Ledd psoriasis

  • Gikt

Hos omtrent 7% av personer med psoriasis påvirker sykdommen leddene. Det antas at psoriasisartritt er en komplikasjon av psoriasis og manifesterer seg som regel flere år etter forekomsten av psoriasis-plakk. Men i noen situasjoner utvikler psoriasis seg nettopp på bakgrunn av leddgikt. Sykdommen oppstår med betennelse i brusk og beinvev, påvirker ledd, leddbånd og sener. Ledd psoriasis diagnostiseres ekstremt sjelden i barndommen. Vanligvis forekommer sykdommen hos personer i alderen 20-50 år. Oftest påvirkes hender og føtter. Nedsatt funksjon av muskel- og skjelettsystemet kan føre til pasienthemming.

Hvordan psoriasis påvirker ledd?

Som regel regnes psoriasisartritt som en komplikasjon av psoriasis og oppstår med betennelse i støttesystemet. Skader på ledd assosiert med psoriasis forveksles ofte med revmatoid artritt, da begge sykdommene oppstår med lignende symptomer..

De karakteristiske forskjellene ved psoriasisartritt er:

  1. Asymmetrisk leddsskade.
  2. Utbruddet av smerter i hælene.
  3. Ofte påvirkes flere ledd på fingrene på de øvre ekstremitetene samtidig.
  4. Huden rundt det skadede leddet får en blå-lilla farge.

Psoriasisartritt kan skilles fra revmatoid artritt hvis det allerede har dukket opp plakk på huden. I situasjoner der skader på leddene skjedde før hud manifestasjoner, er diagnosen mye mer komplisert.

Sykdomsklassifisering

Medisin skiller følgende typer leddspsoriasis, i henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer:

  1. Oligoarthritis. Denne sykdommen er preget av asymmetrisk betennelse i flere ledd (mindre enn fire).
  2. Distal interphalangeal psoriasisartritt. Denne sykdommen påvirker små ledd i fingrene i de øvre ekstremiteter.
  3. Psoriatisk spondylitt. Sykdommen er preget av skade på ryggraden. Sykdommen er i stand til å spre seg til hvilken som helst del av den.
  4. Muterende leddgikt. Sykdommen påvirker beinene og forårsaker ødeleggelse av dem. Patologi strekker seg til leddene i øvre og nedre ekstremiteter. Ødem av mykt vev, forkortelse av fingrene.
  5. Symmetrisk polyartritt. Denne arten ligner revmatoid artritt. Patologi påvirker begge lemmer symmetrisk.

Psoriasis påvirker ikke umiddelbart alle ledd i kroppen og er i henhold til selvfølgelig grad aktiv under tilbakefall og inaktiv i remisjon..

Årsaker til sykdommen

Medisin har ikke helt lykkes med å forårsake psoriasis. Det antas at sykdommen utvikler seg på bakgrunn av arvelig disposisjon. I tillegg kan leddspsoriasis oppstå som et resultat av infeksjon..

Predisponerende faktorer for dannelsen av sykdommen er:

  • stor fysisk anstrengelse;
  • stressende situasjoner og hyppige emosjonelle omveltninger;
  • dårlige vaner;
  • hyppige ledskader;
  • hormonelle lidelser;
  • arbeid;
  • alvorlige virussykdommer;
  • mangel på søvn;
  • overspising og overvekt;
  • å ta ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner;
  • arbeider i kjemiske anlegg.

I tillegg er pasienter med AIDS og HIV-infiserte inkludert i en egen risikogruppe. Hos slike mennesker kan sykdommen oppstå som et resultat av forkjølelse eller infeksjon.

Med psoriasis som et resultat av betennelse i synovialmembranen, skader ledd, er stivhet av bevegelser bemerket. I tillegg er den patologiske prosessen i stand til å påvirke andre deler av leddet. Svært ofte manifesterer psoriasis i leddsymptomene 10 år etter sykdomsdebut.

Tegn på patologi

Psoriasis og ledd anses som sammenhengende begreper. Patologi kan utvikle seg både gradvis og raskt. De viktigste tegnene på sykdommen er smerter.

I tillegg vil tilstedeværelsen av sykdommen være indikert ved:

  • utseendet på røde flekker i det berørte leddet;
  • opphovning
  • leddsmerter om morgenen og om natten;
  • stivhet av bevegelser;
  • hyppige dislokasjoner som følge av tap av elastisitet av leddbånd;
  • leddeformasjon.

Graden og alvorlighetsgraden av manifestasjoner vil avhenge av utviklingsstadiet av sykdommen og pasientens generelle tilstand. Som regel påvirker psoriasis små ledd i øvre og nedre ekstremiteter, sjeldnere strekker sykdommen seg til knær, albuer og hofte.

Hvis fingrene er berørt, noteres deres forkortelse og deformasjon. Negler har en ujevn overflate og mørkere.

I tillegg har pasienten:

  • hevelse i den berørte fingeren;
  • tvangssmerter;
  • manglende evne til å bevege en finger som følge av betennelse i flexor senene.

Hvis sykdommen påvirker ryggraden, har en person ryggsmerter, noe som øker med bevegelse, fysisk anstrengelse eller etter langvarig hvile. Det er ikke lett for en person å bøye seg eller rette ryggen.

Ledd psoriasis oppstår med perioder med veksling av forverring og remisjon og krever rettidig behandling. Dette vil bidra til å unngå komplikasjoner..

Diagnostiske tiltak

For å stille en nøyaktig diagnose bruker legen følgende metoder:

  1. En historie og en visuell undersøkelse av pasienten, noe som gjør det mulig å identifisere psoriasisutslett og visuelle endringer i leddene.
  2. Radiografi. Denne studien er i stand til å oppdage en nedgang i leddrommet, noe som indikerer artrose. Og også denne metoden hjelper deg med å bestemme graden av skade og alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet.
  3. Blodprøve. Om tapet av loamene er det en økning i globulin, ESR, sialinsyrer, fibrinogen.
  4. Studien av synovialvæske. Utført med skade på store ledd. En reduksjon i viskositet samt økt cytose vil indikere artrose. Denne studien eliminerer urinsyregikt. Fraværet av sykdom indikerer tilstedeværelsen av urinsyre.

For differensialdiagnose med revmatoid artritt er en test for revmatoid faktor foreskrevet. Et negativt resultat vil indikere tilstedeværelsen av artikulær psoriasis..

Mulige komplikasjoner

De første tegnene på sykdommen er ikke alltid merkbare, så sykdommen blir diagnostisert i de sene utviklingsstadiene. Mangelen på behandling av berørte ledd ved psoriasis fører til nedsatt mikrosirkulasjon av blod i karene i forskjellige indre organer, utvidelse av kapillærer og spasmer i arteriene.

Psoriasisartritt er farlig med følgende komplikasjoner:

  1. Utviklingen av daktylitt. Som et resultat av betennelse i phalanges av fingrene, øker de betydelig i størrelse og ligner pølser. En person plages av sterke smerter; han kan ikke utføre de minste bevegelser. Daktylitt er også i stand til å påvirke fingrene på nedre ekstremiteter. I slike situasjoner føler en person sterke smerter når han går, og det er vanskelig for ham å velge komfortable sko.
  2. Betennelse i mellomvirvlene. Som et resultat er ryggmargsfunksjonen nedsatt, og det er vanskelig for en person å bøye eller bøye ryggen. Imidlertid føler han sterke smerter. Som regel påvirker sykdommen området i krysset av ryggraden med bekkenet.
  3. Hjertesykdom. Brudd på blodstrømmen i hjertet fører til funksjonsfeil i organet.
  4. Ethnopathy. Det påvirker vanligvis føttene. Som et resultat av betennelse forverres føttenes funksjon, og en person er ikke i stand til å bøye eller rette tærne. Når du går pasienten, sterke smerter.
  5. Generalisert amyotrofi. Som et resultat av forstyrret muskelernæring, oppstår degenerative forandringer, deres kontraktile funksjon er nedsatt, tynning noteres.

I tillegg kan en person oppleve betennelse i øyebollens slimhinne, magesår i slimhinnene i magen og tarmen, karditt, polyadenitt, amyloidose og polyneuritt..

Behandlingsmetoder

Det er helt umulig å komme seg etter ledd psoriasis. Sykdommen er preget av et kronisk forløp og utvikler seg hver dag. Som et resultat, funksjonshemming og tap av muskel- og skjelettsystemet. Imidlertid har medisin utviklet metoder for å bremse den patologiske prosessen og i noen situasjoner gjenopprette leddfunksjon.

Legemiddelterapi

Bruk av medisiner foreskrives for å oppnå følgende mål:

  • bremse utviklingen av sykdommen;
  • eliminere de ubehagelige manifestasjonene av sykdommen;
  • støtte immunitet;
  • normalisere muskel- og skjelettsystemet;
  • eliminere betennelse delvis.

Følgende grupper av medisiner brukes vanligvis til behandling:

  1. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner: Diclofenac, Methotrexate, Voltaren, Movalis, Ibuprofen, Nimesulide, Piraxicam. De hjelper til med å lindre smerter, lindre stivhet i bevegelser, reduserer foci av betennelse og blir kvitt hevelse.
  2. Kortikosteroider: Dexametason, Hydrocortison eller Prednisolone. Disse hormonelle medikamentene lindrer alle de ubehagelige manifestasjonene av psoriasis. Imidlertid kan denne gruppen medikamenter forårsake bivirkninger. Derfor blir de ofte foreskrevet som injeksjoner i leddhulen eller musklene. Langvarig bruk av hormonelle salver kan føre til atrofi i huden.
  3. Metotreksat. Cytostatisk, som bremser den intensive delingen av hudceller ved psoriasis. Under mottaket skal overvåke arbeidet med leveren og nyrene.
  4. Sulfasalazin. Dette antibakterielle middelet er ikke ofte foreskrevet i tilfeller av bakteriell infeksjon. Medisinen har en lang liste over bivirkninger..

For å forbedre blodsirkulasjonen foreskriver legen å ta Pyridoxine, Curantil, Pentilin eller Drotaverin. Legen beregner individuelt ordningen og doseringen av medisiner.

fysioterapi

I kombinasjon med medikamentell behandling har fysioterapeutiske metoder vist seg godt:

  • fysioterapi;
  • UHF;
  • laserterapi;
  • elektroforese med analgin;
  • magnetisk terapi;
  • fonoforese med hydrokortison;
  • ozokeritt applikasjoner;
  • PUVA-terapi.

Som regel er fysioterapi foreskrevet under remisjon for forebyggende formål..

Kirurgiske metoder

Kirurgi for å behandle leddspsoriasis er svært sjelden. Hvis pasienten helt klart følger alle anbefalingene fra legen, oppstår det ikke komplikasjoner, og det er ikke behov for kirurgi. I avanserte situasjoner foreskriver imidlertid leger endoprotetikk, der de erstatter det berørte vevet med kunstig vev. I tillegg kan leddgiktplastikk foreskrives..

Den kirurgiske metoden vil bidra til å gjenopprette leddfunksjon og lindre sårhet. Restitusjonsperioden er lang og består av antibiotikabehandling og rehabiliteringstiltak..

Ledd psoriasis er en uhelbredelig sykdom og er farlig for dens konsekvenser. Patologi fører gradvis til ødeleggelse av leddet og brudd på dets motoriske funksjon. En sykdom kan påvirke flere ledd samtidig. Psoriasis krever en omfattende og langvarig behandling for å redusere spredningen av den patologiske prosessen og unngå alvorlige komplikasjoner.

Symptomer og behandling av psoriasisartritt

30% av pasientene med psoriasis utvikler en komplikasjon - psoriasisartritt. Sykdommen påvirker tilstanden til bein og ledd, uten rettidig behandling fører til atrofi av beinleddet, noe som kan forårsake funksjonshemning.

Psoriasisartritt påvirker bein og ledd negativt

Klassifisering av psoriasisartritt

Typer av sykdommer:

  • leddgikt i de distale interfalangeale leddene;
  • asymmetrisk oligoartritt - skade på mindre enn 5 ledd i forskjellige områder;
  • polyartritt - den patologiske prosessen dekker mer enn 5 ledd, symmetrisk psoriasisk polyartritt er stort sett lik den revmatoidform av sykdommen;
  • muterende leddgikt - sykdommen er ledsaget av ødeleggelse av beinvev, fingre og lemmer forkortes;
  • psoriasisspondylitt - betennelse og nedsatt bevegelighet i ryggraden;
  • juvenil leddgikt - diagnostisert i barndom og ungdomstid;

Ledd psoriasis kan forekomme i en aktiv form i varierende grad av intensitet, eller være inaktiv, være i remisjon.

Klassifisering etter graden av bevaring av funksjonelle evner:

  • operabilitet er lagret;
  • fullstendig tap av ytelse;
  • på grunn av fullstendig begrensning av mobilitet, kan en person ikke tjene seg selv.

Symptomer på sykdommen

Oftest, med psoriasisartritt, vises først spesifikke plakk, sjeldnere er det primære tegnet på sykdommen leddsmerter, veldig sjelden går patologien ut uten hud manifestasjoner. Hvordan de berørte områdene ser ut kan sees på bildet.

Denne typen leddgikt er ledsaget av leddsmerter og nesten alltid noen ytre tegn.

Psoriasisartritt manifesteres ved spesifikke plakk.

På det første stadiet påvirker betennelsen de små leddene i føtter og hender, deretter går den patologiske prosessen til albuer og knær, hæler, tibia og humerus.

Tegn:

  • endring i leddens form, deformasjon - dette merkes spesielt på phalanges av fingrene;
  • smertene intensiveres ikke under bevegelser, men om natten;
  • ødem i det betente området, huden er dekket med et utslett i form av plaketter;
  • begrensning av mobilitet assosiert med deformasjon og alvorlig bøyingsbehag;
  • hvis den inflammatoriske prosessen dekker kneleddet, ryggraden, er det en sterk stivhet etter å ha våknet;
  • noen ganger får huden i det berørte området en burgunderfargetone;
  • når hofteleddet påvirkes, er lysken smerter, svette, feber, halthet, lokal temperaturøkning forstyrrende;
  • forverring av neglenes tilstand - små fordypninger dannes på overflaten, platen blir sprø, skifter farge;
  • nedsatt syn, konjunktivitt, blefaritt, uveitt.

Ved psoriasis psoriasis forverres neglenes tilstand

Når sykdommen går inn i den akutte fasen, klager en person på tretthet, søvnproblemer og mangel på matlyst, temperaturen stiger til underfebrile merker.

Psoriasisartritt påvirker ofte de indre organene - nyrer, hjerte, lever, mage-tarmkanal, nervesystem, noe som fører til avvik i arbeidet deres.

Hva er forskjellen mellom revmatoid artritt og psoriasis?

Med enhver form for leddgikt, ødelegges bein og bruskvev, et karakteristisk symptom uttrykt av smerte.

Den viktigste, og nesten den eneste forskjellen mellom de to formene for patologi, er at ved psoriasisartritt på det innledende stadiet blir oftere notert asymmetrisk skade på ledd i beinene, ett kne og en albue gjør vondt. I revmatoid form av sykdommen observeres sjelden artikulært syndrom av denne art. Spesifikke knuter dannes, revmatoid faktor er til stede i blodet.

Årsaker til psoriasisartritt

De nøyaktige årsakene til psoriasis revmatoid artritt er ikke fastslått, men sykdommen utvikler seg ofte på bakgrunn av alvorlig stress, overarbeid, frykt.

Diabetes og andre kroniske sykdommer kan utløse psoriasisartritt

Provoserende faktorer:

  • skader, operasjoner, arrdannelse av bløtvev;
  • stråleeksponering, rus med kjemikalier;
  • langsiktig bruk av NSAIDs og antihypertensive medisiner;
  • kroniske, akutte virus- og bakterieinfeksjoner;
  • endokrine patologier - diabetes, hypotyreose;
  • hormonell ubalanse under graviditet, overgangsalder;
  • alkohol og narkotikaavhengighet;
  • overvekt.

Hvilken lege du skal kontakte?

En revmatolog og en hudlege er involvert i behandlingen av artikulær psoriasis, for nøyaktig formulering av diagnosen og utarbeidelse av et behandlingsregime, er konsultasjon nødvendig:

diagnostikk

Diagnostikk av psoriasisartritt begynner med en pasientundersøkelse, en sykehistorie, klager.

Det blir tatt en blodprøve for å identifisere sykdommen.

Grunnleggende forskningsmetoder:

  • klinisk analyse av blod og urin;
  • biokjemisk analyse av blod - med psoriasis av bein, er revmatiske tester negative;
  • punktering av det berørte leddet - tilstedeværelse av betennelse indikeres av cytose, nedsatt viskositet og uklarhet i synovialvæsken;
  • Røntgenstråle - de viktigste radiologiske tegnene på psoriasisartritt inkluderer tilstedeværelse av erosjon, innsnevring av leddflater, osteoporose, osteolyse, ankylose, forkalkning;
  • MR, ultralyd - metoder kan nøyaktig bestemme plasseringen av de berørte områdene, sykdomsstadiet, graden av leddeformasjon.

Diagnosen stilles på grunnlag av 3 kriterier - tilstedeværelsen av spesifikke hudutslett og karakteristiske kliniske, radiologiske manifestasjoner, tilstedeværelsen av sykdommen i en familiehistorie.

Psoriasisartritt Behandling

I behandlingen av artikulær psoriasis brukes en omfattende tilnærming - medisinsk behandling, treningsterapi, kosthold, fysioterapi. For å styrke effektiviteten av tradisjonelle metoder foreskrives tradisjonell medisin.

Medisiner for psoriasis i ledd

Målet med medikamentell terapi er å stoppe de patologiske prosessene i bein og bruskvev, eliminere de viktigste manifestasjonene av sykdommen, forhindre utvikling av komplikasjoner og forlenge remisjonstadiet i det kroniske sykdomsforløpet. Behandling utføres ved hjelp av tabletter og eksterne midler, i alvorlige tilfeller er injeksjoner foreskrevet.

Diclofenac fjerner betennelse

Hva du skal behandle:

  • NSAIDs - Meloxicam, Diclofenac, Nimesulide, minimerer manifestasjonene av den inflammatoriske prosessen;
  • cytostatika - sulfasalazin, metotreksat, bremse prosessen med leddødeleggelse, behandlingen er lang, minst 1 år;
  • glukokortikoider - Dexamethason, Prednisolone, har en uttalt antiinflammatorisk og smertestillende effekt;
  • eksterne hormonelle medisiner - Lokoid, Fluorocort;
  • ikke-hormonelle salver basert på sink, salisylsyre, solidol;
  • chondroprotectors - Teraflex, Movex, mette ledd med elementer som er nødvendige for å gjenopprette dem;
  • smertestillende midler - Ketanov, Spazmalgon, eliminere smerter;
  • tumorveksthemmere - Adalimumab, Etanercept, undertrykker aktiviteten til immunsystemet, reduserer hastigheten på progresjon av psoriasis og leddgikt, forbedrer raskt tilstanden til pasienter, men har en høy kostnad og en omfattende liste over kontraindikasjoner, bivirkninger, frigjøres bare i form av injiserbare løsninger;
  • psykoleptika - Afobazole, Persen, effektiv ved nevrotisk lidelse;
  • immunmodulatorer, multivitaminkomplekser - Immunalt, Likopid, Vitrum, gjenoppretter kroppens forsvar.

Lykopid øker immuniteten

Under remisjon gjennomføres fysioterapikurs - parafinbad, ozokeritt, kryoterapi, behandling med ultralyd, laser og ultrafiolett. I mangel av en uttalt smerteøkt, masser de berørte leddene.

Hvordan behandle folkemedisiner?

Ikke-tradisjonelle metoder brukes for psoriasisartritt bare som et hjelpemiddel for å eliminere manifestasjonene av sykdommen hjemme..

  1. Mal friske burdockrøtter, hell 1 del av råvaren med 3 deler vodka, legg på et mørkt sted i 21 dager. Smør de berørte leddene med skjær 2-3 ganger om dagen, alltid før leggetid.
  2. Riv middels gulrøtter, tilsett 15 ml flytende honning. Pakk massen i gasbind, fest den på et sår ledd, hold kompressen i en halv time. Verktøyet eliminerer ødem, den inflammatoriske prosessen.
  3. Finhakk 150 g eikenøtter, hell 250 ml vann, la koke i 10 minutter, sil, mal råvarene i en mikser. Tilsett 10 g vaselin, bland, bruk salve 3-4 ganger om dagen under en bandasje. Behandlingsvarighet - 20 dager.
  4. Hell 300 g pinjekjerner med 500 ml vodka, insister på et kjølig sted i 3 uker, rist regelmessig, sil. Drikk 5 ml medisin tre ganger om dagen en halv time før måltider. Varighet av terapi - 2 uker.
  5. Hell 1 liter kjølig vann i 100 g havrekorn, la stå i 10 timer. Kok blandingen i 10 minutter på svak varme, la stå i 12 timer, sil, tilsett 200 ml vann. Ta 100 ml buljong 3 ganger om dagen 30 minutter før måltider i 20-30 dager.

I folkemedisin brukes havre til å behandle psoriasisartritt.

For smerter og betennelser vil et kurs på 10-15 terapeutiske bad hjelpe. Bruk mynte, kamille, celandine og nåler som råvarer. Hell 400 g gress eller samle 5 liter kokende vann, la det ligge i en forseglet beholder i 1,5 time, filtrer, hell i et badekar, tilsett varmt vann. Temperaturen på den ferdige væsken er 37-38 grader, varigheten av økten er et kvarter.

Kosthold

Riktig ernæring lar deg fremskynde helingsprosessen og forlenge remisjonstadiet i psoriasis i leddene. Grunnlaget for menyen er alkaliske matvarer, mat som øker surheten, bør kastes..

Liste over tillatte produkter:

  • friske grønnsaker og frukt, naturlige juice, fruktdrikker;
  • tørket frukt;
  • vegetabilske oljer;
  • lite fettvarianter av fisk og kjøtt;
  • noen nøtter;
  • bokhvete og havregryn;
  • meieriprodukter.

Med psoriasisartritt kan du spise fersk frukt.

Forbudt mat: bær, eksotiske frukter og sitrusfrukter, hermetikk, tomater, aubergine, krydret, stekt, salt, krydret mat, samt alkohol. Ikke bruk smør, kaker, søtsaker, semulina og skrellet ris, kaffe og sterk te.

Treningsterapi for leddsskader

Fysioterapiøvelser er en integrert del i behandlingen av artikulære patologier, rettet mot å forbedre motoriske funksjoner.

Øvelser:

  1. Knytt og tøm knyttnevene.
  2. Drei håndleddet den ene eller den andre veien.
  3. Spre fingrene bredt, bøy børsten til høyre og venstre, fremover og bakover..
  4. Knebøy uten å ta føttene av gulvet.
  5. Sitt på gulvet eller stolen, trekk tåen frem og tilbake.
  6. I stående stilling, lag en rull fra tå til hæl. Fra fotens ytterkant til det indre.
  7. Sitt eller ligg ankelen mens du ligger.

Klem og rens hendene dine - dette vil hjelpe til å demme symptomene på leddgikt

Gjør alle øvelsene i gjennomsnittlig tempo, gjør 3 sett med 10 reps.

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

Psoriasisartritt påvirker ikke bare ledd og bein, men også arbeidet i alle systemer, alvorlige komplikasjoner oppstår ofte.

Psoriasisartritt fører til hjerneslag

effekter:

  • slag;
  • diabetes;
  • hypertensjon;
  • Crohns sykdom;
  • multippel sklerose;
  • artrose.

Ledd psoriasis forårsaker ikke avvik i arbeidet med forplantningssystemet, men under graviditet bemerkes en forverring av sykdommen. Sykdommen påvirker ikke fosterutviklingen.

Prognose for psoriasisartritt

Hvor mye psoriasisartritt som kan påvirke forventet levealder er ikke kjent, siden dette er en systemisk patologi, kan en alvorlig funksjonssvikt plutselig oppstå i ethvert indre organ. Med forbehold om anbefaling fra den behandlende legen, lever folk lenge, oppstår ikke det dødelige resultatet av sykdommen, men av dens konsekvenser.

Ved fullstendig eller delvis tap av ytelse ved artikulær psoriasis gis funksjonshemming, vanligvis gruppe III, tas avgjørelsen av MSEC på grunnlag av dokumenter med sykehistorie. Evaluering skjer årlig.

Sykdomsforebygging

Det er ingen spesifikke tiltak for forebygging av psoriasisartritt, men å følge enkle regler vil bidra til å redusere utvikling og forverring av sykdommen..

Bruk hygiene for å forhindre hudsykdommer.

Årsaker til psoriasis, dens typer og behandlingsmetoder

I løpet av det siste tiåret har legene registrert en kraftig økning i forekomsten av psoriasis. Sykdommen er assosiert med intern betennelse, er en kronisk prosess og gir ikke full restitusjon. Behandling og forebygging av komplikasjoner innebærer medisinske metoder, kosthold og bruk av folkemedisiner på naturlig basis.

Arten og historien til psoriasis

Den første omtale av symptomene på en hudsykdom ble funnet i kronikkene til healerne av det gamle Egypt og India. Det ble beskrevet i detalj av Hippocrates, som ga navnet "psora" til røde plakk og papler på kroppen. I middelalderen ble det lenge betraktet som en type farlig spedalskhet, så pasienter skjult betennelse for å unngå tvangsbehandling.

For første gang ble psoriasis i en egen sykdom brakt av en tysk hudlege og forsker Ferdinant von Hebr i 1841. Han gjennomførte en bred studie med en prøvetaking av epitel, beskrevet i detalj alle stadier og typer av den inflammatoriske prosessen. Hans etterfølger, Jean Louis Aliber, koblet sykdommen til en bestemt form for leddgikt..

En detaljert studie av psoriasis begynte på 1900-tallet. Ved å bruke bedre utstyr og optikk, lærte legene at med en sykdom akselereres prosessene med regenerering og peeling av huden med 8-10 ganger. De skilte patologi fra dermatitt og beviste dens autoimmune natur.

De siste årene har det vært mulig å finne ut hovedfaktorene som øker risikoen for psoriasis. Men legene fortsetter å se etter årsakene til sykdommen, effekten av immunitet og arvelighet vurderes. Til dags dato er hundrevis av medisiner utviklet for behandling, men ingen måte kan redde pasienten fra problemet for alltid..

De viktigste årsakene til psoriasis

Hos en sunn person tar prosessen med å oppdatere det øvre sjiktet av dermis 21-30 dager. I løpet av denne tiden dannes cellen, vokser, utfører de grunnleggende funksjonene og dør, noe som gir plass til en ny. Under påvirkning av negative faktorer ved psoriasis akselererer prosessen flere ganger og tar ikke mer enn 5-6 dager.

De fleste hudleger vurderer hovedårsaken til sykdommen - autoimmune lidelser. Av ukjente grunner begynner menneskelig immunitet å angripe sine egne hudceller, noe som provoserer en betennelsesprosess. De har ikke tid til å modnes, blir revet bort fra de dype lagene og danner kløende plakk.

Blant de viktigste årsakene og faktorene som provoserer utviklingen av sykdommen:

  • tap av immunitet;
  • hyppige forkjølelser, SARS eller influensa;
  • hormonell ubalanse;
  • skjoldbrusk patologi;
  • konstant underkjøling;
  • arbeide med kjemikalier;
  • psykiske problemer, belastninger, lidelser;
  • stoff- eller alkoholbruk.

Nyere vitenskapelig utvikling antyder flere hypoteser relatert til årsakene til sykdommen. De er basert på observasjoner av forskjellige grupper av pasienter:

  • latente allergier mot mat, medisiner eller miljøfaktorer;
  • infeksjoner og inflammatoriske foci i de indre organene;
  • brudd på metabolske prosesser som påvirker vevsregenerering;
  • tilstedeværelsen av parasitter;
  • psykosomatikk.

Psoriasis blir ofte arvet. I nærvær av et gen hos begge foreldrene øker risikoen for å møte patologi til 50%. I de fleste tilfeller observeres de første manifestasjonene av sykdommen i puberteten og den endelige dannelsen av kroppen - fra 15 til 20 år.

Mange pasienter klarer å unngå smertefulle manifestasjoner ved hjelp av en diett og en sunn livsstil. Men leger identifiserer flere faktorer som kan forårsake forverring og hyppige tilbakefall:

  • røyking;
  • smittsomme hudsykdommer;
  • bivirkninger av visse medikamenter;
  • komplikasjoner etter vaksinering;
  • Tan;
  • stressende situasjoner.

Forekomsten av psoriasis i de fleste tilfeller er en kombinasjon av flere faktorer. Det forverres etter å ha lidd bronkitt eller betennelse i mandlene, i behandlingen av hvilke antibiotika ble brukt. Det er alltid assosiert med en reduksjon i immunitet og svekkelse av kroppen..

Farlige komplikasjoner av psoriasis

Kløe, svie og plakk på huden er ikke de eneste manifestasjonene. Den inflammatoriske prosessen kan påvirke indre organer og systemer, bytte til ledd. Nivået av giftstoffer som forstyrrer metabolske prosesser øker stadig i blodet.

Hovedproblemet med avansert psoriasis er utvikling av leddgikt. Det diagnostiseres hos 15-20% av pasienter med forskjellige stadier, forekommer med hyppige tilbakefall, smertefull betennelse i leddene. De mest involverte fingre og tær, ankler, knær og hofter.

Andre komplikasjoner av psoriasis inkluderer:

  • erytroderma med omfattende hudlesjoner;
  • nedsatt synsstyrke;
  • ventrikkeldilatasjon;
  • nyresykdom
  • kronisk tarmsykdom.

Ved psoriasis er risikoen for alvorlig depresjon og mentale patologier 2-3 ganger høyere. Sykdommen overføres ikke og er ikke smittsom, men mennesker med hudfeil unngår ofte personlige forhold, er sjenerte over sin egen kropp. De nekter bevisst et intimt liv og besøker interessante steder. Partisk holdning til problemet reduserer vennekretsen til et minimum.

De viktigste symptomene og tegnene på psoriasis

En erfaren hudlege skiller lett manifestasjonene av sykdommen fra annen dermatitt. Flere flekker vises på kroppen, noe som minner mer om et utslett. De øker raskt i diameter, når 7-8 cm, begynner å skrelle av. Hvis psoriasisbehandling ikke startes, dekker de betente områdene opptil 50-60% av kroppen.

Følgende symptomer hjelper til med å skille psoriasiske plakk fra lav eller allergier:

  • De har klare kanter, lett tyknet og stiger over huden, og provoserer svak hevelse og rødhet. Vekten er preget av en lys nesten sølvfarge..
  • Eksfolierte partikler skraper lett av overflaten, og lar overflaten ligge som dekket med voks.
  • Etter fjerning av de betente skalaene, er en tynn rød film av nye celler synlig, som glinser i lyset.
  • Når du prøver å rive av filmen, dukker det bloddråper (Auspitz-fenomenet).

Dette er de viktigste tegnene på psoriasis som er med på å utføre en selvdiagnose. De første manifestasjonene blir observert på stedet å gni med klær, etter skrubbsår eller termiske forbrenninger, som ligner ikke-legende sår. Men det er flere alternativer for å plassere papler på pasientens kropp:

  • På hender. Små foci kan være lokalisert på fingrene, skorpende albuer. I sjeldne tilfeller eller i avansert form påvirker prosessen underarmen.
  • På hodet. En vanlig form diagnostiseres med utseendet til partikler og skorper i hodebunnen. Betennelse begynner på baksiden av hodet, passerer gradvis bak ørene, ledsaget av brennende og rikelig flass, som ligner en krone.
  • På kroppen. Med en dråpeform, dekker små plaketter rikelig mage, hofter og rygg. Ofte oppstår et problem etter antibiotikabehandling av infeksjoner.
  • På håndflatene og føttene. Palmar-plantar psoriasis begynner med flere små plaketter, men vokser raskt til store områder dekket med hvitaktig hud. Noen ganger forekommer kløende skorper bare mellom fingrene.
  • I ansiktet. En sjelden form med lokalisering på tynn hud på øyelokkene, rundt leppene med utslett på kinnene.

Nylig har antall barn som psoriasis manifesterer seg lenge før puberteten har økt. Hos babyer gjemmer de første paplene seg i hudens bretter i lysken, aksillae, på nakken. De klør, forårsaker ubehag og tap av matlyst. Foreldre feiler dem ofte for atopisk dermatitt.

Typer og former for sykdommen

Psoriasis klassifiseres separat etter tegn og karakteristiske manifestasjoner. Separasjon etter skjema hjelper til med å identifisere årsaken til sykdommen korrekt og velge en behandlingsmetode:

  • Enkel, plakklignende eller vulgær. Den klassiske versjonen vises på huden med et stort antall plaketter. De er dekket med sølvskala, flassende, kløende og kan blø når de kjemmes. Flett ofte sammen til en stor formasjon på rygg, mage eller ben. Det er preget av regelmessige tilbakefall, komplikasjoner i leddene..
  • Spiss eller tårnformet. På kroppen er det mange små prikker som ikke er mer enn 1,5 cm i diameter. De ligner et utslett, sjelden lokalisert i ansiktet og hendene. Når du gnir med sømmer, blir ofte klær skrellet av, etterlatt eksponert, betent hud, infisert med en sekundær infeksjon.
  • Pustuløs. En kompleks form der opptil 30-50% av kroppen påvirkes. Forverring ledsages av en økning i lymfeknuter, feber, forverring av indre sykdommer, krever legehjelp på et sykehus på sykehuset. Delt inn i lokalisert og generalisert Tsumbush-type.
  • Exudative. En av de mest alvorlige formene. Det forekommer hos pasienter med endokrine patologier, utvikler seg på bakgrunn av diabetes. I tillegg til peeling, skiller plakk ut inflammasjonsvæske i store mengder. De er impregnert med ekssudat, og blir til en tett skorpe og forårsaker alvorlig smerte for en person når du berører eller behandler sår..
  • Parapsoriasis eller Brocks sykdom. Det har lignende symptomer, men plaketter ser mer ut som flekker med eksem, har ikke effekt av en film eller en voksglans, etter fjerning avgir ikke røde dråper. Kan være ledsaget av feber, feber, svakhet og dårlig helse..
  • Omvendt eller omvendt. En sjelden form diagnostiseres hos 1% av mennesker. En av manifestasjonene anses for å være mørk pigmentering i armhulene, inguinale folder, som i det innledende stadiet ikke gir intens peeling.

Når sykdommen utvikler seg, kan seborrheic psoriasis bli med i disse. Denne formen blir diagnostisert når kløende flekker vises i hodebunnen. Den utvikler seg raskt og beveger seg på pannen, påvirker ansiktet. Pasienter tar det for vanlig seborrhea ved å bruke en spesiell sjampo. Men under en visuell undersøkelse er det ingen fet glans og kraftig sebaceous utflod, huden er overtørket, skalaene lyser i lyset.

Separat skiller leger psoriasis i neglene eller onykodystrofi. Det ligner en vulgær form, fortsetter med hyppige tilbakefall. Det forekommer hos 90% av pasienter med psoriasisartritt. Forekommer hos bare 7% av barna, men er vanskelig å behandle. Symptomene inkluderer peeling av platen, utseendet på hvite flekker, bulker, alvorlig delaminering.

Stadiene av psoriasis og bilder

I klinisk praksis skilles flere stadier av sykdommen. De varierer i alvorlighetsgrad av symptomer, manifestasjoner, naturets natur. Hver for seg beskriver mange eksperter initialen, som hos mange pasienter fortsetter med latent betennelse, som ligner vanlig dermatitt eller lav.

Som det kan sees på bildet, er det i begynnelsen eller tidlig av utslettet nesten usynlig. Noen ganger er det lett peeling på albuene eller føttene, noe som ikke forårsaker ubehag. Forbrenningen avtar etter påføring av fuktighetskrem eller kremer. Flekkene er små i diameter, skaper ikke bekymring.

I diagnosen brukes følgende klassifisering av stadiene av psoriasis:

  1. Akutt eller progressiv. Flekkene øker markant, dekket med tørre partikler av overhuden. Pasienten er bekymret for alvorlig kløe, svie, irritasjon, hevelse i huden på utslettstedet. En rød kant vises rundt plakkene.
  2. Stasjonær scene. Nye formasjoner vises ikke, men sykdommen utvikler seg, påvirker leddene og indre organer negativt. Ubehagelige sensasjoner intensiveres, plaketter smelter sammen til store flekker på kroppen, vises på hodet, neglene og sålen. På bildet ser huden betent ut, peeling og celledød stopper ikke.
  3. Regresjon eller tillatelse. Symptomer på psoriasis avtar gradvis og forsvinner. Røde flekker løses opp, og etterlater hvite flekker på huden. Pasienten vender tilbake til sin vanlige livsstil.

Separasjon på scenen er nødvendig for valg av behandlingsmetoder. De mest effektive og potente medisinene brukes i stasjonær form når det er størst risiko for skade på indre organer, systemer og ledd. Derfor er legenes oppgave å raskt lindre forverringen, for å oppnå fullstendig eliminering av symptomer. Sykdommen kan ikke kureres, så det er viktig å strebe etter en lang regresjon.

Psoriasis-behandlinger

Legene anbefaler å starte terapi ved det første tegnet på en forverring, ikke start sykdommen før komplikasjoner. På det innledende stadiet kan du bruke ikke-hormonelle medisiner, supplere kurset med et spesielt kosthold og folkeoppskrifter. Det er viktig å ekskludere faktorer som utløste en ny runde med psoriasis: stress, røyking, overarbeid, mangel på søvn.

Behandlingen av psoriasis er en skremmende oppgave på alle trinn. Ofte må pasienten sammen med legen sortere gjennom mange salver, kremer og formuleringer på jakt etter effektiv terapi. Det er ikke nok å raskt eliminere de ytre manifestasjonene av sykdommen: du må sørge for at det ikke er indre betennelser, skader på leddene, for å forhindre utvikling av leddgikt.

Legemiddelterapi

Behandling av enhver form for psoriasis begynner med bruk av eksterne midler. De har forskjellige virkestoffer, avviker i sammensetning, virkningsprinsipp på overhuden. De mest effektive ikke-hormonelle salver som lindrer forverring:

Preparatene inneholder vitaminer, mineraler og oljer som lindrer ubehagelige sensasjoner som forbedrer blodsirkulasjonen i kapillærene. Sink og salisylsyre beskytter i tillegg mot bakterier, forhindrer sekundære infeksjoner, tørre våte områder.

Med alvorlig skade og vekst av flekker, foreskriver leger hormonelle salver. Forberedelser for lokal behandling velges individuelt etter undersøkelse, med hensyn til alder, pasientens helsetrekk, mulige kontraindikasjoner. Listen over populære inkluderer:

Salver og kremer inneholder syntetiske hormoner som virker på reseptorene i huden, bremser den forstyrrede regenereringsprosessen. Betennelsen avtar gradvis, celler produseres saktere, områdene som er dekket av filmen leges. Legemidler kan inneholde betametason, mometason, glukokortikosteroider. Men de har en rekke alvorlige ulemper:

  • Mange hormoner er kontraindisert for behandling av barn under 2 år, under graviditet og amming..
  • Det er nødvendig å overholde doseringen strengt, følg instruksjonene.
  • Prisgunstig.

Bruk av hormonelle salver er kun tillatt under tilsyn av en lege. Aktive komponenter kan trenge gjennom blodet, påvirke binyrebarken og undertrykke produksjonen av kortisol. Ved overdosering eller langvarig bruk av medikamenter, bør behandlingen seponeres gradvis med en daglig dosereduksjon.

Med sesongmessige forverringer av psoriasis kan du bruke medisiner for å øke immuniteten, vitaminkomplekser. De stimulerer kroppen fra innsiden og ut, eliminerer dysbiose og vitaminmangel, akselererer hudhelingen. Hovedoppgaven til slike komposisjoner:

  • eliminering av giftstoffer;
  • leddvevstøtte;
  • forbedring av trivsel;
  • metabolsk akselerasjon;
  • leverrensing.

For psoriasis anbefales Timalin, Glutoxim og Pyrogenal. Avhengig av sykdomsformen, brukes de i et progressivt stadium eller for å forhindre tilbakefall i form av et løpet av injeksjoner eller tabletter. De forbedrer effekten av kostholdet, utløser rensing av vev, tarmer, støtter immunforsvaret.

Psoriasis forekommer ofte i belastende situasjoner. For å eliminere den provoserende faktoren, velger leger immunsuppressiva. De normaliserer søvn, reduserer irritabilitet og angst, stopper den inflammatoriske prosessen. For tilbakefall kan du bruke:

Immunsuppressants lindre stress, berolige irriterte hudreseptorer. De slutter å brenne og kløe, og har i tillegg en anti-revmatisk effekt. Bind og utskiller stoffer som påvirker leddene, reduserer smerte og følelse under forverring. De brukes ikke hjemme, krever streng dosering..

Ved behandling av psoriasis skiller sorbenter ut blant tradisjonelle midler. Dette er spesielle medisiner som tar opp giftstoffer og forråtnelsesprodukter, som, når de forverres, finnes i store mengder i blodet og tarmen. Dette reduserer risikoen for psoriasisartritt, fordøyelsessykdommer, akselererer rensingen av huden fra plakk. Mest anbefalt og effektiv:

  • Enterosgel;
  • Smecta;
  • Hvitt eller aktivert karbon;
  • Sorbex.

Fordelen med sorbenter er sikkerhet for kroppen, slik at de kan brukes til medisinsk behandling av sykdommen hos barn. De brukes i avskaffelse av biologiske midler og hormonelle kremer, reduserer konsentrasjonen av syntetiske hormoner i blodet.

Kinesiske midler mot psoriasis

Med kompleks behandling i betennelsesperioden har kinesiske urtepreparater vist seg godt. Leger anbefaler å bruke dem etter et kurs med hormonelle salver for avgiftning og helbredelse. Pasientanmeldelser av høyeste kvalitet:

  • FU fang. Kremen inneholder fluor, salisylsyre, eddiksyre, borneol, kamfer og urteekstrakter.
  • Basiangao. Hormonfri kinesisk salve trenger raskt inn i huden, metter den med ekstrakter av svartorm, lav, rabarbra og sopp.
  • Pianpin Et hormonelt middel foreskrives i den akutte perioden for å redusere betennelse, peeling og kløe. Inneholder deksametason, vaselin, stearin, mentololje. Tillatt å behandle ansiktshud.
  • Pi Xuan Xie Du. Billig salve på naturlige råvarer. Består av ekstrakter av mynte, echinacea, kløver med skorpionsgift.
  • Kongen av huden. Et populært middel for behandling av vulgær psoriasis. Eliminerer kløe på grunn av innholdet av gurkemeie, sandeltreolje, neem, tulasi.
  • Svovelsåpe. Svovelsåpe inneholder aloeekstrakt, oliven- og palmeolje, fukter, gjenoppretter lipidbalansen, leger sår.
  • Zudaifu. Salven inneholder et ekstrakt av sophora, holly, kork, morbærbark, klorheksidin. Brukes til forverring 2 ganger om dagen.
  • Yiganerjing. Krem fra Kina er trygt, beriket med japansk Sophora juice, askerot, lindrer tørrhet, skrelling og kløe. Det kan påføres ansiktet, hodebunnen.

Før behandlingen med medisiner fra Kina, bør det utføres en allergitest: noen plantekomponenter i høye konsentrasjoner provoserer irritasjon, forverring og øker ubehaget.

Folkemåter

Det finnes forskjellige behandlinger for psoriasis. Etter å ha fjernet den akutte prosessen, kan terapi suppleres med folkemessige midler. Med forverring brukes ofte oppskrifter med medisinsk solidol:

  • I like proporsjoner blandes flytende honning og fast olje, revet eikebark, et rått egg tilsettes. Den resulterende blandingen påføres kroppen 2 ganger om dagen.
  • I en ren bolle, bland 2 ss fast olje og baby krem, tilsett litt havtornolje. Behandle betente områder om morgenen og kvelden.

For behandling av psoriasis kan du ta bad med tillegg av nyttige komponenter: brus, havsalt, avkok av havre, terpentin. Den siste komponenten basert på harpiks av nåletre lindrer betennelse, forbedrer blodsirkulasjonen, beroliger og toner huden. Forbedring krever opptil 15 prosedyrer med pause på 1-2 dager.

Alternative metoder

I tillegg til medisiner kan pasienten tilbys lett behandling eller PUVA fotokjemoterapi. I 90–95% av tilfellene er det mulig å forbedre hudens tilstand betydelig, stoppe prosessen. Terapi brukes i følgende former:

  • exudative;
  • vulgær;
  • palmar-plantar.

Bruken av PUVA er effektiv for lesjoner i hodebunnen. Bestråling med lysbølger utføres ved hjelp av 5-6 prosedyrer med lav frekvens, noe som er trygt for kroppen. Blant de alternative metodene som har bevist seg ved psoriasis er:

  • selektiv fototerapi;
  • smal bølge;
  • gjørme terapi;
  • plasmaferese.

For å redusere betente områder anbefalt gjørme, som pålegger i form av applikasjoner eller tar bad. De mest effektive forbindelsene er utvunnet ved bredden av Dødehavet, feriestedene Kuyalnik, Lake Bear. De inneholder mineraler, beroliger og gjenoppretter huden.

Psoriasisforebygging

En viktig måte å forhindre forverring og tilbakefall av sykdommen er riktig ernæring. Peganos kosthold spesielt utviklet av en lege hjelper til med å redusere nivået av allergener, eliminerer rus og forhindrer dysbiose. De grunnleggende prinsippene:

  • Opptil 70–80% av menyen skal bestå av alkalidannende mat (frukt og grønnsaker).
  • Bare 20-30% av dietten kan være mat som øker surheten (kjøtt, frokostblandinger, fisk, helmelk).
  • Fete og karbohydratmåltider, kaffe, brus med sukker, alkohol er helt utelukket.
  • Alle rettene skal dampes, kokes eller bakes uten olje.
  • Spis fraksjonert, i små porsjoner, for ikke å overbelaste tarmene.

For forebygging av psoriasis er det viktig å gi opp røyking, alkohol. Det er nødvendig å overvåke daglig tarmrensing, drikke mer rent vann uten gass og tilsetningsstoffer.

Svar på ofte stilte spørsmål om psoriasis

Kan jeg få psoriasis?

Dette er den første misoppfatningen som påvirker kommunikasjonen med pasienter negativt. Faktisk er sykdommen bare assosiert med immunforsvarets funksjon, den har ikke virus overført ved kontakt. Du kan trygt behandle pasientens hud, bruke klærne eller skoene hans.

Er det mulig å svømme med forverring?

Leger anbefaler daglig bad eller en varm dusj, som lindrer ubehag og svie, reduserer peeling. Prosedyren kan suppleres ved å bade i en løsning av havsalt, stivelse eller å behandle plakk med gjørme-applikasjoner.

Kan psoriasis helbredes helt?

Til dags dato har det ikke blitt funnet noen behandlingsmetoder for psoriasis som fullstendig kan lindre pasienten for problemet. Dette er en kronisk og uhelbredelig sykdom som oppstår med hyppige tilbakefall, krever konstant forebygging. Med riktig ernæring, kosthold, opprettholde en sunn livsstil, kan du bare redusere antall forverringer, redusere alvorlighetsgraden av kurset.

Årsakene og egenskapene til forløpet av psoriasis blir aktivt studert av leger i forskjellige land. Mange behandlingsmetoder er utviklet som gir gode resultater, men garanterer ikke fullstendig utvinning. Med forverring er det nødvendig å kombinere medikamentell terapi, tradisjonell medisin, avgiftning, overholde et strengt kosthold.

Årsaker, symptomer og behandling av ledd psoriasis

Psoriasisartritt er diagnostisert hos nesten en tredjedel av personer med psoriasis (et annet navn er skjellaktig lav). Den inflammatoriske prosessen fra hudplakk går dypt inn i kroppen, noe som forårsaker deformasjon av leddene i lemmene og ryggraden. Patologiske forandringer begynner 10-15 år etter utseendet på utslett på huden. Det er presedens når de først oppdager leddsykdom. Noen ganger forekommer psoriasis og leddgikt samtidig, da er behandlingen mye mer komplisert.

Årsaker

Mekanismen for utvikling av leddpsoriasis er ennå ikke studert. Årsaksforhold etableres basert på pasientundersøkelser. Hovedårsaker:

  • arvelighet;
  • tidligere beinskade;
  • psyko-emosjonelle sjokk, kronisk nervøs spenning;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • infeksjoner, immunsvikt sykdommer.

Risikofaktorer

Risikoen for psoriasisartritt øker betydelig med en kombinasjon av uheldige faktorer:

  • svekket immunitet;
  • nedsatt metabolisme;
  • genetiske mutasjoner på grunn av bortskjemt økologi, høy strålingsbakgrunn;
  • sykdom AIDS, HIV;
  • langsiktig bruk av medisiner;
  • arr etter operasjonen;
  • forgiftning med alkohol, tobakksharpikser, medikamenter, kjemikalier.

Psoriasisartritt finnes noen ganger hos gravide på bakgrunn av hormonelle forandringer, en kraftig økning i belastningen på leddene.

Patogenese av patologi

Forløpet av artikulær psoriasis kan være raskt eller sakte. I begge tilfeller, uten riktig behandling, blir sykdommen kronisk med perioder med forverring i den kalde årstiden og remisjon i det varme.

Hovne ledd er begrenset i mobilitet, smertefullt på grunn av ødeleggende forandringer i synovialmembranene som fôrer leddene. Det vises her fibreholdige bindevev med fortettet arr. Betennelse påvirker de avrundede endene av rørformede bein (epifyser) som danner leddet.

Smerte og stivhet kan komme over tid, men den destruktive handlingen vil fortsette. I binde, bruskvev mellom pinealkjertlene oppstår foci av erosive lesjoner som fullstendig blokkerer motorfunksjon. I avanserte tilfeller beveger den degenerative prosessen seg langs beinene, og truer alvorlige konsekvenser..

Hvordan psoriasis påvirker ledd

Små ledd i hender og føtter lider ofte av lavartritt. Albuer, knær, ankler, hofter, ryggrad er mye mindre sannsynlig å gjennomgå deformasjoner..

Betennelse, hevelse griper flere ledd samtidig. På grunn av fibrotiske fremspring avviker beindelen fra sin naturlige stilling, noe som gir fingrene og andre områder stygg krumning. De sjokkabsorberende vevene erstattes av faste pigger av osteofytter, saltkalsiner. Infisert periosteum reagerer med purulent periostitt. Negler strammes, henger etter falanxen. Forstyrret mikrosirkulasjon i blod endrer farge.

Symptomer og diagnostiske metoder

Psoriasisartritt kjennetegnes ved en rekke tegn:

  • alvorlig deformasjon av leddene, noen ganger merkbar selv ved en helårsundersøkelse av pasienten;
  • paroksysmal smerter i føttene, hæler, sener, selv i ro;
  • betennelse i de endelige delene av ryggraden, hofteledd, som konstant kan skade og ikke gi hvile til pasienten;
  • minimum amplitude av bevegelse, spesielt om morgenen, som går etter elting;
  • amyotrofi;
  • hoven rød rød hud, hovne fingre;
  • symmetrisk og asymmetrisk lokalisering av lesjoner med hensyn til kroppens vertikale akse;
  • subluksasjoner av mykgjorte ledd;
  • forkortelse av fingrene på grunn av ødeleggelse av beinstrukturen.

Identifiseringen av sykdommen utføres ved flere metoder:

  • ekstern undersøkelse av ledd av en ortoped, revmatolog;
  • urin- og blodprøver;
  • Røntgen smerteområder;
  • MR av ryggraden og andre ledd.

Stadier av sykdommen

I patogenesen av psoriasisartritt skilles to stadier:

  • aktiv - med minimal, moderat eller maksimal intensitet;
  • inaktiv, det vil si fasen av remisjon.

Utviklingsformer

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er psoriasis artritt delt inn i 5 typer:

  1. Symmetrisk polyartritt - forekommer som revmatoid med lesjoner av identiske ledd på venstre og høyre side.
  2. Asymmetrisk - det påvirker flere ledd på den ene siden (for eksempel fingre, hoftefleksor, kne).
  3. Leddgikt i de distale (fjerne) interfalangeale leddene - påvirker fingrene.
  4. Spondylose - lokalisert i cervical eller lumbosacral ryggraden.
  5. Muterende form - ødelegger sjelden, men aggressivt beinstrukturen, noe som reduserer lengden på fingrene betydelig.

Hver type psoriasis artritt reduserer gradvis mobiliteten til en person, frem til uførhetens begynnelse..

Komplikasjoner og konsekvenser

Psoriasisleddsskade uten rettidig og riktig strukturert behandling truer med alvorlige endringer i indre organer og langsiktige helseproblemer. Destruktive prosesser provoserer en rekke komplekse sykdommer:

  • angiopati - brudd på veggene i blodkar, tap av deres elastisitet, arteriell spasme, overdreven utvidelse av små kapillærer;
  • progressiv amyotrofi - tap av muskelmasse, farlig ved svekkelse av hjerte- og luftveisfunksjonene;
  • karditt - betennelse i hjertets membraner;
  • funksjonsfeil hjerteventil;
  • amyloid dystrofi - et brudd på proteinmetabolismen;
  • polyneuritt - skade på nervebunter;
  • sårdannelse i slimhinnen i magen, tarmer;
  • polyadenitt - multippel betennelse i lymfeknuter;
  • uveitt - vaskulær betennelse i øynene med synstap.

diagnostikk

Siden mekanismen for psoriasis ikke er blitt beskrevet, er det ingen spesielle tester, markører som raskt kan identifisere psoriasisartritt med høy pålitelighet.
Det kliniske bildet av en systemisk sykdom er samlet fra visuelle data og testdata:

  • undersøkelse av pasienten om lavplater, ytre endringer i leddssonen;
  • en undersøkelse av tilfeller av psoriasis i familien;
  • studiet av røntgenstråler, som viser en nedgang i det inter-artikulære rommet, erosjonsfocier, osteofytter, degenerative krumninger;
  • laboratorieresultater av synovialvæske som viser en unaturlig økning i antall celler (cytose) og en reduksjon i viskositet;
  • svar på blodprøver som avdekket en økning i konsentrasjonen av sialinsyrer, globulin og fibrinogen i forbindelse med inflammatoriske og destruktive prosesser;
  • negativt blodantal per revmatisk faktor.

Behandling

Arthropatisk psoriasis er uhelbredelig, men det er et sett medisinske og ikke-tradisjonelle tiltak som kan stoppe den inflammatoriske reaksjonen, blokkere erosiv og annen skade, gjenopprette mobilitet og oppnå stabil remisjon.

Medisiner

For medikamentell terapi brukes flere grupper medikamenter:

  • Antiinflammatorisk - Diclofenac, Ibuprofen.
  • Kortikosteroider - Prednison, Decametason, Diprosalik. Stopp alvorlige symptomer.
  • Chondroprotective - Don, Arthra, Teraflex. Gjenopprett leddstrukturen.
  • Immunosuppressive - Methotrexate, Stelara, Timodepressin, Cyclosporine. Undertrykke aktiviteten til immunmordere som er aggressive for kroppen.
  • TNF-alfa-hemmere - Infliximab, Etanercept, Adalimumab. Stopp nekrotiske prosesser.

Fysioterapeutisk behandling

Resultatene av anti-leddgiktiltak er nødvendigvis fastsatt av fysioterapi:

  • VLOK - intravenøs laserblodrensing med oksygenmetning;
  • PUVA - eksponering for foci av betennelse med fotoaktive stoffer og UV-stråling;
  • magnetisk;
  • glukokortikosteroid elektroforese;
  • fonoforese (US) med hydrokortison.

Disse og andre fysioterapi i kombinasjon med fysioterapi i subakutt og regresjonsperiode helbreder kroppen, styrker immunforsvaret og forhindrer tilbakefall av sykdommen i mange år.

Folkemetoder

De positive effektene av naturlige midler som tilberedes i henhold til folkeoppskrifter er uvurderlige. De vil effektivt utfylle behandlingsprogrammet, individuelt valgt av legen..

  1. Bland 1 del terpentin, 4 deler vegetabilsk olje, velling fra 1 gulrot, slik at sammensetningen er tykk. Bruk om natten på leddene for å varme opp og absorbere betennelse.
  2. Et avkok av bjørkeknopper fungerer som smertestillende og betennelsesdempende middel. 2 ss vil kreve et glass vann. Råvarene kokes i et kvarter over en stille brann, får avkjøles, dekanteres. Drikk 50 ml før måltider.
  3. Antiinflammatorisk te fra lingonberryblader (2 teskjeer per glass kokende vann) drikkes i separate slurker per dag.

Urtebehandling

Når psoriasis blir betent, hovent, leddskader vondt, hjelper urtete.

  1. For 100 ml kokende vann, ta 3 g hakkede blader og løvetannblomster. Sil etter te i løpet av 30 minutter. Drikk en teskje før måltider.
  2. 20 g Johannesurt ble dampet i et glass kokende vann i 30 minutter. Anstrengt te deles i 3 like porsjoner. Spis etter måltid.
  3. I 200 ml kokende vann brygges en teskje urteblanding i henhold til en populær oppskrift: coltsfoot, johannesurt, løvetannblomster. Ingrediensene tas i like store deler. Etter en halv time er den filtrerte infusjonen klar til bruk i en kvart kopp i 3 doser.

Homeopati

I den komplekse behandlingen av arthropatisk psoriasis brukes mikrodoser av følgende midler:

  • Grafitt 6 - for morgeninntak hver tredje dag, 3 granulater av gangen.
  • Apis 6 (biprodukt) - for kvelden mottak hver tredje dag, 1 granule. Disse midlene brukes ikke samme dag..
  • Discus compositum (injeksjoner for å styrke immuniteten) - er foreskrevet 1 ampul intramuskulært 1-3 ganger i uken i 1-1,5 måneder.
  • Psorinohel - dråper med betennelsesdempende, avgiftende, anti-ekssudativ, immunforsterkende effekt. Det er foreskrevet i denne doseringen: daglig 3 doser på 10 dråper 15 minutter før måltider. Kurs - 1-2 måneder.

Kirurgisk behandling

Kirurgi brukes til i tilfeller der det ødelagte vevet i leddene ikke lenger kan reddes. I store ledd erstattes brusk med proteser, i små ledd fjerner de uegnede fragmenter og fester sunne bein i ønsket posisjon.

Prognose

Medisin kan ikke hjelpe pasienter med nedsatt funksjonsevne ved psoriasisartritt. Men det er enhver mulighet til å bringe resten til en tilstand av langvarig remisjon med en akseptabel livskvalitet.

Kosthold

Et viktig poeng med hjemmebehandling er riktig ernæring. Krydret, røkt, syltet mat, sylteagurk, sitrusfrukter, muffins, søtsaker, alkohol må elimineres fullstendig..

Den daglige menyen skal inneholde surmelkedrikker, grønnsaker, frukt, fisk, vegetabilsk olje, greener. Mat med lite kaloriinnhold og brøkernæring anbefales for vekttap og lossing av syke ledd.

Forebygging

Det er umulig å beskytte seg mot en sykdom som kommer på en ukjent måte. Det er nødvendig å påvirke immunitet:

  • spise ordentlig;
  • gi opp skadelige avhengigheter;
  • alternativ fysisk aktivitet med hvile;
  • ikke superkjøl;
  • holde balansen.