Logg Inn

  • Skader

Jeg var på utkikk etter STANDARDVARIGHETER FOR ARTHROSIS OF HIP JOINTS. FUNNET! Med en gunstig klinisk prognose og arbeidskraftprognose, utvides arket med midlertidig uførhet med perioder. Med en uttalt forverring av artrose i hofte- eller kneledd, er VUT 30-60 dager.
Estimerte perioder med midlertidig uførhet. Nedsatt leddfunksjon. Jeg grader - for skulder og hofte. Røntgen røpet I eller II-stadiet med deformering av artrose i det berørte leddet.
Funksjonshemming med coxarthrosis i hofteleddet er et ganske vanlig fenomen. Vanligvis, med artrose i hofteleddet i andre grad, får pasienten den tredje gruppen.
Typisk, med artrose i hofteleddet i andre grad, får pasienten en tredje gruppe. Grader. For coxarthrosis er det tre standardgrupper som er. Anerkjennelse av en persons manglende evne til koxartrose krever. Som andre sykdommer gir coxarthrosis funksjonshemming bare i en begrenset periode (år), hvoretter en annen undersøkelse er nødvendig.
Funksjonshemming og ITU for artrose. Symptomene som følger med denne sykdommen er forskjellige:
leddsmerter, ødematiske manifestasjoner, bevegelsesbegrensning og. Pasienter som har midlertidig uførhet i mer enn fire måneder. Standard uføretid for artrose i hofteleddene - INGEN FLERE PROBLEMER!

Funksjonshemming med coxarthrosis i hofteleddet er et ganske vanlig fenomen. Hvis pasienten ikke er fornøyd med funksjonshemmingsgruppen som ble tildelt ham, eller han ble helt nektet erkjennelse av funksjonshemming, kan pasienten det.
Lær alt om funksjonshemning med artrose i kneet. Gonartrose, eller artrose i kneet, er blant tallet. I samsvar med loven utstedes et uførhetsattest for en periode som ikke overstiger 12 måneder.
Hvis koxarthrosis i hofteleddet i grad 2 er diagnostisert, kan funksjonshemning tilordnes, men forutsatt at artrose er bilateral.
1. Leddsmerter. 2. ESR mindre enn 20 mm / t. Tabell 62. Beregnede perioder med midlertidig uførhet. - Pasienter med dekompensert artrose i kneleddene med synovitt og.
Estimerte frister for midlertidig uførhet. Med en uttalt forverring av artrose i hofte- eller kneledd, er VUT 30-60 dager.
Coxarthrosis i hofteleddet 2 funksjonshemminger. Bestemmelse av gruppen av funksjonshemminger ved artrose i nedre ekstremiteter. Hovedkriteriet for å bestemme den første gruppen ved MSEC-funksjonshemming er:
fullstendig.
Tuberkulose i hoften. Infiltrasjonsfase med mindre svekket leddfunksjon. Standard uføretidsperioder for artrose i hofteleddene - 100 prosent!

70-90, ITU. Tabell 3. Veiledende perioder med midlertidig uførhet ved blodsykdommer.
Koxarthrosis i hoften er en alvorlig og progressiv sykdom. Funksjonshemming med denne patologien. Det eneste artrosemedisinen som virkelig kurerer, men ikke lindrer symptomer, anbefales dessuten av leger!

Sykehus for osteokondrose: kan jeg ta og i hvor mange dager

Under tilbakefall av livmorhalsen, thorax, lumbal osteokondrose, oppstår akutte smerter slik at en person ikke er i stand til å utføre sine oppgaver. Derfor får han utstedt et sykemeldingsbevis for presentasjon for personalavdelingen og bekreftelse av arbeidsuførhet. Varigheten av løslatelsen fra jobben avhenger av resultatene av diagnosen. Hvor mange dager en sykemelding for osteokondrose vil bli gitt, alvorlighetsgraden av symptomer.

I hvilke tilfeller utstedes en sykemelding

Det er viktig å vite! Leger i sjokk: "Et effektivt og rimelig middel mot OSTEOCHONDROZA finnes." Les mer.

Osteokondrose er en sykdom som er diagnostisert hos de fleste i verden. Derfor, for utstedelse av et ark om midlertidig uførhet med denne patologien, er en rekke funksjoner karakteristiske. Det åpnes når en pasient får diagnosen vedvarende konstant, episodisk radikulær eller myofascial smerte, som kan være akutt eller kronisk, forverret av bevegelse. Denne typen smertesyndrom indikerer utviklingen av patologien. Dette gjelder spesielt arbeidere som har et ansvarsområde som krever et lengre opphold i en ikke-fysiologisk kroppsstilling..

Pasientens tilstand vurderes av en nevrolog, vertebrolog eller medisinsk styre. Beslutningen om å utstede et midlertidig uførhetsattest tas på bakgrunn av en generelt akseptert skala. Den tar hensyn til funksjonene og alvorlighetsgraden av symptomer, anamnese, komplikasjoner av osteokondrose og varigheten av kommende behandling.

En gruppe symptomer som fungerer som grunnlag for en sykmelding ved osteokondroseDetaljert beskrivelse og funksjoner
Reflex tonic syndromSyndromet manifesteres klinisk ved spinal deformitet (bøye, krumning, forskyvning av ryggvirvlene, kyfose). Det er en pasient som tar en tvangsstilling av kroppen for å redusere smerteintensiteten. Muskelfibre komprimeres, forkortes, og kalsiumsalter blir avsatt på triggerpunkter, noe som begrenser mobiliteten betydelig
SpenningssyndromKarakterisert av utseendet på smerte, verre når du går eller endrer kroppsstilling. Grunnlaget for utstedelsen av dokumentet er diagnosen Wasserman-Matskevich og Laseg-Falre syndromer, en positiv test av Neri
Visceral smertesyndromDette er et sett med smerte symptomer forårsaket av en innervasjonslidelse. Disse inkluderer smerter i hjerte- og epigastrisk region, interkostal nevralgi, vannlatingsforstyrrelser og avføring
Symptomer på prolapsTegn på prolaps forekommer i de sene stadiene av utviklingen av patologi, manifesteres av nedsatt følsomhet og innervasjon, fullstendig eller delvis muskelatrofi, reduserte reflekser

Hvordan søke om sykemelding

Hvis en medisinsk kommisjon skal vurdere pasientens tilstand, er det nødvendig å gi resultatene av instrumentelle og generelle kliniske studier. Noen ganger kreves ytterligere diagnostiske tiltak, for eksempel multispiral computertomografi, elektromyografi, densitometri, serologiske tester for å bestemme revmatoidfaktoren.

Utstedelse av et sertifikat for arbeidsuførhet forenkles når avgjørelsen tas av den behandlende lege. Når osteokondrose plutselig forverres, bør du avtale en nevrolog eller terapeut. Legen vil evaluere pasientens tilstand, bli kjent med arbeidsforholdene hans.

Det blir også utstedt om nødvendig rehabilitering av pasienten i et sanatorium, sykehus, sykehus. Det er nødvendig å gi legekommisjonen en henvisning til disse medisinske institusjonene.

Hvor lang tid tar sykefravær ved osteokondrose

Hvor lang tid sykemeldingen har, avhenger av intensiteten av symptomene, deres innvirkning på pasientens evne til å utføre arbeidsoppgaver, behovet for døgn- eller sanatoriumsterapi. Den gjennomsnittlige behandlingsvarigheten for cervikal, thorax, lumbosacral osteokondrose er 3-10 dager. I løpet av denne perioden vil medisineterapi, massasje og fysioterapi, treningsterapi bli gjennomført..

Hvis pasientens trivsel ikke forbedres, forlenges sykefraværet med betingelsen for videre behandling på sykehus eller kirurgi.

Gjentatt behandling av pasienten med klager på forverring av patologien blir grunnlaget for utlevering hans i en slik periode:

  • intens smertsyndrom - 7-10 dager;
  • gjennomføre terapi under stasjonære forhold - 2-3 uker;
  • kirurgi - 2-6 uker avhengig av operasjonsmetode.

Selv den "forsømte" OSTEOCHONDROSIS kan kureres hjemme! Bare glem ikke å smøre det en gang om dagen..

Hvis pasienten søker medisinsk hjelp for første gang, bestemmes funksjonshemming i 7 dager. Denne gangen er nok til å stoppe sterke smerter eller (og) aseptisk betennelse provosert av skade på mykt vev.

Sykemeldingens varighet ved komplikasjoner

Komplikasjoner av osteokondrose av en hvilken som helst lokalisering inkluderer intervertebralt brokk, diskogen myelopati, vertebral arteriesyndrom, radikulært syndrom. Mange av dem er grunnlaget for å utstede sykefravær i en periode på 2-3 måneder.

Hvis tilbakefall av patologien forekommer oftere, etableres funksjonshemming i 4-6 måneder. Slike pasienter med lege og instrumentell diagnostisk data har rett til å kontakte den lokale MSEC-avdelingen for å bestemme funksjonshemmingsgruppen.

Ved utviklede komplikasjoner som ikke løses ved langvarig konservativ terapi, anbefales kirurgisk behandling for pasienten. Etter operasjonen bestemmes perioden som kreves for rehabilitering av den valgte intervensjonsmetoden, pasientens restitusjonshastighet. Bruk av minimalt invasive kirurgiske inngrep krever ikke en lang sykeliste - 2 uker er nok til at pasienten kan komme tilbake til lett arbeid. Ved bukoperasjoner med eksisjon av hernial fremspring og intervertebral plate vil rehabilitering ta opptil 6 måneder.

I hvilke tilfeller ikke gir en oppslag med osteokondrose

Hvis en pasient nekter sykehusinnleggelse eller utfører terapeutiske tiltak foreskrevet av lege, utstedes ikke et midlertidig uføretegnelsesblad. Dette stemmer, og hvis pasienten ikke ønsker å bli undersøkt for å rettferdiggjøre utskrivning av sykmeldingen. Andre grunner for å mislykkes:

  • fraværet av kliniske manifestasjoner som kan indikere en persons manglende evne til å utføre profesjonelle oppgaver;
  • søke om sykemelding i remisjonstadiet, når de fleste symptomene er fraværende;
  • tilstedeværelse ved undersøkelse eller diagnostiske aktiviteter ved alkohol eller rusmisbruk.

Bulletin kan avsluttes hvis behandlingsregimet ikke følges, medisinske anbefalinger ikke følges, eller periodiske medisinske undersøkelser nektes.

Er det mulig å kurere patologi under mottak av uførhetsattest

Osteokondrose er en kronisk patologi som ennå ikke er helbredet. I sykefraværets varighet kan du oppnå en stabil remisjon. På dette stadiet er sykdommen ikke manifestert klinisk, og sunne vertebrale segmenter er ikke involvert i den destruktive degenerative prosessen..

Hvordan få sykefravær ved leddgikt?

Blir det gitt sykefravær for leddgikt? Generelt ja, selv om det er unntak. Sykefravær indikeres av den grunn at enhver form for leddgikt fører til funksjonshemming. I noen tilfeller er bruddene minimale, i andre kan pasienten rett og slett ikke bevege seg normalt.

Hvis sykdommen er så alvorlig at den ikke lar pasienten bevege seg normalt, må du ringe en terapeut hjemme som vil skrive en sykmelding. Hvor mange dager det blir utstedt - et individuelt spørsmål, avhenger av sykdomsforløpet, det er ingen universell tidsramme.

1 Gjør sykefravær ved leddgikt?

Sykefravær lagt på de fleste former for akutt (reaktiv) leddgikt. I tillegg gis den ut i kroniske former for sykdommen under forverring, noe som reduserer pasientens arbeidsevne betydelig.

Du kan få et dokument i akutt form av sykdommen bare hvis det fortsetter med moderat eller alvorlig intensitet. Med et mildt forløp (ikke smerter, men ubehag, minimal stivhet av bevegelser), kan det hende at dokumentet ikke utstedes. Unntaket er stor sannsynlighet for å utvikle komplikasjoner av sykdommen.

I den kroniske formen for leddgikt legges sykemeldingen i tilfeller av forverring av sykdommen eller utviklingen av kroppens motstand mot terapien (hvis det foreskrevne behandlingsregimet ikke fungerer, og du må velge en annen).

1.1 I hvilke tilfeller kan jeg utstede?

Ikke alle leddgikt "fortjener" sykmelding. Ved reaktiv, lett forekommende leddgikt (ofte forekommende etter forkjølelse), utstedes vanligvis ikke et funksjonshemming.

Med leddgikt i de fleste tilfeller kan du utarbeide en sykmelding

Saker når det er utstedt en sykmelding:

  1. Alvorlig smertsyndrom som bare kan stoppes med medisiner.
  2. Alvorlige inflammatoriske prosesser, trusselen om sekundære patologier på sin bakgrunn.
  3. Trusselen om å utvikle autoimmune reaksjoner på inflammatoriske prosesser i de berørte leddene.
  4. Utviklingen av delvis eller fullstendig immobilisering (stivhet i bevegelser) av det berørte leddet eller gruppen av ledd.
  5. Betydelig funksjonshemning hos pasienten, både direkte på grunn av sykdommen, og på grunn av dens symptomer (for eksempel en daglig økning i temperatur med leddgikt i den akutte perioden).
  6. Tilstedeværelsen av andre sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, hvis forløp forverres av leddgikt.

2 Hvem du skal kontakte for registrering?

For å søke om sykemelding, må du kontakte din lokale terapeut så snart som mulig fra det øyeblikket sykdommen / forverringen oppstår. Det anbefales å varsle legen om at han angir utførelsesdato neste dag (etter behandling). Slik kan byråkratiske problemer unngås..

For å søke om sykemelding, må du kontakte klinikken

Vær oppmerksom på at retroaktiv registrering av sykefravær ikke er mulig. Hvis du ordner det etter jobb, må du forsikre deg om at legen oppgir registreringsdatoen dagen etter. Ellers vil behandlingsdagen falle utenfor for arbeidsdagene (du kan ikke motta deler av lønnen og sykmeldingene på en dag).

2.1 For hvor mange dager gir sykefravær for leddgikt?

Det er umulig å forutsi utviklingen av sykdommen og på forhånd forutsi hvor lenge pasienten vil trenge å komme seg. Derfor, i de fleste tilfeller, med leddgikt, utstedes et dokument for en maksimal periode: 15 kalenderdager. Men et slikt dokument kan bare skaffes ved å kontakte lege. Hvis du tok kontakt med en feltsher (for eksempel gjennom en felts-jordmorstasjon i landsbyen), vil han ikke kunne utstede et ark på mer enn 10 kalenderdager.

Vær oppmerksom på at du må avslutte det mottatte sykefraværet senest seks måneder fra utskrivningsdatoen. Dokumenter skal gis til regnskap. Ikke vær forsinket med utstedelse av et bokføringsark, da arbeidsgiveren i dette tilfellet har rett til å stille spørsmålet om fravær.

Det er regnskap som er ansvarlig for å ferdigstille arket og påløper midlertidig sykepenger til en syk ansatt.

2.2 Regler for sykmelding (video)

2.3 Kan de forlenge sykefraværet for leddgikt, og i hvor mange dager?

I minst 50% av tilfellene tar det mer enn 15 dager å lindre tilstanden etter akutt eller forverret leddgikt. I slike tilfeller kan pasienten få en forlengelse av sykemeldingen, men selv i dette tilfellet er det frister.

Du kan ikke forlenge et dokument for midlertidig uførhet i mer enn 15 kalenderdager. Men for dette må det være overbevisende bevis. Disse inkluderer den objektivt observerte dårlige tilstanden til pasienten, en tydelig progresjon av sykdommen og tilstedeværelsen av akutte inflammatoriske prosesser.

I tillegg er en indikasjon for utvidelse av midlertidig funksjonshemming terapiens ineffektivitet eller utilstrekkelig effektivitet.

Vilkår for sykemelding ved leddgikt

Ved den første behandlingen av pasienter med lege foreskrives ofte sykefravær for vedlikeholdsbehandling. Som regel er problemet forbundet med traumer eller smittsom skade på leddet, noe som forårsaket forverring av sykdommen, nedsatt bevegelighet og smerte. Pasienter som får sykefravær på ubetinget grunnlag har ofte vanskeligheter med å flytte.

En traumatolog undersøker og lindrer ham fra arbeidet sitt på det. Kliniske symptomer er vanligvis ledsaget av traumer, beinbrudd. Pasienten får en sykemelding, nødvendig for å gjenopprette mobilitet, beinheling og et forebyggende behandlingsforløp. Etter det kan legen anbefale ytterligere spa-behandling eller en restitusjonsperiode i ro. Arbeidsgiveren er forpliktet til å gi deg ubetalt permisjon der arbeidsstedet vil oppbevares..

Ved brudd i nedre ekstremiteter har traumatologen rett til å utstede deg 10 dager permisjon fra jobben. Ved sammensatte brudd med komplikasjoner varer sykefraværet opptil 20 dager. Hvis pasienten har bevegelsesvansker, kan han få ekstra tid til bedring på egen bekostning, i form av avspasering eller etter avtale med arbeidsgiveren. Hvis det samtidig utstedes en billett til sanatoriet.

De fleste drar til legen på grunn av den uutholdelige smerten som skyldes forverring av urinsyregikt. Behandling av slike pasienter utføres på sykehuset på revmatologiavdelingen i opptil to uker.

Akutt giktisk leddgikt, for det første, krever øyeblikkelig betennelsesdempende virkning, som varer til begynnelsen av lettelse. For å gjøre dette, bruk følgende medisiner: colchicine fenylbutazone, indomethacin, etoricoxib eller naproxen.

Deretter forhindrer tilbakefall av urinsyregikt, samt samtidige sykdommer, som kan være:, urolithiasis, nyresvikt, etc..

I perioder med gikt Remission, er pasienten vanligvis registrert hos en revmatolog eller nefolog på hans medisinske institusjon. Legen bestemmer selv hvordan han skal behandle pasienten i et bestemt tilfelle.

Kuren mot gikt kjøpt på apotek kan også bidra til å lindre smerter - vi vil snakke om dette i neste avsnitt. Men uten kvalifisert behandling i en medisinsk institusjon, kan sykdommen føre til ødeleggelse av ledd og utvikling av samtidig alvorlige sykdommer..

Fortell meg om funksjonshemming er foreskrevet for leddgikt.?

Svar: Ja, det er utnevnt. Som med alle andre sykdommer, der det kan være en vedvarende begrensning av menneskelivet og evnen til å tjene seg selv i hverdagen. Med høye grader av artrose kan en person vandre med vanskeligheter selv på krykker og kan tildeles en funksjonshemmingsgruppe av den tredje og andre gruppen mest sannsynlig, den første er usannsynlig.

Forresten, funksjonshemmingsgruppen for artrose vil sannsynligvis ikke være permanent, og den må bekreftes årlig (eller avhengig av lovgivningen på andre tidspunkter) fordi en kirurgisk operasjon (leddtransplantasjon) kan utføres som i stor grad vil lette en persons liv med høye grader av artrose. og gruppen kan allerede reduseres (for eksempel fra andre til tredje).

Forresten, smerte, uansett hvor sterk det måtte være, en funksjonshemmingsgruppe legger ikke til, det skal bare være en begrensning av vitale funksjoner, det vil si alvorlige strukturelle forstyrrelser i leddene som kan bekreftes ved instrumentelle studier (røntgen, artroskopi).

Markautsan Arkady Viktorovich. Etter utdannelse fra St. Petersburg State Medical Academy oppkalt etter I.I. Mechnikova (SPbGMA) jobbet som allmennlege på sykehus i byen St. Petersburg.

Etter fullført klinisk opphold i revmatologisyklusen ved St. Petersburg Medical Academy of Postgraduate Education, fikk han spesialiseringen av “Reumatolog”. For tiden er jeg nært involvert i problemene med artrose i forskjellige leddgrupper, og jeg leder dette nettstedet "Arthroscope" for å oppsummere eksisterende kunnskap og råd til de som trenger det..

Syke eller forlate alternativetBegrepBetalt / ulønnet
Sykehus for brudd og sprekker i leddet10 dager, 20 dager for komplekse formerfakturerbare
Ferier for spabehandlingFor hele oppholdet, pluss reisetidBetales under en rekke betingelser
Sykehus for regelmessig behandling på sykehusUnder sykehusinnleggelsefakturerbare
Sykehus for behandling i klinikken10-14 dagerfakturerbare
Fritak for arbeid under polikliniske prosedyrer-fakturerbare
Ferier for spabehandlingFor oppholdsperiodenFor egen regning

Et av disse alternativene vil hjelpe deg å få den nødvendige fritak for arbeid. Hvis du trenger lengre hvile og økonomisk hjelp, kan du søke om uførhet.

Del lenken, så vennene dine vil finne ut at dere alle vet om ledd og ta vare på helsen din! Takk ツ

For å overvinne giktisk leddgikt og unngå utseendet av en slik negativ effekt som funksjonshemming, er det nødvendig å utføre kompleks behandling. Slik terapi inkluderer medisiner, kosthold og fysioterapi..

Ved bekreftelse av diagnosen må pasienten først kontrollere nivået av urinsyre konsentrasjon. I tillegg foreskriver legen medikamentell terapi, som hjelper til med å redusere eller øke frigjøringen av melkesyre. Med giktisk leddgikt kan du ikke selv medisinere deg, for i dette tilfellet kan det oppstå komplikasjoner som vil forårsake uopprettelig helseskade.

Terapi inkluderer NSAID i to uker. Slike midler inkluderer:

Imidlertid har disse medisinene bivirkninger og noen kontraindikasjoner, så bare en lege bør foreskrive dem og observere behandlingsprosessen. Videre må doseringen som er foreskrevet av legen, overholdes strengt..

Avhengig av pasientens individuelle egenskaper, foreskriver legen en spesifikk behandling. Når du velger medisiner, tar legen hensyn til manifestasjonene av sykdommen, individuell intoleranse mot hvilken som helst komponent, tilstedeværelsen av medfølgende patologer og generell helse.

Imidlertid behandles giktisk leddgikt effektivt med et spesielt kosthold. Hovedprinsippet for et slikt kosthold er å opprettholde en balanse mellom overspising og faste. Således kan en rask reduksjon i kroppsvekt provosere en økning i konsentrasjonen av urinsyre, som et resultat av at pasienten kan oppleve et giktisk angrep.

I tillegg til å følge en diett, er det nyttig å gjøre terapeutiske øvelser. Preferanser bør gis til idretter som gymnastikk, svømming, kondisjon, rask gange og fotturer..

Mange opplever å behandle gikt med kosthold som en ganske komplisert prosess, men det er ikke veldig vanskelig. Så gikt, det er lurt å spise retter som tilberedes i en langsom komfyr, dampet eller kokt. Trenger fortsatt å fjerne fra menyen skarpe, fete matvarer som provoserer giktangrep.

Samtidig, for å gjøre prognosen for sykdommen gunstig, bør fisk og kjøttprodukter utelukkes fra menyen. I tillegg inneholder listen over forbudte produkter:

Med giktisk leddgikt er det nyttig å konsumere smør og vegetabilsk olje, men maksimal dose per dag av disse fettene er 10 gram.

Hovedvekten skal være på friske bær, frukt og grønnsaker. Dessuten kan grønnsaker bakes eller kokes i vann. De mest nyttige grønnsakene inkluderer:

  • erter;
  • spinat;
  • belgfrukter;
  • asparges;
  • kål av forskjellige karakterer;
  • tomater.

I tillegg kan kålblader påføres det berørte leddet, som du kan bli kvitt rødhet og smerte med. For at behandlingen skal bli vellykket, er det imidlertid nødvendig å kombinere å ta medisiner med kostholdsterapi, fordi bare på denne måten kan positive resultater oppnås.

Samtidig er det billig å stole på oppskriftene på tradisjonell medisin og de forskjellige tipsene til bekjente, siden bare en lege skal takle en sykdom som giktartritt..

De viktigste gruppene av medisiner som brukes til å behandle leddgikt inkluderer følgende kategorier:

  1. NSAID-er er en ikke-steroid gruppe av betennelsesdempende medisiner;
  2. Chondroprotectors;
  3. Terapeutiske kremer, salver og rubbing;
  4. Verktøy som brukes til komprimering.

Som NSAID brukes medisiner - diklofenak, ketoprofen, piroksikam, butadion, indometacin, ibuprofen, nimulid, celebrex og deres derivater.

Med artrose, ikke-steroid, dvs. inharmoniske, betennelsesdempende medisiner brukes tradisjonelt for å eliminere betennelse og smerter, fordi det ikke er noen måte å starte behandlingen på grunn av sterke smerter. Først etter at smertene er eliminert med betennelsesdempende medisiner, kan du fortsette med massasje, et kompleks av terapeutiske øvelser og fysioterapeutiske prosedyrer.

Knebytte er blitt utført med hell i over 40 år. I noen tilfeller er dette den eneste måten å holde en person mobil for å unngå funksjonshemming. Operasjonens effektivitet skyldes akkumulert erfaring og den siste utviklingen innen medisinsk utstyr.

For fremstilling av individuelle proteser gjelder flere krav enn legemidler. I 95-98% av situasjonene fører endoprotetikk til en fullstendig gjenoppretting av motorens funksjon i kneet, 1-1,8% slutter med en revisjon.

Ikke forsink besøket på sykehuset hvis du føler et knas i kneet, hevelse eller rødhet vises. Selvmedisinering med annonserte medisiner reduserer bare følsomheten, drukner symptomer, og sykdommen utvikler seg. Ofte nok medisinering (konservativ) terapi, hvis du gjør helse i tide.

En sjelden sykdom manifesterer seg umiddelbart, og sykdommer i beinvev og sener er intet unntak. Hvis det i nærvær av genetiske patologier, alvorlige skader og hjerneslag kan mistenkes et "sammenbrudd", vil det ikke en gang oppstå mistanker ved en rekke sykdommer. Forringelse av leddkomponenten kan oppstå på grunn av:

  • deformering av artrose;
  • aseptisk nekrose;
  • leddgikt;
  • osteoartritt;

Faren for degenerative dystrofiske sykdommer ligger i deres usynlighet i de tidlige stadiene. Med minimal ødeleggelse av smerte er det praktisk talt ingen smerter, det forveksles ofte med muskeltretthet. Delvis knebytte er den mest vellykkede måten å forhindre progresjon av sykdommen og unngå fremtidige funksjonshemninger..

De viktigste indikasjonene er alvorlig smerte og stivhet i brusk, som ikke elimineres med medisinsk behandling. Beslutningen om å forskrive et inngrep tas i felleskap av legen og pasienten. Ingen vil med styrke føre til operasjonsbordet, helsen din, ansvaret for det også.

Suksessen med utskiftningen avhenger av tre faktorer:

  • stille riktig diagnose og velge riktig skjema for videre handlinger;
  • spesialistkompetanse, tilgjengeligheten av profesjonelt utstyr og erfaring med det;
  • rehabiliteringsprogram (rehabilitering).

Samtykke til operasjonen og til og med valg av klinikk betyr ikke at nå vil andre ta beslutninger for deg. Forberedelsene bør utføres uavhengig. I en måned gjennomføres en omfattende undersøkelse, i to uker er alkohol, røyking og junk food helt utelukket. I forberedelsesperioden, prøv å sikre at kneet står stille, minimer belastningen.

En typeBeskrivelse
enkeltstangDet berørte området overstiger ikke 50-60%, det er sannsynlig å holde sunne flere naturlige leddbånd
TotalFullstendig fjerning av leddfugen, installasjon av et implantat som er identisk med design som dets naturlige motstykke
alternativVed mindre skader som ikke kan repareres med medisiner

Kirurgi varer 1,5-4 timer under generell eller delvis anestesi. Før prosedyren, må du ta et middel som forhindrer dannelse av blodpropp.

Protesen er ikke laget individuelt for hver person, men hver av dem tar hensyn til funksjonene til anatomi, alder, kjønn. Legene vurderer selv den videre levemåten og vekten. Denne tilnærmingen unngår installasjonsvansker..

Kostnaden for leddplastikk avhenger direkte av kompleksiteten i situasjonen, kvalifikasjonene til spesialisten som leder historien din. Bare klinikksjefen er i stand til å beregne hvor mye hele prosessen koster. Kostnadene for selve operasjonen vil bli lagt til kostnadene ved overvåkning av patienter, og det avhenger av hvor vellykket prosedyren gikk og om det var noen komplikasjoner..

Prisen avhenger også av hva slags rehabiliteringstiltak som vil bli utnevnt. Jo flere avtaler, desto raskere blir utvinning og desto høyere pris.

Selvfølgelig er det måter å redusere kostnadene på: i Russland, for eksempel når du kontakter et av de føderale sentrene, kan du stole på en "rabatt" eller delvis betaling av forsikring. Men dette er hvis det er tid til å vente i kø for en "gratis" lege.

Det er ikke utstedt en sykemelding i alle tilfeller. Tilveiebringelsen av dokumentet avhenger av pasientens tilstand, endringer i brusk og beinvev.

En sykemelding utstedes først etter mottatt radiografi. Hvis resultatene viser at pasienten ikke er i stand til å betjene seg selv og det er behov for langvarig behandling, mottar pasienten et dokument om midlertidig funksjonshemming, hvis varighet fastsettes av kommisjonsmedlemmene ved registrering av funksjonshemming.

Forskriftsdokumenter for bestemmelse av:

  1. Sykemelding utstedes for en periode på ikke mer enn 1 år. I denne perioden etableres en funksjonshemmingsgruppe. Med mindre pasientens tilstand forbedres, og personen ikke trenger videre behandling på sykehus.
  2. Med forbehold om kravene i føderal lov nr. 255 av 29. desember 2006 og ordre nr. 514 av 1. august 2007, hvis sykmeldingen utstedes ved utførelse av overføringen til gruppen, skal dens varighet ikke overstige 4 måneder.

Ved kneartrose i 3. grad kan funksjonshemming utstedes i tilfelle funksjonshemming og behovet for behandling som varer i tre måneder i seks måneder. Dette må bekreftes med dokumenter, relevante utdrag eller attester.

Konstant smerte, knusing og knusing under bevegelser er alle symptomer på sykdommer i kneleddet. Ved feil eller forsinket behandling, ødeleggelse av brusk og deformasjon av leddet i stor grad begrense mobiliteten i knærne, utvikler seg ankylose. Pasienten får funksjonshemning med leddgikt hvis det er mulig å bevise en nedgang i motorisk aktivitet.

Hyppige forverringer av sykdommen, mangel på riktig, betimelig behandling fører til alvorlige komplikasjoner. Dette blir et alvorlig problem, årsaken til pasientens funksjonshemning.

Tildelingen av uførhet avhenger av utviklingsstadiet av sykdommen, men alt avgjøres individuelt. En medisinsk og sosial undersøkelse som undersøker spørsmålet om inhabilitet blir undersøkt i hvert tilfelle. Begrenset bevegelse, smerter uttrykkes i alle stadier av sykdommen i ulik grad.

Ved leddgikt i kneleddet anses 2 grader av forstyrrelse i leddets struktur og funksjoner som ubetydelige for funksjonshemming. Men når man forkorter lemmene med mer enn 7 cm, blir den begrensede bevegelsen mer uttalt. Hvis problemet ikke er løst etter operasjonen, innvilges 3 eller 2 uførhetsgrupper.

3 grad av artrose med deformasjon av beinelementer kan bli grunnlaget for funksjonshemming 2, og noen ganger 1 gruppe. Manglende evne til å betjene deg hjemme, assistanse fra uvedkommende når du flytter, behovet for å bruke barnevogner, krykker er gode grunner til å sette opp den første gruppen av inoperabilitet.

Artrose er en sykdom som kan bli en av faktorene for tildeling av funksjonshemming. For funksjonshemming bør du kontakte din lokale fastlege. Han har plikt til å kontakte overlege på sykehuset for å få råd om dette problemet. Etter at du trenger å samle et antall dokumenter som bekrefter tilstedeværelsen av deformasjon av kneleddet:

  • Sykefravær gitt under forverring;
  • Utdrag fra pasientens poliklinikkort, med datoer og årsaker til behandling;
  • Undersøkelsesresultater som bekrefter strukturelle endringer i leddet som forstyrrer pasientens bevegelse og ytelse.

Etter å ha gitt alle dokumentene, skriver distriktsterapeuten en henvisning, overfører dokumentene til medisinsk og sosialkommisjon.

Medisinsk og sosial undersøkelse finner sted i to trinn:

  1. Fase I - analyse av polikliniske kort, diagnostiske og laboratorieundersøkelser.
  2. Fase II - analyse av pasientens liv, hans evne til å tjene seg selv og bevege seg.

Funksjonshemming lagt ved 3 eller 4 grader av artrose. Fase 2 kan ikke alltid forårsake uførhet.

Kommisjonen tar kun hensyn til strukturelle endringer som er påvist i løpet av klinisk undersøkelse og laboratorieundersøkelse. Alvorlige, til og med uutholdelige smerter er ikke grunnlag for dette.

Etter at funksjonshemming er oppnådd, er det nødvendig med en undersøkelse hvert år for å bekrefte knokkeartrose i 3., 4. grad.

De karakteristiske trekk ved den tredje grad av artrose er sterke smerter, som ikke avhenger av mengden, intensiteten av fysisk aktivitet. Leddet plager en person selv om natten, noe som forårsaker betydelig ulempe.

Mobiliteten til kneleddet er nedsatt, og en person er ikke lenger i stand til selvstendig å bøye et ben i kneet. Følsomhet for værforandringer observeres, som det berørte området er veldig følsomt for.

Roentgenogrammet er i stand til å vise globale endringer i bruskvev, leddoverflater, ukarakteristiske vekster. O-formet eller X-formet krumning bringer en person til funksjonsnedsettelse.

Forfatterens metoder for å behandle kneartrose inkluderer:

De har forskjellige prinsipper for eksponering, men uten unntak har alle etablert seg som effektive måter å opprettholde kneledd som er påvirket av gonartrose. Dessverre snakker vi ikke om full bedring.

Oksygenbehandling er en metode for å fylle leddhulen med medisinsk oksygen. Det lar deg eliminere hevelse og redusere smerter. Det kan brukes som et alternativ til hormonbehandling..

Behandling av stamceller. Essensen av metoden er transplantasjon av stamceller fra pasienten inn i leddet. Metoden ble utviklet i Tyskland og lar deg utsette konservativ behandling i mange år. Brukes bare i store medisinske sentre i Tyskland.

Metoden for intraartikulær laserterapi. Prosedyren utføres ved hjelp av en lavintensiv helium-neon-laser, som trenger inn i leddet ved hjelp av en bølgeleder satt inn i nålen. Lar deg redusere smerte og øke bevegelsesampliten i leddene. Metoden ble utviklet i Russland, klinisk undersøkt, men på grunn av de høye kostnadene er den ikke mye brukt.

Orthokine er en biologisk behandling mot gonartrose, som har vært praktisert i Europa siden 2003. Orthokine er et autologt serum oppnådd ved å velge spesifikke proteiner fra pasientens eget blod. Disse proteinene har en betennelsesdempende effekt. Etter blodprøvetaking og produksjon av serum, administreres stoffet til en person intraartikulært under kontroll av ultralyd eller computertomografi.

Sakte ned prosessen med ødeleggelse av bruskvev;

Reduser smerte;

Øk kne mobiliteten.

For behandlingsforløpet er 1-2 injeksjoner nok. Rundt 70% av pasientene slutter å oppleve smerter etter den første injeksjonen.

Hver urinsyregiktgruppe tilsvarer visse patologiske forandringer og symptomer, vist i tabellen nedenfor..

Graden av funksjonsnedsettelseKlinisk bildeUførhetGruppe
IIGiktøs leddgikt med skade på ikke mer enn to ledd, tilstedeværelse av initial nyreskade og forverring opptil to ganger i året Urinsyre i blodet er 0,47 - 0,53 μmol / L. Røntgendata: symptom på en "trøkk". Røntgen-negativ intraosseøs tofus er også synlig. I området til skulder- og hofteleddene er amplitudebegrensningen ikke mer enn 50, i kne, håndledd, albue - fra 20 til 45.NeiIII
IIIGiktøs leddgikt med langvarige og hyppige forverringer hver tredje eller fjerde måned med skade på to eller tre ledd og tilstedeværelsen av små tofuser i dem. Nyreskader med kronisk nyresvikt og AH i III-grad Urinsyre i blodet er 0,53 - 0,59 mikromol / l. Røntgendata: symptom på en "trøkk". Røntgen-negativ intraosseøs tofus er også synlig. I hofteneområdet er begrensningen av amplituden 15 eller til og med for å fullføre ubevegelighet.Det er begrensninger på selvbetjening, bevegelse og arbeidII
IVGiktøs leddgikt med forverring annenhver eller tredje måned (det er skjelving, feber). Tilstedeværelsen av skade på nyrene og det kardiovaskulære systemet, ledsaget av kronisk nyresvikt IV århundre. og CHF IV st. Urinsyre i blodet er mer enn 0,53 mmol / L. Røntgendata: symptom på en "trøkk". Røntgen negativ intraosseøs tofus er tydelig synlig Fullstendig immobilitet av de berørte leddene.Tilstedeværelsen av konstant avhengighet av hjelp utenfra (III grad av funksjonshemming).Jeg

Symptomet på "stansen" er tilstedeværelsen av marginale osteofytter, leddområdet er innsnevret og det er karakteristiske defekter av beinvev i form av en halvcirkel eller sirkel i pinealkjertlene..

I nærvær av de oppførte skiltene, tildeles en eller annen funksjonshemmingsgruppe i en viss kombinasjon etter bestått kommisjon. Denne prosessen er ganske lang, vanskelig og seriøs. Det krever store fysiske og moralske kostnader..

Enhver sykdom som forstyrrer en person som ikke bare fungerer normalt, men også i full levende tilstand, krever diagnose av spesialister i medisinsk service og utarbeidelse av en spesifikk behandlingsplan og forebyggende tiltak. Juridisk kan ansatte i kontoret for medisinsk og sosial ekspertise og med gikt om nødvendig gis funksjonshemming.

Klinikken til sykdommen avhenger av graden av progresjon av patologien. Følgende klassifisering av gikt aksepteres:

  • 1. trinn - i 80% av tilfellene er det asymptomatisk, oppdages bare ved urinanalyse, når nivået av urinsyre økes;
  • Fase 2 - salter i leddene forårsaker akutte smerter;
  • Tredje, kronisk stadium - krystalliserende urater deformerer ledd, danner steiner i indre organer.

Leddgikt gir alvorlige komplikasjoner: giktisk leddgikt, urin- eller nyrestein, livstruende akutt nyresvikt. Hovedmålet for sykdommen er bena, spesielt tommelen, føttene, knærne, anklene. Gikt som stakk dem med smerter for første gang kan manifestere seg igjen mye senere, etter seks måneder eller et år. Imidlertid vil dette viktigste symptomet på sykdommen forekomme oftere.

Hvordan ser gikt ut over tid? Berørte ledd deformeres gradvis og blir til tofus - betente “støt”. Noen ganger sprenger spontant slike smertefulle knoller, så karakteristiske for leddgikt, og da kan du se konglomerater av hvitaktige krystaller i dem - dette er salter av urinsyre. Typiske symptomer på utvikling av gikt:

  • leddsmerter som dukker opp oftere, spesielt om natten;
  • rødhet, hevelse, svie i det berørte området;
  • temperaturøkning;
  • leddeformasjon;
  • økning og åpning av tofus;
  • felles ødeleggelse.

Med gikt i tommelen på underekstremiteten, dannes giktiske noder på det berørte området. De vises på grunn av krystallisering av urinsyre i det syke leddet..

Kroppen oppfatter tofus eller saltkrystaller som fremmede partikler, derfor utvikler betennelse, som er en beskyttende reaksjon.

Dessuten konsentreres tofusene i vevene periarticular, og forårsaker derved en økning i hvite blodlegemer i blodet. Gikt er en veldig smertefull patologi, men pasienten mistenker tilstedeværelsen av en slik patologi først i siste øyeblikk, fordi det er da leddet blir betent, noe som forårsaker alvorlig ubehag, og dette kompliserer behandlingen betydelig.

Dessuten er prognosen for gikt dårlig, fordi nyrestein kan danne seg som en komplikasjon, noe som kan føre til nyresvikt.

Derfor, i tilfelle helseforringelse, må en person oppsøke lege som vil undersøke og foreskrive blod- og urintester.

Spørsmålet om hvordan man skal behandle kne gonarthrosis avgjøres av legen, med hensyn til stadiet og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Generelt utføres behandlingen omfattende, men inkluderer vanligvis følgende trinn:

  1. Eliminering av den inflammatoriske reaksjonen: ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner er foreskrevet - Diclofenac, Olfen, Diclac, Ibuprofen, Indomethacin, Ketoprofen, Meloxicam, Nimesulide; med et komplisert stadium brukes injeksjoner med introduksjon av hormoner - preparater "Hydrocortison", "Kenalog", "Diprospan"; For å stoppe degenerative prosesser, foreskrives antifermentmidler - Kontrikal, Ovomin, Gordoks.
  2. Anabole og antikataboliske effekter, restaurering av brusk: chondroprotectors - Structum, DONA, Rumalon, Alflutop, Mukosat.
  3. Normalisering av blodsirkulasjonen, varme og beroligende effekter: salver, geler, kremer - "Finalgon", "Fastum gel", "Nikoflex", "Apizartron", "Feloran".
  4. Forbedrer blodsirkulasjonen, styrker vaskulært vev: vasodilatasjonsmedisiner - Cavinton, Trental, Actovegin, Upsavit, Ascorutin.
  5. Reduserer muskelspenning: krampeløsende midler - No-Shpa, Midokalm, Tizalud.
  6. Synovialvæskeutvinning: erstatninger - Ortovisk, Gialual, Fermatron.

Kompliserte former for sykdommen behandles ved bruk av ytterligere metoder, for eksempel: oksygenbehandling (oksygenadministrasjon); stamcelleadministrasjon; laserterapi; introduksjonen av proteinmedisinen "Ortokin" basert på blodserum.

I de siste stadiene av gonartrose er den eneste effektive metoden kirurgisk behandling. En kirurgisk operasjon utføres for å erstatte det berørte vevet. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, utføres følgende operasjoner:

  • leddgikt (fjerning av ødelagt brusk med en ledd);
  • artroskopisk debridement (fjerning av deformert brusk ved bruk av et artroskop);
  • osteotomi (feste bein i en annen stilling);
  • protesekirurgi.

For å søke om sykemelding, må du kontakte din lokale terapeut så snart som mulig fra det øyeblikket sykdommen / forverringen oppstår. Det anbefales å varsle legen om at han angir utførelsesdato neste dag (etter behandling). Slik kan byråkratiske problemer unngås..

For å søke om sykemelding, må du kontakte klinikken

Det er umulig å forutsi utviklingen av sykdommen og på forhånd forutsi hvor lenge pasienten vil trenge å komme seg. Derfor, i de fleste tilfeller, med leddgikt, utstedes et dokument for en maksimal periode: 15 kalenderdager. Men et slikt dokument kan bare skaffes ved å kontakte lege. Hvis du tok kontakt med en feltsher (for eksempel gjennom en felts-jordmorstasjon i landsbyen), vil han ikke kunne utstede et ark på mer enn 10 kalenderdager.

Vær oppmerksom på at du må avslutte det mottatte sykefraværet senest seks måneder fra utskrivningsdatoen. Dokumenter skal gis til regnskap. Ikke vær forsinket med utstedelse av et bokføringsark, da arbeidsgiveren i dette tilfellet har rett til å stille spørsmålet om fravær.

I minst 50% av tilfellene tar det mer enn 15 dager å lindre tilstanden etter akutt eller forverret leddgikt. I slike tilfeller kan pasienten få en forlengelse av sykemeldingen, men selv i dette tilfellet er det frister.

Du kan ikke forlenge et dokument for midlertidig uførhet i mer enn 15 kalenderdager. Men for dette må det være overbevisende bevis. Disse inkluderer den objektivt observerte dårlige tilstanden til pasienten, en tydelig progresjon av sykdommen og tilstedeværelsen av akutte inflammatoriske prosesser.

I tillegg er en indikasjon for utvidelse av midlertidig funksjonshemming terapiens ineffektivitet eller utilstrekkelig effektivitet.

En midlertidig begrensning av uførhet ved sykdommer i ryggraden er først og fremst nødvendig for å forhindre fysisk aktivitet hos en person. Med sykdommer i ryggraden er et rolig regime grunnlaget for vellykket behandling.

Overbelastning påvirker ryggvirvlene negativt. Fysiologisk bør ryggraden redusere avskrivningsbelastningen på nedre ekstremiteter mens du går eller løfter gjenstander. På bakgrunn av patologi kan enhver uforsiktig bevegelse provosere vedvarende smertesyndrom.

Merk følgende! Hvis legen anbefaler sykemelding ved osteokondrose, bør du lytte til anbefalingene hans. Ingen penger vil returnere den tapte helsen og kompenserer ikke for funksjonshemmingsgruppen, som allerede er etablert ved 2. grad av degenerativ-dystrofisk skade på ryggvirvelen

Ungdom er preget av risikofylhet, og av alderdom - visdom. Bruk råd fra eldste og ta vare på ryggraden!

Behandlingsforløpet er det mest optimale alternativet for å få en sykefravær med relativt normal helsetilstand. Antall kurs bestemmes av legen, i gjennomsnitt er det 1-2 kurs per år. Avhengig av tilstanden, kan antall sykefravær som er nødvendige for å gjenopprette leddet i tilfelle leddgikt, øke opp til 3-4 ganger i året.

Med et hyppigere besøk av en lege er det fornuftig å ta opp spørsmålet om å tildele midlertidig uførhet. Den resulterende pensjonen vil bidra til å avsette tid til behandling av artrose. Hvordan sikre fritak fra arbeid og behandling for artrose? Vi gjør også oppmerksom på at arbeidsgiveren kan gi deg ekstra permisjon for overgang til sanatorium. Betaling av arbeidsgiver fastsettes individuelt. Samtidig kan du kreve å motta en gratisbillett for spabehandling, betalt med bakgrunn i sosiale bidrag.

Ved den første behandlingen av pasienter med lege foreskrives ofte sykefravær for vedlikeholdsbehandling. Som regel er problemet forbundet med traumer eller smittsom skade på leddet, noe som forårsaket forverring av sykdommen, nedsatt bevegelighet og smerte. Pasienter som får sykefravær på ubetinget grunnlag har ofte vanskeligheter med å flytte.

En traumatolog undersøker og lindrer ham fra arbeidet sitt på det. Kliniske symptomer er vanligvis ledsaget av traumer, beinbrudd. Pasienten får en sykemelding, nødvendig for å gjenopprette mobilitet, beinheling og et forebyggende behandlingsforløp. Etter det kan legen anbefale ytterligere spa-behandling eller en restitusjonsperiode i ro. Arbeidsgiveren er forpliktet til å gi deg ubetalt permisjon der arbeidsstedet vil oppbevares..

Med en forverring av ukomplisert primær artrose, er varigheten av VUT i gjennomsnitt 5-10 dager, i nærvær av kliniske manifestasjoner av radikulært syndrom av VUT er 14-30 dager.

Hvis sykdommen er komplisert av reaktiv synovitt eller periartritt (bursitt, tendovaginitt), er sykmeldingens varighet 6-8 uker. Med en gunstig klinisk prognose og fødselsprognose, forlenges arket med midlertidig uførhet med perioder med undersøkelse av pasienten minst 30 dager senere.

Med en uttalt forverring av artrose i hofte- eller kneledd, er VUT 30-60 dager. I tilfelle av lav effektivitet av terapi og behovet for kirurgisk behandling, en uklar klinisk og laborasjonsprognose hos pasienter, anbefales det å henvise dem til BMSE for anerkjennelse som funksjonshemmede, uten å øke tiden for VUT.

Indikatorer for gjenoppretting av uførhet etter dets midlertidige tap er:
• forsvinningen av smertefullt leddsyndrom i mangel av en betydelig begrensning av bevegelsesområdet i de berørte leddene;
• lindring av symptomer på reaktiv synovitt eller periartritt;
• lindring av radikalsmerter, mangel på alvorlige nevrologiske lidelser.

Pasienter med slitasjegikt blir anerkjent som ulykkelige med moderat alvorlighetsgrad av smertesyndromet i leddene som er viktigst i den funksjonelle relasjonen, i mangel av en betydelig begrensning av bevegelsesområdet, vedvarende alvorlige komplikasjoner, deaktivering av samtidig sykdommer, arbeid i tilgjengelige typer og arbeidsforhold av helsemessige årsaker.

• i forhold til hypoksi, ved eksponering for vibrasjoner, langvarig UHF-stråling;
• med uttalt håndsspenning mens det utsettes for fuktig kulde (kadaver og fiskeoppdelere, kokker osv.);
• krever kompliserte koordinerte bevegelser av fingrene, betydelig innsats av musklene i hendene med en primær lesjon av små ledd (carver, gravering, urmaker, gullsmed, radioinstallatør, etc.);
• assosiert med et stort spekter av bevegelser i nærvær av bursitt, tendovaginitt, skader på skulder- og albueledd, som krever vertikale løfte- og bevegelige gjenstander, gripe og holde dem (transportførere, maskinførere med tunge kontrollspaker, rørleggere, sveisere, skjøter).

Med alvorlig skade på hofte- og kneleddene med tilbakevendende bursitt, brudd på statikk, er langdistansegang kontraindisert, samt arbeid utført stående eller med lang lokal belastning på disse leddene (postbud, turner, fresemaskin, frisør, selger, murer, skog, shaper og annen).

Betydelige funksjonsforstyrrelser i ryggraden, ledsaget av vedvarende smerter, begrenser ytelsen til arbeid med hyppig vippe av kroppen, så vel som med et stort antall raske, jevne bevegelser i overekstremitetene.

Når pasienter med slitasjegikt henvises til BME, er de obligatoriske studiene:
• generell klinisk undersøkelse av blod og urin;
• biokjemisk blodprøve: C-reaktivt protein, sialinsyrer, fibrinogen, total protein og proteinfraksjoner i blodet;
• felles radiografi.