metoder. De mest informative er den generelle, biokjemiske analysen av blod, ultralyd og røntgenbilder i leddene. Sjeldnere blir magnetisk resonansavbildning av muskel- og skjelettsystemet utført. Denne metoden gir et detaljert bilde av leddens tilstand, men den er ikke vist for barn under ett år..

Laboratoriediagnostikk

I en omfattende undersøkelse brukes følgende metoder:

  • Generell blodanalyse. Med smerter i beina hos barn økes slike indikatorer:
    • Hvite blodceller. Hvite blodlegemer vokser i nærvær av en betennelsesprosess i leddene.
    • ESR Denne indikatoren indikerer at det er et problem med blodproteiner..
    • Trombocytopeni. Det observeres med arvelige blodpatologier - hemofili.
    • Erythrocytopenia. Mangel på røde blodlegemer indikerer tilstedeværelse av kronisk blødning og går foran anemi.
  • Generell urinanalyse. Tilstedeværelsen av flere leukocytter i urinsedimentet i synsfeltet til mikroskopet er tillatt.
  • Revmatologiske tester.
  • Blodkjemi. Hvis virus- eller bakterieinfeksjoner går foran smertene, noteres en økning i cytolyseenzymer (alaninaminotransferase og aspartataminotransferase).
  • Studie på C-reaktivt protein. Dette proteinet er et signal på betennelse..
  • Immunogrammet. Ved bruk av denne metoden studeres tilstedeværelsen av autoimmune komplekser i blodet..

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Instrumenterte teknikker

Hvis barna har ømme bein, brukes følgende metoder:

  • Røntgen av leddene. Denne teknikken hjelper til med å undersøke tilstanden til leddrommet og tilstedeværelsen av deformasjon. Det er nyttig i de senere stadier av sykdommen..
  • CT eller MR. Metodene er svært nøyaktige og gjenspeiler tydelig tilstanden til muskel- og skjelettsystemet. De hjelper til med å bestemme tilstanden til ledd og omgivende myke vev..
  • Artikkelposebiopsi. Denne forskningsmetoden lar deg bestemme sammensetningen av synovialvæsken og dens avvik fra normen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling av sykdommer i barns ledd

Uansett hvor gammelt barnet er, har han stor sannsynlighet for å utvikle patologier i bevegelsesapparatet på grunn av forskjellige årsaker. Hvis patologien ble provosert av virus og bakterier, blir etiotropisk terapi utført med antivirale og antibakterielle midler. Hvis andre faktorer ble årsaken, behandles smerter i lemmer hos barn med symptomatisk terapi. Det anbefales å bruke immunmodulatorer, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Hvis barnets tilstand er alvorlig, får de foreskrevet glukokortikosteroider.

Ledsmerter hos barn

Generell informasjon

Ledsmerter hos barn i alle aldre kan oppstå på grunn av mange forskjellige årsaker. Det kan være et resultat av den naturlige veksten og utviklingen til barnet og kan være ledsaget av stivhet, nedsatt mobilitet. Ledsmerter kan være en konsekvens av:

Lett skadede (vridde eller strukkede) muskler, sener og leddbånd beholder generelt elastisitet og funksjonsevne og trenger vanligvis bare hvile for å heles. Siden vevet kan være delvis eller helt revet med alvorligere skader, kan det være nødvendig med kirurgisk behandling for å gjenopprette det fullstendig..

Leddsmerter kan også være forårsaket av leddgikt (betennelse i brusk, sener og leddbånd), muskelbetennelse (myositis), bakteriell infeksjon i beinene (akutt leddgikt; osteomyelitt) og noen ganger svulster (beinkreft). Med riktig behandling blir smerter i leddet, på grunn av de fleste årsaker, helbredet og forsvinner uten komplikasjoner (dislokasjon av leddene).

Fugen er den bevegelige delen av lemmet der to bein møtes. Ben holdes på plass av leddbånd (sterke vevsbunter) og beveges av muskler og sener (sistnevnte fester muskelen til beinet). Smerter i noen av disse delene regnes som leddsmerter..

Leddgikt er betennelse i ett eller flere ledd eller sener og leddbånd i disse (bindevev). Symptomer indikerer betennelse: hevelse i leddet, begrenset bevegelse, feber, smerter og rødhet. Over 100 patologiske tilstander, som infeksjoner og blodsykdommer, bidrar til utvikling av leddgikt.

Hvis det ene leddet er berørt, sier de om monoartritt, to til tre ledd - oligoartritt, mer enn tre - polyartritt. Smerter i leddene med bakterieskade er ikke forbundet med fysisk aktivitet: de oppstår selv i en tilstand av fysisk hvile på en person og øker betydelig med bevegelse. I dette tilfellet er det en hevelse og rødhet i huden rundt leddet, en følelse av stivhet - spesielt om morgenen er det en endring i leddets form og form forårsaket av betennelse i leddvevene, et brudd på ledbruskets flater og samlingen av betennelsesvæske i dets hulrom. Det er også vanlige symptomer som:

Årsaker til leddsmerter hos barn

Septisk leddbetennelse eller leddgikt kan være forårsaket av streptokokker, stafylokokker, influensavirus og andre vanlige infeksjoner. Store ledd lider vanligvis. Sykdommen begynner plutselig med feber, da er det en hevelse i leddet, smerter ved bevegelse, smerter ved berøring. Hvis kneleddet påvirkes, begynner barnet å halte.

Revmatisme er gitt en akutt infeksjon i øvre luftveier. Den klassiske formen for revmatisme begynner med feber og leddsmerter. Store ledd påvirkes vanligvis:

Smertene er flyktige, de går fra en ledd til en annen. Rødhet og hevelse kan vises rundt det berørte leddet, men ingen irreversible forandringer forekommer..

Med et langvarig sykdomsforløp kan revmatiske knuter vises rundt leddet. De har utseendet som tette formasjoner i linserstørrelse. De forekommer vanligvis på steder som er utsatt for press: albue bøyer, håndledd, underarmer, knær. På huden til et barn med revmatisme er det særegne utslett: blek rødlige, buede eller ringformede flekker, smale striper. Når sykdommen utvikler seg, utvikles alvorlig hjerteskade..

Kronisk leddgikt varer minst 6 uker. Den vanligste formen for kronisk leddgikt hos barn er juvenil revmatoid artritt, men foruten den er det omtrent 50 sjeldnere former, inkludert de som er assosiert med systemisk lupus erythematosus (betennelsessykdom i ledd, hud og indre organer) og juvenil ankyloserende spondylitt (inflammatorisk spinal artritt).

Selv om forekomsttoppen er mellom 2 og 5 år, kan ung reumatoid artritt begynne i alle aldre, fra de første månedene av livet til 16 år. Jura utvikler seg hos jenter nesten 2,5 ganger oftere enn hos gutter.

Selv om et hvilket som helst ledd, inkludert leddene i fingre og tær, kjeve og akillessene, kan bli påvirket, er imidlertid i begynnelsen av sykdommen oftest berørt kne, ankel og albueledd. Avhengig av hvilken spesifikk form for JRA har utviklet, kan andre organer være involvert i prosessen, inkludert øynene, huden og hjertet..

I mangel av behandling skader forløpet av JRA mer og mer kroppen, medisinsk behandling av pasienten på moderne nivå, som inkluderer omfattende, oppmerksom medisinsk observasjon ved bruk av medisiner, fysioterapi og noen ganger kirurgisk behandling, kan gi et relativt normalt liv for de fleste pasienter barn. Likevel, selv om den beste behandlingen utføres, kan ikke alle symptomer kontrolleres, og en uventet forverring av sykdommen bør alltid forventes..

Det skilles mellom tre undergrupper av reumatoid artritt hos unge, som kan identifiseres ved karakteristiske tegn og symptomer. Dette er en systemisk form (som involverer hele organismen i prosessen); polyartrittform (involverer 5 eller flere ledd i prosessen) og pauciartrittform (involverer mindre enn fem ledd i prosessen).

Opprinnelig ble Jura viden kjent som Still's sykdom, oppkalt etter legen som først beskrev den tydelig i 1896. Begrepet "Still's Disease" brukes for tiden for å referere til den systemiske formen til Jura, som rammer omtrent 20% av alle barn med leddgikt. Den mest alvorlige diagnosen systemiske formen av Jura kan ofte begynne med feber eller utslett og en økning i størrelsen på leveren, milten og lymfeknuter. Til tross for tilstedeværelsen av smerter i muskler og hjerte, kan det gå mange måneder før leddet blir betent..

Polyartrittformen står for 35% av barn med leddgikt. Med denne formen blir ofte de små leddene i hender og føtter påvirket, samt ankel-, kne- og hofteledd. Symmetrisk skade på leddene blir vanligvis observert. Så hvis et bestemt ledd på venstre side av kroppen påvirkes, påvirkes også det tilsvarende leddet på høyre side av kroppen.

Cirka 45% av barn som lider av jura, er rammet av pauciartrittformen. Utbruddet av sykdommen er ofte gradvis: kneet eller ankelen svulmer med det første, og foreldre merker dette bare når barnet begynner å halte. Ledsmerter er sjeldne, spesielt hos små barn.

Uveitt (vedvarende betennelse i mellomkoret i øyet, iris og omgivende vev med et nettverk av ørsmå blodkar i midten av øyet) kan også utvikle seg, noe som kan true synet hvis ubehandlet. Barn med uveitt trenger som regel regelmessig overvåking av en øyelege (øyelege) for å overvåke om en øyebetennelse har utviklet seg. Denne betennelsen er ofte asymptomatisk og er ikke ledsaget av rødhet eller andre åpenbare tegn..

I mange tilfeller, Jura etter flere måneder eller år med det aktive forløpet av sykdommen, observeres en spontan utvikling av langvarig remisjon (mangel på aktive manifestasjoner av sykdommen). I noen tilfeller dukker symptomene opp igjen fra tid til annen, og bare noen ganger lider barnet av en langvarig kontinuerlig ung.

Andre grunner

Leddgikt er preget av det konstante utseendet på smerte, ubevegelighet, varme, rødhet, hevelse og til slutt en liten reduksjon i den funksjonelle aktiviteten til et eller flere ledd. Begrenset mobilitet av det berørte leddet kan være forårsaket av muskelkramper eller væskesamling rundt leddet. I tilfelle av en systemisk versjon av Jura, en generell ubehag, inkludert:

slapphet og tap av matlyst.

Det går foran involvering i leddsykdom i opptil 6 måneder. Hvis Jura utvikler seg ukontrollert, kan leddet svekkes og kollapse med en sterk begrensning av frihet og enkel bevegelse. Ved slik ødeleggelse av ankelleddet og foten utvikler barnet ofte en overveldende gangfot.

Lameness og dra gangart vises i tilfelle betennelse og hevelse i knær og hofter. Felleskader kan være ledsaget av en rekke andre symptomer. Ofte er det en liten og konstant temperatur, eller omvendt høy, og når en topp på mer enn 38,8 ° C en eller to ganger om dagen. Et blek rød eller rosa, vanligvis ikke-pruritisk utslett blir lysere under feber. Størrelsene på lymfeknuter, lever og milt øker. Noen ganger er det en nedgang i matlyst og vekt.

Serumsyke: er en allergisk reaksjon på administrering av medisinske serum eller medikamenter (f.eks. Penicillin, aspirin). Det oppstår vanligvis den 6-12. dagen etter kontakten med barnet med en provoserende faktor. Den manifesterer seg som leddsmerter (leddgikt), feber, muskelsmerter, hudutslett (urticaria), kløe, hevelse i ansiktet og nakken.

Ledskader: Som regel observeres smerter i det ene leddet. Det sveller, er deformert, blir rødt eller cyanotisk. Bevegelse i det berørte leddet er begrenset, smertefullt. Skarp smerte oppstår med mekanisk belastning på leddet. Små barn fra 1 til 4 år har ofte en traumatisk subluksasjon av albueleddet, for eksempel når de faller, når de "dras" av en voksnes hånd. I dette tilfellet blir det ringformede leddbånd revet ved festet til underarmen og blir klemt mellom hodet til humerus og radius. Som et resultat nekter barnet å bevege hånden og holder den ubevegelig svakt bøyd ved albuen og utplassert inne i underarmen rundt aksen.

Tuberkuløs leddgikt: påvirker ofte lårbenet. Utad manifesterer sykdommen seg opprinnelig med svak halthet og smerte når man går, noe som gir til kneet eller den midtre delen av låret. Over tid er hoftebevegelsene begrenset i alle retninger, hevelse noteres rundt leddet. Det såre låret blir bøyd, presset til det andre beinet og svakt litt innover.

Hvis ryggraden er påvirket, klager barnet på smerter i den delen av kroppen som er innervert fra den syke delen av ryggmargen. Han kan knapt løfte gjenstander som ligger på gulvet, går veldig forsiktig, på tuppene, holder kroppen vektlagt rett. Han liker å ligge på magen. Leddgikt i livmorhalsryggen forårsaker torticollis, og barnet blir tvunget til å støtte hodet med hendene. Hvis den smertefulle prosessen dekker thorax ryggraden, utvikler en pukkel. Hvis du opplever leddsmerter, må du kontakte en traumatolog eller fysioterapeut for å få hjelp.

Barnet mitt har leddsmerter. Hva å gjøre?

Sammen med SANTO forteller vi mødre og fedre alt du trenger å vite om leddsmerter, og i hvilke tilfeller barn skal vises til lege.

Barnet ditt våknet om natten av smerter i kneet eller kjente en verkende smerte i armen eller beinet, selv om han ikke fikk skader og blåmerker? Ikke hastverk med å få panikk. Mange foreldre blir møtt med dette. Vi vil fortelle deg hvordan du kan skille vekstsmerter fra farlige sykdommer..

Kan ledd gjøre vondt hvis det ikke var skader??

Ja de kan. Ofte vises leddsmerter hos barn i perioder med aktiv vekst. Smerter kan til og med være regelmessige, men det krever ikke alltid medisiner. Det er mer alvorlige årsaker, for eksempel leddgikt eller en cyste. Med slike diagnoser er medisinsk behandling uunnværlig..

Hvordan forstå om et barn trenger medisinsk behandling?

Vær oppmerksom på hvilket tidspunkt på dagen og under hvilke omstendigheter barnets ledd blir syke. Hvis han i løpet av dagen var aktiv, ikke klaget på noe og følte smerter om kvelden eller om natten, er dette sannsynligvis smerten av vekst. Vanligvis opplever barn dem mellom tre til fem år og fra ni til tolv år. Ledsmerter begynner når barnet roer seg.

Smerter fra aktiv vekst - det høres rart ut. Hvorfor det skjer?

Leger forklarer fenomenet vekstsmerter ved ujevn vekst av bein, leddkapsler og sener. Smerter oppstår når beinveksten er foran senevækst. Spenning av senene forårsaker ubehag i musklene i bena og hoftene eller i området i kneleddene. Overlemmene har av samme grunn sjelden vondt. Men husk at på grunn av vekstsmerter skal det ikke være rødhet, stivhet i bevegelser eller høy temperatur. Ellers er det bedre å oppsøke lege umiddelbart..

Selv om det ikke er farlig, vil jeg ikke at barnet mitt skal føle seg dårlig. Hvordan hjelpe?

Enkle strekkeøvelser for sener før sengetid hjelper til med å lindre leddsmerter. La barnet lene deg på hendene på noe solid, for eksempel en vegg, lene deg fremover uten å løfte hælen fra gulvet, og strekk. Hvis smertene vekket babyen om natten, hjelper en lett massasje av det ømme stedet og en beroligende samtale. Du kan feste en varm varmepute eller -ark på et ømt sted, bare legg en varm sokk på foten.

Smertene lettet, men passerte ikke. Hva annet kan gjøres?

Da kan ibuprofen eller paracetamol hjelpe i en dosering som passer barnets alder. Barn som regelmessig våkner av smerter midt på natten, bør ta medisiner før sengetid. Hvor mange dager og i hvilken dosering babyen skal ta medisinen, vil legen fortelle deg med sikkerhet. Et annet alternativ er å smøre det ømme stedet med ibuprofen-basert gel. Det lindrer betennelse og eliminerer smerter. Hvis de vanlige behandlingsmetodene ikke hjelper i 5-7 dager, anbefaler leger å undersøke barnet.

I hvilke tilfeller er det bedre å søke medisinsk hjelp med en gang?

Klager på smerter om morgenen eller på dagtid er en god grunn til å oppsøke barnelege eller fastlege. Kanskje vil en liten pasient bli bedt om å donere blod for kalsium i kroppen. Benets vekst og tetthet avhenger av dette kjemiske elementet. Leger kan også anbefale å sjekke konsentrasjonen av vitamin D. Det er ansvarlig for å regulere kalsiummetabolismen og presenteres i to hovedformer: kolecalciferol (vitamin D3) og ergocalciferol (vitamin D2). Den første organismen produserer seg selv, og den andre mottar fra mat. D-vitaminmangel hos raskt voksende små barn fører til rakitt - en sykdom i bein og nervesystemer forårsaket av metabolske forstyrrelser.

Og hvis det er vitamin D og kalsium, er alt i orden. Hva annet kan forårsake leddsmerter hos barn?

Hos barn fra ett til fire år kan årsaken til smerter være leddgikt. Det tapper brusk og innsnevrer plassen mellom leddene. Leddgikt manifesterer seg ofte gjennom halthet, stive bevegelser, slapphet og rødhet i leddene. Hos eldre barn i alderen 7-8 eller 12-14 år kan en cyste forårsake smerter, forårsake beinbetennelse. Sykdommen er vanskelig å diagnostisere, fordi det føles som om det bare er en tålelig smerte. En hul svulst tynner beinet kraftig. Vanligvis avsløres det samtidig med et brudd, som er lett å tjene ut av det blå. En røntgen av en syk lem vil bidra til å unngå dette i tide..

Forfatteren takker nevropatologen Konstantin Pushkarev for hans hjelp med å forberede materialet.

Les Informburo.kz der det er praktisk:

Hvis du finner en feil i teksten, velg den med musen og trykk Ctrl + Enter

Ledsmerter hos et barn

Når babyer klager på trette ben, er dette ikke nødvendigvis innfallene deres. Ledsmerter hos barn er et resultat av helseproblemer. Deres årsaker er virus, bakterier, autoimmune prosesser og genetiske sykdommer. Et hovent kne er ofte ledsaget av en normal temperatur, slik at foreldre ikke tar hensyn til dette signalstegnet og ikke fører barnet til barnelege. De avanserte stadiene av leddgikt gjør forskjellsdiagnosen vanskeligere, og videre behandling mindre gunstig med tanke på prognose.

Hvorfor smerter oppstår: årsaker

Årsaker til smerter i muskel-skjelettsystemet til barn:

  • Reaktiv leddgikt. De inkluderer komplikasjoner etter slike infeksjoner:
    • viral Virusene som forårsaker leddgikt hos barn inkluderer alle typer herpes, meslinger, røde hunder, enterovirus, kusma, hepatitt og influensa. Ledd sårhet kan gå inn i den akutte fasen av sykdommen og i form av komplikasjoner lenge etter bedring.
    • bakteriell De forårsakende midlene til artritt i barndommen inkluderer stafylokokk, streptokokkinfeksjon og tuberkulose. Streptokokkerbakterier provoserer revmatisme.
  • Autoimmun leddgikt. Disse patologiene forårsaker celler i immunforsvaret som gjør opprør mot sine egne kropper. Vanlige autoimmune plager inkluderer juvenil revmatoid artritt.
  • Hemofili. Dette er en arvelig blodsykdom der det er mangel på visse koagulasjonsfaktorer. Med den observeres blødninger i leddhulen.
  • Vegetative-vaskulære lidelser. Ved innerverdsforstyrrelse er smerter i alle ledd mulig.
  • Degenerative endringer i ODE på grunn av overdreven fysisk aktivitet under tunge idretter.
  • osteosarkom.
  • osteomyelitt.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Farlige tegn

Hvis barnets ben vondt, kan dette ikke betraktes som et barnslig innfall. En vanlig årsak er arvelige og ervervede sykdommer som trenger umiddelbar diagnose og behandlingsregime. Alvorlige symptomer inkluderer:

  • Smerte. Hvis babyen har verkende ledd i armer og ben, indikerer dette tilstedeværelsen av betennelse.
  • Opphovning. Hvis barnet har et hovent ben under kneet, er dette et tegn på tilstedeværelse av blodutstrømming eller synovialvæske i leddhulen. Også ødem oppstår når karene blir hindret..
  • Knase. Etter å ha eliminert betennelse i leddene, har de ikke tid til å gjenoppta en tilstrekkelig mengde synovialsmøring. Leddflater gnir mot hverandre, noe som forårsaker sprø lyder i kneet eller hoften.
  • Feber. Med den eksisterende inflammatoriske prosessen blir temperaturendringer alltid observert. Med leddgikt er de ubetydelige, som "sletter" bildet av sykdommen.
  • Utslett på beina. Dette symptomet er karakteristisk for den autoimmune naturen til lesjonen. Leddgikt er ledsaget av vaskulitt - betennelse i veggene i karene i lemmene.
  • Stivhet. Det vises ved redusert temperatur inne i leddet når leddvæsken avkjøles..

Hos nyfødte kontrolleres et karakteristisk klikk når beina er “padde-lignende”. Hvis lyden er asymmetrisk, mistenkes hoftedysplasi.

Diagnostisering av patologien til barns ledd

For å diagnostisere årsaken til smerter i bena hos barn og unge, må du lage en liste over laboratorie- og instrumentelle metoder. De mest informative er den generelle, biokjemiske analysen av blod, ultralyd og røntgenbilder i leddene. Sjeldnere blir magnetisk resonansavbildning av muskel- og skjelettsystemet utført. Denne metoden gir et detaljert bilde av leddens tilstand, men den er ikke vist for barn under ett år..

Laboratoriediagnostikk

I en omfattende undersøkelse brukes følgende metoder:

  • Generell blodanalyse. Med smerter i beina hos barn økes slike indikatorer:
    • Hvite blodceller. Hvite blodlegemer vokser i nærvær av en betennelsesprosess i leddene.
    • ESR Denne indikatoren indikerer at det er et problem med blodproteiner..
    • Trombocytopeni. Det observeres med arvelige blodpatologier - hemofili.
    • Erythrocytopenia. Mangel på røde blodlegemer indikerer tilstedeværelse av kronisk blødning og går foran anemi.
  • Generell urinanalyse. Tilstedeværelsen av flere leukocytter i urinsedimentet i synsfeltet til mikroskopet er tillatt.
  • Revmatologiske tester.
  • Blodkjemi. Hvis virus- eller bakterieinfeksjoner går foran smertene, noteres en økning i cytolyseenzymer (alaninaminotransferase og aspartataminotransferase).
  • Studie på C-reaktivt protein. Dette proteinet er et signal på betennelse..
  • Immunogrammet. Ved bruk av denne metoden studeres tilstedeværelsen av autoimmune komplekser i blodet..

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Instrumenterte teknikker

Hvis barna har ømme bein, brukes følgende metoder:

  • Røntgen av leddene. Denne teknikken hjelper til med å undersøke tilstanden til leddrommet og tilstedeværelsen av deformasjon. Det er nyttig i de senere stadier av sykdommen..
  • CT eller MR. Metodene er svært nøyaktige og gjenspeiler tydelig tilstanden til muskel- og skjelettsystemet. De hjelper til med å bestemme tilstanden til ledd og omgivende myke vev..
  • Artikkelposebiopsi. Denne forskningsmetoden lar deg bestemme sammensetningen av synovialvæsken og dens avvik fra normen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling av sykdommer i barns ledd

Uansett hvor gammelt barnet er, har han stor sannsynlighet for å utvikle patologier i bevegelsesapparatet på grunn av forskjellige årsaker. Hvis patologien ble provosert av virus og bakterier, blir etiotropisk terapi utført med antivirale og antibakterielle midler. Hvis andre faktorer ble årsaken, behandles smerter i lemmer hos barn med symptomatisk terapi. Det anbefales å bruke immunmodulatorer, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Hvis barnets tilstand er alvorlig, får de foreskrevet glukokortikosteroider.

Leddgikt hos barn: årsaker, symptomer og behandling

Innholdet i artikkelen

Vi er vant til å tro at leddgikt er en sykdom hos eldre, men faktisk kan leddgikt forekomme selv hos spedbarn. I følge statistikk rammer leddgikt 1 av 1000 barn, ofte før de fyller fire år.

Diagnosen barneartritt stilles før fylte 16 år. Det blir lagt merke til at jenter lider av barneartritt 2-3 ganger oftere enn gutter.

Leddgikt hos barn kan påvirke forskjellige ledd: ulnar, skulder, kne, samt ankler, føtter, korsrygg.

Til tross for forskjellige etiologier for utvikling av leddgikt i barndommen, er alle dens typer smertefulle og ekstremt farlige, siden leddgikt hos barn kan føre til alvorlige leddeformiteter, fullstendig tap av motoriske funksjoner, negative effekter på vitale indre organer og til og med funksjonshemming. Spesielt hvis riktig behandling er fraværende, og det er mangel på fysisk aktivitet på grunn av smerter og nedsatt bevegelighet.

Alt dette forklarer den høye relevansen og sosiale betydningen av effektiv bekjempelse av leddgikt hos barn og unge.

Årsaker til leddgikt hos barn

Ofte er det ikke mulig å etablere en unik årsak til leddgikt hos barn, siden en kombinasjon av flere skadelige faktorer spiller en rolle, så vel som en genetisk disposisjon for sykdommen..

Patologi kan være autoimmun, det vil si oppstå på grunn av en forstyrrelse i immunsystemet der kroppen produserer antistoffer som tar sikte på å ødelegge sine egne sunne celler og vev, inkludert brusk og leddet som helhet.

Ofte er drivkraften for å starte den patologiske prosessen infeksjon. Da fremstår leddgikt hos barn, faktisk, som en komplikasjon etter influensa, hepatitt, røde hunde, dysenteri, kusma (kusma), salmonellose, dermatitt og til og med kronisk betennelse i mandlene og bihulebetennelse med streptokokkpatogen.

Så de vanligste årsakene til leddgikt hos barn kan være:

  • immunitetsforstyrrelser;
  • metabolske feil;
  • vitaminmangel (spesielt mangel på vitamin D);
  • infeksjoner - viral, bakteriell, sopp; med både artikulære og systemiske;
  • allergier, diatese;
  • manglende overholdelse av planen og vaksinasjonsreglene;
  • skader.

Svak immunitet, dårlige sanitære og hygieniske forhold, hypotermi, underernæring, overdreven fysisk aktivitet bidrar til utvikling av leddgikt hos barn.

Symptomer på leddgikt hos barn

Ved tegn på leddgikt hos et barn, er det nødvendig med en øyeblikkelig diagnose: det er veldig viktig å merke problemer i muskel- og skjelettsystemet til babyen eller ungdommen i tide, slik at de terapeutiske tiltakene som er tatt er mest effektive.

Variasjoner av leddgikt hos barn, uavhengig av etiologi og form for kurset, er preget av en rekke vanlige prosesser og symptomer. Så det er betennelse i leddmembranen og andre leddstrukturer, forringelse i leddvæskens kvalitet, uttørking og gradvis degenerasjon (ødeleggelse) av hyalint brusk, reduksjon i leddgulv, betennelse og hevelse i bløtvev, rødhet i huden, smerter og begrenset bevegelse.

Det bør være spesielt observant i forhold til babyer som ikke vet hvordan de skal snakke: med smerter eller ubehag blir de humørsyk, irritabel, tårevåt, mister appetitten og blir fort trette. Det er mangel på kroppsvekt på grunn av utilstrekkelig matinntak.

Det er mulig å mistenke at et barns problemer med ledd er mulig hvis tilstanden og humøret endres verre når han utfører aktive bevegelser. I tillegg kan babyens gang forandre seg, han begynner å halte, for eksempel hvis han utvikler en kronisk form for leddgikt, som er preget av smerter i bena.

Generelt, hos små barn, er diagnosen artritt vanskelig, siden det ikke alltid er tydelig hva som bekymrer barnet nøyaktig.

I tillegg til fellestrekk, er forskjellige typer leddgikt preget av spesifikke kjennetegn. La oss vurdere nærmere hvilke typer artritt i barndommen som finnes, og funksjonene deres.

Klassifisering av leddgikt hos barn

Konseptet "leddgikt hos barn" er ganske bredt og kombinerer flere varianter av sykdommen. Artritt skiller seg ut etter etiologi, patogenese, klinisk presentasjon.

Den mest brukte klassifiseringen av leddgikt hos barn er basert på årsaken til forekomst:

Ungdomsreumatoid artritt er en potensielt farlig systemisk autoimmun sykdom som utvikler seg aktivt. Statistikken er veldig alarmerende: 25-30% av syke barn og unge mister motorikken og blir ufør.

Revmatoid artritt hos barn har to former for kurset - artikulær og artikulær-visceral (systemisk), når hjertet eller lungene er påvirket, vaskulitt, polyserositis, myocarditis, iridocyclitis, uveitt (betennelse i øynene), anemi blir med, leveren eller milten, etc. kan øke.

Den nøyaktige årsaken til revmatoid artritt hos barn er ikke fastslått, men en vanlig triggerfaktor for sykdommen er akutt akutt luftveisinfeksjon (ARVI) eller bakteriell virusinfeksjon..

Det ble avslørt at oftere revmatoid artritt rammer små barn: 1-4 år, men i tenårene er sykdommens begynnelse også mulig.

I tillegg til symptomene som er felles for all leddgikt, kan revmatoid artritt hos barn mistenkes hvis følgende symptomer er til stede:

  • vanligvis er store ledd (knær, ankel, hofte, ledd i håndleddene) utsatt for betennelse, sjeldnere - små (phalanges av fingrene);
  • det er en symmetrisk patologisk økning og brudd på formen (irreversibel), tilstedeværelsen av revmatoidknuter;
  • lymfeknuter blir ofte utvidet;
  • stivhet og smerte om morgenen når du prøver å bevege deg (ikke alltid), tvangsholdning for å få deg til å føle deg bedre;
  • alvorlig leddgikt (smerte) i den aktive fasen, hvor selv berøring av arket er smertefullt, knusing i leddene;
  • halthet hvis sykdommen påvirker underekstremitetene;
  • betennelse varer omtrent 1,5 måneder;
  • barnets kroppstemperatur kan øke kraftig og vedvarende (noen ganger opp til 39-40 ° C).

Det er en lesjon av synovialmembranen i leddet, mettet med immunceller, med distribusjon av en storstilt inflammatorisk reaksjon og utløsing av patogenesen av juvenil revmatoid artritt hos barn. Reaksjonen fra kroppen er produksjonen av endrede immunoglobuliner. Deres immunforsvar tar for fremmede og produserer antistoffer - de såkalte revmatoidefaktorene.

Diagnosen bør være øyeblikkelig, fordi revmatoid artritt hos barn er full av funksjonshemming! En revmatolog utfører en ekstern undersøkelse til å begynne med, og tildeler deretter ytterligere studier for å bekrefte antakelsen om utvikling av revmatoid artritt hos et barn, mens de ekskluderer diagnoser som lupus erythematosus, Lyme sykdom, onkologi.

  • Blodprøver (nivået av antinuklare antistoffer, revmatoid faktor, C-reaktivt protein blir undersøkt). En økning i ESR (erytrocytsedimentasjonsrate) og hvite blodlegemer i en klinisk analyse indikerer betennelse.
  • Røntgenstråle lar deg se en reduksjon i beinmineraltetthet (osteopeni, osteoporose), den minste beinskaden (erosjon), innsnevring av ledens lumen.
  • Kjernemagnetisk resonans, computertomografi (CT) - moderne, ganske nøyaktige forskningsmetoder som åpner for et bilde av patologiske endringer for legen, inkludert skadeomfanget og størrelsen.

Bekhterevs sykdom (juvenil ankyloserende spondylitt) er en autoimmun arvelig benpatologi som raskt fører til ossifikasjon av leddene og tap av normal mobilitet. Kronisk.

Spesifikke og typiske symptomer:

  • plutselig og skarpt smerteutbrudd ikke bare i leddene i bena, men også i ryggen; kan strekke seg til baken og korsryggen;
  • feberbetingelser, utslett kan vises på toppen;
  • asymmetrisk lesjon (i motsetning til revmatoid artritt);
  • betydelig økning i hovent ledd;
  • stivhet om morgenen (et typisk tegn på forskjellige typer leddgikt hos barn);

Eksperter bemerker at ankyloserende spondylitt ofte går hånd i hånd med Crohns sykdom, uveitt, ulcerøs kolitt.

For diagnose brukes laboratorie- og tekniske metoder:

  • blodprøver (og med økt ESR og antall leukocytter, vil den revmatoidefaktoren være negativ!);
  • Røntgen, som ikke bare oppdager ødeleggelse av bein- og leddstrukturer, men også avleiringer av kalsiumsalter i syke ledd og mellomvirvelskiver;
  • immunogenetisk forskning avslører et bestemt genkompleks (HLA-B27).

Revmatoid artritt hos barn er en betennelsessykdom i bindevevet som vises på bakgrunn av revmatisme. Den utvikler seg etter infeksjon i kroppen med en streptokokkgruppe. Og under sår hals, skarlagensfeber, faryngitt, SARS. Barn og unge på 5-15 år er spesielt utsatt, voksne lider mye sjeldnere, og de har vanligvis tilbakefall i stedet for primære tilfeller.

Revmatoid artritt er en systemisk sykdom som hele kroppen til barnet kan lide, og viktigst av alt, hjertet. Sykdommen er veldig farlig: blant komplikasjonene er hjertesvikt, revmatisk korea, skade på hjerteklaffene med utvikling av ervervet hjertesykdom.

Karakteristiske tegn på revmatoid artritt hos barn:

  • smerter er vanligvis sterke, mobiliteten forverret;
  • temperaturen stiger betydelig;
  • revmatoid betennelse blir vanligvis observert på store ledd;
  • ledd blir betent på begge sider av kroppen symmetrisk;
  • leddområdet svulmer, blir mørkt, blir varmt;
  • den inflammatoriske prosessen kan vare opptil 7 dager;
  • på slutten av den akutte perioden, smertene forsvinner, mobiliteten kommer tilbake.

Revmatoid artritt hos et barn kan bli en kronisk form, slik at du ikke kan trekke med behandling i alle fall. Først må du testes for revmatoid artritt hos et barn.

Legen kan foreslå en diagnose basert på en visuell undersøkelse og deretter planlegge en undersøkelse for å avklare den..

Blodprøver må foreskrives:

  • vanlig, som viser en økning i antall hvite blodlegemer og ESR,
  • for nærvær av antistoffer mot streptococcus (ASLO - antistreptolisene O);

Utøvelsen av EKG og ultralyd av hjertet blir praktisert, siden med revmatisme er det en mulighet for hjertebetennelse - revmatisk hjerte.

Røntgen utføres som regel ikke, siden det ikke viser avvik.

Reaktiv leddgikt hos barn (leddgikt, smittsom og allergisk leddgikt) er en ikke-inflammatorisk betennelsesreaksjon i leddene som oppstår på bakgrunn av tidligere infeksjoner: gastrointestinal, urogenital, luftveier (f.eks. Sår hals), vanligvis etter 2-5 uker. Sykdommen er i hovedsak en immunrespons mot et smittsomt middel (ureaplasma, salmonella, klamydia, streptokokker).

Oftere er reaktiv leddgikt diagnostisert hos voksne, men det skjer selv hos spedbarn.

Med reaktiv leddgikt hos barn observeres mange ekstra-artikulære tegn på sykdommen: erytem nodosum, balanitt, balanoposthitis, konjunktivitt, skade på munnslimhinnene (glittitt, erosjon) og til og med hjertebetennelse (perikarditt, myokarditt).

En tredjedel av pasientene har en triade av symptomer: leddgikt, uretritt, konjunktivitt. Reaktiv artritt er preget av et akutt utbrudd, med svakhet, døsighet og feber. Som regel påvirkes 2-3 ledd i knær, føtter eller ankler asymmetrisk, de hovner opp, rødner, gjør vondt, og korsryggen og hælområdet kan også skade. Muskelsmerter er noen ganger det første tegnet på forestående reaktiv leddgikt hos et barn..

Denne typen leddgikt fører sjelden til en alvorlig forverring i mobilitet og aktivitet, men det er farlig fordi det kan forårsake komplikasjoner i urinveiene og øynene og bli kronisk i mangel av riktig behandling for patologi.

Diagnose utføres ved å studere sykehistorien og en omfattende undersøkelse. Spesielle laboratoriemetoder eksisterer ikke, siden det ikke er spesifikke markører. Men samtidig ble et poengsystem utviklet for å bekrefte diagnosen "revmatoid artritt hos barn".

Blant ikke-spesifikke tester er en klinisk blodprøve foreskrevet, som viser tilstedeværelse eller fravær av en inflammatorisk prosess i kroppen (ESR). Såing av avføring og urintester hjelper med å oppdage infeksjoner i tarmen og urinveiene. Det anbefales ofte å konsultere en øyelege. Andre tester kan være foreskrevet for å utelukke andre typer leddgikt..

Smittsom (septisk) leddgikt hos barn er assosiert med penetrasjon av infeksjon (det kan være virus eller bakterier, så vel som sopp, mykoplasma) i leddet med blod, vanligvis etter traumatiske skader eller medisinske inngrep. Oftest har barn leddgikt, provosert av Staphylococcus aureus og Streptococcus B.

Smittefarlig leddgikt hos barn med bakteriell karakter, som regel utvikler seg kraftig og manifesteres av en forverring i trivsel og matlyst, temperaturendringer, ledsaget av hodepine. Alt dette indikerer ruspåvirkning av kroppen. Samtidig blir leddet hovent, rødt, smertefullt, og smerter intensiveres under bevegelser, og rødhet beveger seg til forskjellige steder (armhulene, lysken). Infeksiøs viral leddgikt hos barn varer ikke mer enn to uker og er helbredet. Smittefarlig leddgikt i tuberkuløs etiologi er preget av blekhet i huden på overflaten av det syke leddet, dannelse av fistler og osteaktig utflod. Med tuberkuløs leddgikt hos barn er det en fortykkelse av huden over leddet og muskelatrofien. Hvis du starter sykdommen, kan den gå i et kronisk forløp og føre til polyartritt, det vil si skade på mange ledd.

Foreldre bør bli skremt av følgende symptomer: tretthet, en økning i kveldstemperatur, svette om natten. Et betydelig symptom er smerte - under anstrengelse, senere og i ro. Alt dette er grunner til øyeblikkelig legehjelp..

Spesialisten gjennomfører en fysisk undersøkelse, og kan også forskrive en røntgenundersøkelse, CT og MR.

I tillegg blir leddpunksjon utført med påfølgende cytologiske, mikrobiologiske studier av prøvene som er tatt. Blod må tas - klinisk analyse og biokjemi.

Behandling av leddgikt hos barn

Det er nødvendig å behandle leddgikt hos barn umiddelbart for å forhindre at sykdommen blir kronisk og å starte den patologiske prosessen før alvorlige komplikasjoner dukker opp.

Hvis barnet har tegn på leddsykdom, skal det vises til en revmatolog. Konsultasjon med en ortoped, kardiolog, spesialist på smittsomme sykdommer, øyelege kan være nødvendig..

Hvis babyen opplever feber eller vedvarende sterke smerter, kan den bli innlagt på sykehus eller oppnevnt sengeleie. Når forverringen stoppes, vil behandlingen fortsette hjemme med periodiske besøk hos legen.

Terapi er basert på en integrert tilnærming, som anerkjennes som den mest effektive. Valg av spesifikke behandlingsalternativer avhenger av typen og spesielle egenskapene til forløpet av leddgikt hos et barn.

Behandlingen av alle typer leddgikt hos barn er basert på generelle og spesifikke metoder og har lignende stadier:

  • aktivering av immunitet, normalisering av metabolske prosesser og blodsirkulasjon;
  • utskillelse av produkter med betennelse og forråtnelse fra kroppen; stimulering av tilførsel av ledd med næringsstoffer;
  • fjerning av betennelse, smerter, muskelspasmer;
  • restaurering av leddelementer og retur av motorfunksjoner.
Viktige komponenter i behandlingskomplekset er:
  • medisiner,
  • fysioterapi,
  • fysioterapi,
  • massasje.

Legemidler er foreskrevet individuelt, blant dem: ikke-steroide antiinflammatoriske og glukokortikoide medikamenter, immunmodulatorer, smertestillende midler, vitaminer. I noen former for leddgikt hos barn er antibiotika, antireumatiske og antitumormedisiner indikert..

Behandling med legemidler bør foreskrives og kontrolleres strengt av lege! Mange medisiner er potente og kan forårsake en uønsket reaksjon fra kroppen på inntaket. For eventuelle tvilsomme tegn, er det nødvendig å vise barnet til legen. Foreldrenes oppgave er å overholde resepter, overvåke dosen og regelmessigheten av medisinbruk.

I alvorlige tilfeller kan kirurgi foreskrives (utføres under generell anestesi). Indikasjoner for intervensjon er alvorlige leddeformiteter, den raske utviklingen av leddgikt hos et barn med involvering av andre organer i patologien, og purulente prosesser. Operasjonen innebærer vasking og desinfisering av leddhulen, fjerning av inflammatorisk ekssudat, i ekstreme stadier - fjerning eller utskifting av deler av vevet.

Fysioterapi for leddgikt hos barn er veldig nyttig og trygt. Ofte brukes flere metoder samtidig. Følgende metoder er vanlige: elektroforese, ultralyd, terapeutisk gjørme, parafinbehandling, induktoterapi, eksponering for pulserende strømmer. Magneterapi er effektiv, i tillegg er magnetisk pulsfelt perfekt kombinert med alle andre medisinske og fysioterapeutiske midler, forbedrer den generelle effekten, har en myk og skånsom effekt og kan brukes selv med forverring (i moderne apparater).

En positiv effekt på muskler og ledd har en profesjonell massasje.

Betydelig forbedre tilstanden til leddene og generell velvære kan spesielle øvelser av terapeutisk gymnastikk. I den ikke-akutte fasen og i fravær av sterke smerter, vil svømming, sykling og fotturer være nyttig. Regelmessighet er viktig. I dette tilfellet er overdreven motorisk aktivitet (fotball, hopping, løping) kontraindisert.

I noen tilfeller anbefales det å bruke ortopediske apparater: kutt, avstandsstykker, innleggssåler, men med avbrudd, ellers kan muskelvevsatrofi oppstå.

I tillegg anbefales et spesielt kalorifattig kosthold med begrensning av væsker og karbohydrater, med unntak av allergifremkallende, stekt, saltet, røkt mat. Mat skal være rik på kalsium og vitamin D.

For å hjelpe hovedbehandlingskomplekset kan folkeoppskrifter brukes (som avtalt med legen): tinkturer av kjerringrokk, humle, tansy, tistelbuljong, leirekompresser, bartrær.