Forslått ryggrad

  • Rehabilitering

Et blåmerke i korsryggen er en stabil traumatisk lesjon av ryggraden i korsryggen, som oppstår uten å krenke ryggvirvelens og ryggmargets integritet. Den patologiske prosessen er hovedsakelig preget av utseendet på korsryggsmerter og nedsatt motorisk aktivitet i nedre ekstremiteter.

Korsryggen består av 5 store, store ryggvirvler. Funksjonen til denne avdelingen er å opprettholde kroppen og de indre organene i stående stilling.

Denne patologiske prosessen er utbredt blant verdens befolkning og utgjør 10% av alle skader i muskel- og skjelettsystemet. Kjønn og alder påvirker ikke forekomsten av slike skader..

Prognosen for sykdommen er tvilsom, med et blåmerke i mild grad forsvinner symptomene raskt, og full restitusjon oppstår. Med et alvorlig blåmerke kan en person forbli ufør med delvis eller fullstendig funksjonshemming.

Årsaker til blåmerker i korsryggen

Årsaken til kontusjon av ryggraden i korsryggen er et sterkt, direkte slag mot korsryggen. Dette fører ofte til:

  • faller fra høyden;
  • trafikkulykke;
  • profesjonell sport;
  • faller på ryggen hvis du opplever besvimelse;
  • husholdningsgrunner (brenning fra trapper, stoler osv.);
  • truffet med en tung gjenstand under en kamp;
  • kollaps av strukturer.

Symptomer på en forslått ryggmargs ryggrad

  • smerter i korsryggen;
  • huden kan ha skrubbsår, subkutane blødninger eller dype riper;
  • hevelse i myke vev;
  • brudd på smerter, varme, følbar følsomhet på huden i underlivet, rumpe og nedre ekstremiteter;
  • parese av de nedre ekstremiteter (delvis immobilisering);
  • Plegia i nedre ekstremiteter (fullstendig immobilisering);
  • kramper i nedre ekstremiteter;
  • brudd på vannlating;
  • brudd på avføring;
  • ereksjonssvikt;
  • infertilitet.

Diagnostisering av blåmerker i korsryggen

  • En undersøkelse og visuell undersøkelse av pasienten lar deg finne ut årsaken til skaden i korsryggen, bestemme rekkefølgen av symptomer og identifisere grensene til lesjonen.
  • Undersøkelse av en nevrolog, som lar deg sjekke de viktigste senerefleksene i de nedre ekstremiteter, samt smerter, følbarhet og temperaturfølsomhet. Konklusjonen til en nevrolog er en av de viktige undersøkelsene, som viser tilstedeværelsen av dybde og grad av skade på ryggmargene..
  • Instrumentell undersøkelse:
    • Røntgen av korsryggen, hvor det er mulig å identifisere deformasjonsgraden av ryggraden, samt å utelukke tilstedeværelsen av brudd eller sprekker i ryggvirvlene.
    • CT (computertomografi) eller MR (magnetisk resonansavbildning) lar deg i detalj undersøke korsryggen, intervertebrale skiver, røttene i ryggmargenene, og også bestemme skadenivået i lag.

Behandling av forslått ryggmargs ryggrad

Førstehjelpstjeneste:

  • pasienten må være fullstendig immobilisert, forbudt å snu og reise seg;
  • det er nødvendig å transportere slike ofre på en hard båre i ryggraden, en rull kan settes under knærne;
  • hvis det er kutt eller skrubbsår på huden - bruk et sterilt serviett, som er inkludert i settet til et reise- eller bilsett.

Behandlingen av slike pasienter utføres bare på et sykehus og består av følgende trinn:

Utvendig hudtoalett på skadestedet

Skadestedet behandles med hydrogenperoksyd for å desinfisere, fjerne fremmede partikler og blodpropp, sårets kanter smøres fritt med jodoppløsning. Om nødvendig må sømmene sømmes til spesielt dype kutt. Bandasjer er foreskrevet 1 til 2 ganger om dagen (avhengig av lesjonens dybde) ved bruk av antiseptiske løsninger (klorhexidin, furatsilin).

Legemiddelbehandling

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner - har en uttalt smertestillende, betennelsesdempende, febernedsettende og avsvaksende effekt. Diclofenac (Dicloberl, Diclac) er foreskrevet intramuskulært i 3,0 ml en gang om dagen. Ibuprofen (Imet, Nurofen) oralt 200 mg 2 ganger om dagen.
  • Gabapentin (Gabagamma, Tebantin) - har en uttalt smertestillende og krampestillende effekt. 300 mg er foreskrevet 2-3 ganger om dagen..
  • Muskelavslappende midler (Midokalm, Tolperizon) - slapper av stripete muskler, noe som reduserer smerter. Legemidlet administreres intramuskulært med 1,0 ml 2 ganger om dagen.
  • B-vitaminer - forbedrer neuromuskulær ledning og reduserer intensiteten til smertesyndromet. Neurorubin administreres intramuskulært i 3,0 ml en gang om dagen. Milgamma er foreskrevet 2,0 ml intramuskulært 1 gang per dag.

Kirurgi

Med ineffektiviteten av medikamentell behandling, så vel som i tilfelle alvorlige traumer i ryggraden, utføres kirurgi for å eliminere mulig deformasjon av ryggraden og for å dekomprimere røttene til de intervertebrale nervene..

Rehabiliteringsperiode

Under rehabilitering er det nødvendig å bruke spesielle elastiske korsetter for å losse korsryggen, korte spaserturer og treningsterapi (fysioterapi) er obligatoriske.

Blå ryggrad - alt du trenger å vite om det!

En ryggmargsskade er en traumatisk lesjon av ryggraden uten at det går ut over integriteten til ryggvirvlene og ryggmargen. Slike skader er klassifisert som alvorlige skader, dette er i noen tilfeller assosiert med dannelse av et betydelig hematom, utseendet som et fokus på vevsdød og nedsatt sirkulasjon av cerebrospinalvæsken. Det er også mulig skade på nerverøttene, ansvarlig for mange viktige funksjoner i kroppen, inkludert bevegeligheten til individuelle deler av kroppen.

Kontusjoner av ryggraden utgjør 10% av alle skader i muskel- og skjelettsystemet. Oftest blir slike skader observert hos menn i aldersintervallet fra 35 til 50 år. Tilstedeværelsen av en kontusjon av ryggraden i barndom og alderdom er ganske sjelden. Sannsynligheten for disse skadene i forskjellige deler av ryggraden dannes som følger:

  • 40% - første ryggvirvler og korsrygger
  • 35% - cervikale ryggvirvler
  • 25% - andre ryggvirvler

Årsaker til skade

I følge statistikk er den vanligste årsaken til å få en ryggmargsskade en trafikkulykke, opptil 65% av det totale antall mulige årsaker. Etiologien for kontusjon av ryggraden og omgivende vev er mangefasettert, men følgende faktorer er de viktigste og vanlige:

  • bilulykke
  • slåss
  • dykking i vannet (innvirkning på overflaten av vannet eller bunnen av reservoaret)
  • høydehopp
  • feil trening når du spiller idrett
  • blåse mot ryggraden med en tung gjenstand
  • tap av bevissthet og faller ytterligere på ryggen
  • personskade (fall fra en stol eller stige)

Klassifisering av blåmerker

Alle blåmerker i ryggraden og vev i nærheten, i henhold til kliniske manifestasjoner, er delt etter alvorlighetsgraden av lesjonen i:

  1. Lett. Nevrologiske forandringer er minimale og forårsaker ikke betydelig funksjonsnedsettelse, og rehabiliteringsperioden er opptil 45 dager.
  2. Gjennomsnitt. Det ledende symptomet er et brudd på innervasjonen av individuelle organer eller systemer. Rehabiliteringsperiode opp til 120 dager.
  3. Tung. Rehabilitering tar opptil seks måneder, mens brudd på individuelle kroppsfunksjoner vedvarer.

En annen viktig klassifisering av blåmerker er stedet for anatomisk lokalisering:

  • livmorhals
  • thorax
  • korsrygg
  • sacrum
  • halebenet

Symptomer på en ryggmargsskade

Den vanligste klagen er smerter. Smerter kan variere i styrke og beliggenhet. Ofte er det nedsatt følelse og motorisk aktivitet.

Forslått cervical ryggrad

Cervikal lokalisering av skaden kan være ledsaget av et brudd på den anatomiske plasseringen av ryggvirvlene. Dette er en alvorlig, ustabil skade som krever øyeblikkelig legehjelp. Symptomer på et slikt blåmerke er som følger:

  • Brudd på innervasjonen i armer og ben (opp til lammelse).
  • Endring i pusten (brudd på frekvens, dybde eller til og med åndedrettsstans).
  • Smerter i nakken og occipital del av hodet.
  • Elev innsnevring.
  • Muskelreflekser.
  • Tørr hud.
  • Nedsatt bevissthet.

Kontusjon av thorax ryggraden

De viktigste symptomene som tyder på et blåmerke i thorax-ryggraden er:

  • Nedsatt koordinering av bevegelser.
  • Forringelse av hudfølsomhet under skadestedet.
  • Smerter i hjertet og ryggvirvlene.
  • Pustebesvær og smerter ved innånding og utpust.
  • Brudd på avføring og vannlating.
  • Seksuelle forstyrrelser.

Forslått ryggrad

Diagnostiske tegn på en forslått ryggmarg i korsryggen inkluderer:

  • Brudd på motorisk aktivitet i nedre ekstremiteter.
  • Nedsatt følsomhet i bena eller i deres individuelle områder (føtter, knær, hofter).
  • Brudd på sene reflekser (reduseres eller forsvinner helt).
  • Dysfunksjon i bekkenorganet.
  • Seksuelle problemer.

Knusing av korsben og halebein

Et blåmerke i korsbenet og halebeinet er preget av følgende kliniske symptomer:

  • Utseendet til hevelse og hematom på huden.
  • Full eller delvis begrensning av bevegelsen i de nedre ekstremiteter.
  • Sterke smerter når du trykker på skadestedet.
  • Økt smerte under avføring og vannlating.

Diagnostiske metoder

En nøyaktig diagnose av pasienten er etablert på grunnlag av hans klager og en rekke studier som legen tidligere har foreskrevet. Ved diagnostisering av skader i ryggraden bruker leger følgende metoder:

  1. Undersøkelse av offeret. Identifiserer klager, hjelper til med å avklare skadesmekanismen og finne ut rekkefølgen av symptomer.
  2. Visuell inspeksjon Hjelper med å bestemme tilstedeværelsen av endringer i ryggen, samt oppdage forstyrrelser assosiert med kroppsbevegelser.
  3. Palpasjonsundersøkelse av ryggen. Bestemmer muskelspenninger i visse områder av ryggen, smerter og deformasjon av ryggvirvlene.
  4. Nevrologisk undersøkelse. Oppdager forstyrrelser i reflekser, følbar følsomhet og motorisk aktivitet.
  5. Røntgen Utelukker eller bekrefter deformasjon, sprekker eller brudd i ryggvirvlene. Det utføres i to fremspring på siden og bak.
  6. MR Lar i de minste detaljer undersøke et sted med et blåmerke. Oppdager skade på membranene i ryggmargen, blodkar og nerveprosesser, evaluerer integriteten til beinvev og mellomvirvelskiver.
  7. CT Hjelper med å gjennomføre den mest nøyaktige undersøkelsen av blåmerket og identifisere mulige sprekker, brudd i ryggvirvlene, som indikerer størrelsen på skaden.
  8. Lumbale punktering. Eliminerer eller bekrefter subarachnoid blødning på grunn av skade på ryggmargen.

Førstehjelp og behandling for ryggmargsskade

Riktig førstehjelp er nøkkelen til videre vellykket behandling av offeret. De viktigste anbefalingene for førstehjelp for blåmerker i ryggraden vil være som følger:

  1. Det er nødvendig for den skadde å opprettholde en fast stilling, noe som vil forhindre forverring av skaden. Ikke flytt eller prøv å løfte en person.
  2. Hvis en person fikk en nakkeskade, må du fikse denne delen av ryggraden med et hjemmelaget dekk (for eksempel fra bomullsull og bandasje) eller en spesiell ortopedisk krage.
  3. Ved manglende pust, bør kunstig ventilasjon av lungene utføres i samsvar med regelen om offerets stasjonære stilling.
  4. Med dannelse av hevelse er det nødvendig å feste noe kaldt på det ømme stedet.
  5. Ankommer stedet til ambulanselegen må ta offeret til sykehuset, for dette satte de ham på en myk båre, på magen, med ansiktet ned. Når du bruker en solid båre, skal en person plasseres på ryggen, med forsiden opp. Denne taktikken skyldes at det er skapt maksimal ubevegelighet for det skadede området i ryggraden..

Hvis offeret er på et medisinsk anlegg, får han foreskrevet smertestillende medisiner og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Andre medisiner og prosedyrer er foreskrevet individuelt, avhengig av symptomene. Noen uker etter at du har mottatt skaden, kan fysioterapeutiske prosedyrer foreskrives. Det anbefales også å smøre skadestedet med oppvarming og smertestillende salver. Kirurgi er indikert i isolerte tilfeller. Rehabiliteringsperioden er ledsaget av massasjeøkter og bruk av et spesielt korsett (med alvorlig blåmerke).

Mulige komplikasjoner

Brudd på kroppsfunksjoner som ikke kunne elimineres under behandlingen av ryggskade er komplikasjoner av denne skaden. Disse inkluderer:

  • Nedsatt motorisk funksjon - lammelse og parese.
  • Brudd på avføring og vannlating.
  • Seksuelle problemer.
  • Mistet følsomhet i hudområdet.
  • I alvorlige tilfeller - koma.

Forebyggende tiltak

Overholdelse av trafikkregler, pleie og overholdelse av sikkerhetskrav vil bidra til å unngå forskjellige skader i ryggraden, både på jobb og i hverdagen. Idrett vil ikke være overflødig, takket være det det er mulig å styrke ryggens muskulære ramme, og dermed styrke beskyttelsesmekanismene i ryggraden.
Hvis du får et blåmerke, bør du søke medisinsk hjelp så snart som mulig. Dette vil redusere sannsynligheten for komplikasjoner og tillate deg å komme seg raskere etter skader, forutsatt at alle anbefalingene fra legen blir fulgt.

Ryggmargsskader - klassifisering, symptomer, behandling

Nettstedet gir referanseinformasjon bare til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon kreves!

Ryggmargsskader: Utbredelse, årsaker og konsekvenser

Utbredelsen av ryggmargsskader

Ifølge forskjellige forfattere utgjør ryggmargsskader fra 2 til 12% av tilfellene av traumatiske skader i muskel- og skjelettsystemet..
Gjennomsnittlig portrett av offeret: en mann under 45 år. I alderdom observeres ryggmargsskader med samme frekvens både hos menn og kvinner.

Skader på ryggraden hos barn er mye mindre vanlige enn hos voksne. For barneskader er skade på livmorhalsryggen mer karakteristisk..

Nylig diagnostiseres fødselsskader i ryggraden mye sjeldnere på grunn av en økning i antall fødsler ved keisersnitt..

Årsaker til ryggmargsskader

Skader på ryggraden oppstår ofte med spesielt sterke påvirkninger: fall fra høyden (inkludert skader på dykkere), veitrafikkulykker, kollaps av store belastninger (blokkeringer i gruver, kollaps av taket i en bygning, etc.).

I mange tilfeller kan arten av den skadelige effekten forutsi typen ryggmargslesjon. Dermed er skader i livmorhalsregionen karakteristiske for skader i bilen ved trafikkulykker. Motorsyklister har lignende skader..

Dette er de såkalte nakkeslengskadene. Oftest er de forårsaket av en kraftig bøyning av nakken, og deretter av en like skarp tipping av hodet bakover under uventet bremsing i høyt tempo. Omvendt bevegelse (forlengelse og deretter bøying) oppstår når kjøretøyet rams bak, noe som også fører til nakkeslengskader..

Alvorlighetsgraden av denne typen skader stemmer ofte ikke overens med graden av skade på kjøretøyet. Whiplash-lesjoner er 2,5 ganger mer sannsynlig å oppstå hos kvinner på grunn av svakere nakkemuskler. Plasseringen i bilen spiller ingen rolle.

Skader på livmorhalsen er også vanlig blant uforsiktige dykkere. I slike tilfeller utføres kunstig åndedrett uten nakkeforlengelse (man kan bare forlenge nakken litt ved hodet strengt langs aksen).

Når du faller fra stor høyde, er et kombinert brudd på ryggraden i nedre thorax- eller bekkenområdet, og calcaneus er typisk.

Konsekvensene av ryggmargsskader

Typer ryggmargsskader er forskjellige: fra blåmerker til alvorlige brudd med skade på ryggmargen, som bestemmer prognosen for offerets liv og videre ytelse. Imidlertid er det overveiende flertallet av ryggmargsskader alvorlige skader, derfor gir lesjoner i ryggraden 50% uførhet.

Prognosen for ryggmargsskader kombinert med skade på ryggmargen er alltid veldig alvorlig. Uførhet i slike tilfeller er 80-95% (ifølge forskjellige kilder). En tredjedel av pasienter med ryggmargsskader dør.

Spesielt farlig er skade på ryggmargen under skader på livmorhalsen. Ofte dør slike ofre på åstedet av åndedrettsarrest og sirkulasjon. Døden av pasienter i den lengre perioden etter skaden er forårsaket av hypostatisk lungebetennelse på grunn av nedsatt ventilasjon, urologiske problemer og trykksår med overgang til septisk tilstand (blodforgiftning).

Skader på ryggmargen og ryggmargen hos barn, inkludert fødselsskade i ryggraden, er bedre behandlingsdyktige og rehabiliterende på grunn av de store tilpasningsevner som barnets kropp har.

Det skal bemerkes at konsekvensene av ryggmargsskader i stor grad bestemmes av tidsperioden fra skade til starten av kompleks behandling. I tillegg forverrer svært ofte uhensiktsmessig utført førstehjelp betydelig offerets tilstand.

Behandlingen av ryggmargsskader er kompleks og lang, og involverer ofte flere spesialister (traumatolog, nevrokirurg, rehabilitolog). Derfor konsentreres pasienter med alvorlige skader i ryggraden i mange land i spesialiserte sentre..

Anatomisk struktur i ryggraden og ryggmargen

Spinal anatomi

Ryggraden består av 31-34 ryggvirvler. Av disse er 24 ryggvirvler koblet fritt (syv livmorhalsen, tolv thorax og fem lumbar), og resten er smeltet sammen i to bein: korsbenet og vestigial halen hos mennesker - halebeinet.

Hver ryggvirvel består av en fremre kropp og en bue som avgrenser vertebralformen i ryggen. De frie ryggvirvlene, med unntak av de to første, har syv prosesser: spinøs, tverrgående (2), øvre ledd (2) og nedre ledd (2).
De leddige prosessene til nabofrie ryggvirvler er forbundet i ledd med sterke kapsler, slik at ryggsøylen er en elastisk bevegelig led.

Ryggvirvlene er koblet til en enkelt helhet ved hjelp av elastiske fibrøse skiver. Hver plate består av en fibrøs ring, inne i det er en masse kjernen. Denne designen:
1) gir mobilitet i ryggraden;
2) absorbere sjokk og stress;
3) stabiliserer ryggraden som en helhet.

Den intervertebrale skiva er blottet for blodkar, næringsstoffer og oksygen kommer ved diffusjon fra nabohvirvlene. Derfor forekommer alle utvinningsprosesser her for sakte, slik at med alderen utvikler seg en degenerativ sykdom - osteokondrose.

I tillegg er ryggvirvlene forbundet med leddbånd: langsgående - anterior og posterior, mellomarteriell eller "gul", interspinøs og supraspinatus.

De første (atlasene) og den andre (aksiale) cervikale ryggvirvlene er ikke lik de andre. De muterte som et resultat av den oppreiste mannen og gir forbindelsen mellom hodet og ryggraden.

Atlas har ikke en kropp, men består av et par massive sideoverflater og to buer med øvre og nedre leddflater. De øvre leddflatene artikulerer med kondlene til det occipitale beinet og gir bøyeforlengelse av hodet, og den nedre vender mot den aksiale ryggvirvel.

Et tverrgående leddbånd blir strukket mellom sideflatene på atlasen, foran som er medulla oblongata, og bakover til prosessen med den aksiale ryggvirvelen, kalt tannen. Hodet med atlasene roterer rundt tannen, og den maksimale rotasjonsvinkelen i alle retninger når 90 grader.

Ryggmargsanatomi

Ryggmargen som befinner seg inne i ryggsøylen er dekket med tre membraner, som er en fortsettelse av membranene i hjernen: hard, spindelvevlignende og myk. Den smalner nedover, og danner en cerebral kjegle, som på nivået av den andre korsryggvirvelen går inn i en terminal tråd omringet av røtter av de nedre ryggmargsnervene (denne bunten kalles cauda equina).

Normalt mellom ryggmargskanalen og dens innhold er det et reserveområde som lar deg trygt overføre de naturlige bevegelsene i ryggraden og mindre traumatiske forskyvninger av ryggvirvlene.

Ryggmargen i cervikale og lumbosacrale deler har to fortykninger, som er forårsaket av akkumulering av nerveceller for å innervere øvre og nedre ekstremiteter.

Ryggmargen forsynes med blod av sine egne arterier (en fremre og to bakre ryggmarg), og sender små grener dypt inn i substansen i hjernen. Det er fastslått at individuelle seksjoner leveres fra flere grener samtidig, mens andre bare har en leverandørgren. Dette nettverket blir matet av radikulære arterier, som er varierende og fraværende i noen segmenter; samtidig mater noen radikulære arterier flere segmenter samtidig.

Med en deformerende skade, bøyer blodkar, klemmer, strekker for mye, blir deres indre foring ofte skadet, noe som resulterer i trombose, noe som fører til sekundære sirkulasjonsforstyrrelser.

Det er klinisk bevist at ryggmargslesjoner ofte ikke assosieres med en direkte traumatisk faktor (mekanisk traume, kompresjon av ryggvirvler, etc.), men med sirkulasjonsforstyrrelser. I noen tilfeller, på grunn av særegenheter ved blodsirkulasjonen, kan sekundære lesjoner fange ganske store områder utenfor grensene for den traumatiske faktoren.

Derfor, ved behandling av ryggmargsskader komplisert av ryggmargslesjoner, vises tidlig eliminering av deformasjon og gjenoppretting av normal blodtilførsel.

Klassifisering av ryggmargsskader

Ryggmargsskader er delt inn i lukkede (uten skader på hud og vev som dekker ryggvirvelen) og åpne (skuddskader, punkterte bajonettsår osv.).
Topografisk skille skader i forskjellige deler av ryggraden: livmorhalsen, thorax og korsryggen.

I henhold til skadens art er det:

  • blåmerker;
  • forvrengninger (tårer eller tårer i leddbånd og poser i leddene i ryggvirvlene uten forskyvning);
  • brudd på spinøse prosesser;
  • brudd på tverrgående prosesser;
  • brudd på ryggvirvelene;
  • ryggbrudd;
  • subluksasjoner og dislokasjoner av ryggvirvlene;
  • vertebral fraktur-dislokasjon;
  • traumatisk spondylolistese (gradvis forskyvning av ryggvirvel anteriort på grunn av ødeleggelse av det ligamentøse apparatet).

I tillegg er skillet mellom stabile og ustabile skader av stor klinisk betydning..
Ustabil ryggskade - en tilstand der deformasjoner som følge av en skade kan forverres i fremtiden.

Ustabile skader oppstår med kombinert skade på bakre og fremre ryggrad, noe som ofte blir funnet med fleksjons-rotasjonsmekanismen til skade. Ustabile skader inkluderer dislokasjoner, subluksasjoner, brudd-dislokasjoner, spondylolistese, samt skader fra skjær og forlengelse.

Klinisk viktig er separasjonen av alle ryggmargsskader i ukomplisert (uten skade på ryggmargen) og komplisert.

Følgende klassifisering av ryggmargsskader:
1. Reversibel funksjonsnedsettelse (hjernerystelse).
2. Irreversibel skade (kontusjon eller kontusjon).
3. Ryggmargskompresjonssyndrom (det kan være forårsaket av fragmenter og fragmenter av deler av ryggvirvlene, utklipp av leddbånd, fruktkjerne, hematom, hevelse og hevelse i vev, samt flere av disse faktorene).

Symptomer på ryggmargsskader

Symptomer på stabile ryggskader

Stabile ryggskader inkluderer blåmerker, forvrengning (brudd i leddbånd uten forskyvning), brudd i spinøs og tverrgående prosesser, whiplashskader.

Med en forslått ryggrad klager ofrene for sølt sårhet på skadestedet. Under undersøkelsen oppdages hevelse og blødning, bevegelser er begrenset noe.
Forvrengninger oppstår som regel med en kraftig løft av vekter. De er preget av akutt smerte, en kraftig begrensning av bevegelse, smerter når du trykker på spinøse og tverrgående prosesser. Noen ganger blir fenomenene radikulitt med.

Brudd i spinøse prosesser blir ikke ofte diagnostisert. De oppstår både som et resultat av direkte påføring av kraft, og som et resultat av sterk muskelsammentrekning. De viktigste tegnene på brudd i spinøse prosesser: skarpe smerter ved palpasjon, noen ganger kan du føle bevegeligheten til den skadede prosessen.

Brudd i tverrgående prosesser forårsaket av samme årsaker, men er mer vanlig.
Følgende symptomer er karakteristiske for dem:
Symptom Payra: lokal smerte i paravertebral regionen, forverret av svinger i motsatt retning.

Symptom på en festet hæl: når han står på ryggen, kan ikke pasienten rive det rette benet fra sengen på den berørte siden.

I tillegg er det diffus sårhet på skadestedet, noen ganger ledsaget av symptomene på radikulitt.

Whiplashskader i nakken, karakteristisk for ulykker med bil, tilskrives vanligvis stabile ryggskader. Imidlertid har de ofte uttalte nevrologiske symptomer. Ryggmargslesjoner er forårsaket av både direkte kontusjon med skade og sirkulasjonsforstyrrelser.

Graden av skade avhenger av alder. Hos eldre på grunn av aldersrelaterte forandringer i ryggmargen (osteofytter, osteokondrose), er ryggmargen mer skadet.

Smerter i hodet og nakken er karakteristiske, neuralgi, nedsatt hukommelse, nummenhet i ekstremitetene er mulig. Hos unge mennesker er alle nervøse lidelser forbigående, og i eldre aldersgruppe kan alvorlige skader diagnostiseres opp til tetraplegi (lammelse av øvre og nedre ekstremiteter).

Symptomer på skader i livmorhalsen

Tegn på skade på de øvre ryggvirvlene

Transdental dislokasjon av Atlanta. Skademekanismen er som følger: når du faller på hodet og tvinges bøying av hodet anteriort, oppstår et tannbrudd i den andre ryggvirvelen og den forskyves sammen med atlasen og hodet anteriort. Med en sterk forskyvning oppstår øyeblikkelig død på grunn av skade på medulla oblongata og lammelse av respirasjons- og vasomotoriske sentre. Smerter i den øvre cervikale ryggraden, som stråler til baksiden av hodet, manglende evne til å vri hodet, og en fast plassering av hodet ("hodet utvidet fremover") er karakteristiske.

"Bursting" brudd på atlasen (første cervical vertebra). Det skjer når, som et resultat av et sterkt slag eller et fall på hodet, Atlantens armer bryter og avviker. Med sterk forskyvning er det mulig å skade medulla oblongata med dødsfallet til offeret på hendelsesstedet. Røntgenundersøkelse er ofte uinformativ, derfor vises computertomografi.

Tegn på skade på midtre og nedre cervical ryggrad

Skader i midtre og nedre cervikale ryggvirvler forekommer i trafikkulykker (60%), dykking (12%) og faller fra en høyde (28%). For øyeblikket utgjør skader på disse avdelingene opptil 30% av alle ryggmargsskader, en tredjedel av dem oppstår med lesjoner i ryggmargen.

Dislokasjoner, subluksasjoner og brudd-dislokasjoner er ganske vanlige med tanke på den spesielle bevegeligheten i den nedre cervikale ryggraden, og klassifiseres som tipping og glidning. Førstnevnte er preget av uttalt kyfose (konveksitet posteriort) og utvidelse av det interspinøse spalten på grunn av brudd på supraspinatus, mellomliggende, mellombuer og bakre langsgående leddbånd. Med glideskader, en bajonettlignende deformasjon av ryggraden, blir brudd på artikulære prosesser observert. Ofrene er bekymret for sterke smerter og den tvungen stillingen i nakken (pasienten støtter hodet med hendene). Ryggmargsskader blir ofte observert, hvis alvorlighetsgrad i stor grad bestemmes av prognosen.

Isolerte brudd i den tredje eller syvende cervikale ryggvirvel er sjelden diagnostisert. Et karakteristisk tegn: smerter i en skadet ryggvirvel med en dynamisk belastning på pasientens hode (trykk på toppen av hodet).

Symptomer på skader i thorax og lumbale ryggrad

For skader i ryggraden og ryggraden er brudd og brudd-dislokasjoner karakteristiske; isolerte dislokasjoner finnes bare i korsryggen, og da er det ekstremt sjelden på grunn av begrenset mobilitet.

Det er mange klassifiseringer av skader i thorax og korsrygg, men de er alle sammensatte og tungvint. Den enkleste kliniske.

I henhold til skadegraden, som avhenger av størrelsen på den påførte kraften rettet i en vinkel mot ryggraden, er det:

  • kileformede brudd (membranen til ryggraden og en del av stoffet er skadet, slik at ryggvirvelen får en kileformet form; slike brudd er stort sett stabile og er gjenstand for konservativ behandling);
  • kilepininert (hele tykkelsen på vertebrallegemet og øvre lukkeplastikk er skadet, slik at prosessen påvirker intervertebralskiven; skaden er ustabil, og i noen tilfeller krever kirurgisk inngrep; det kan være komplisert av skade på ryggmargen);
  • brudd-dislokasjoner (ødeleggelse av ryggvirvellegemet, flere skader på leddbåndet, ødeleggelse av den fibrøse ringen på den mellomvirvelskive; skaden er ustabil og krever øyeblikkelig kirurgisk inngrep; som regel kompliseres slike lesjoner av skade på ryggmargen).

Separat bør kompresjonsfrakturer som oppstår på grunn av belastningen langs ryggraden, fremheves (når du faller til beina forekommer kompresjonsfrakturer i nedre thorax og lumbale regioner, når de faller på hodet - i øvre thorax). Med slike brudd dannes en vertikal sprekk i vertebrallegemet. Alvorlighetsgraden av lesjonen og behandlingstaktikk vil avhenge av graden av avvik mellom fragmentene..

Frakturer og brudd-dislokasjoner av thorax- og lumbale regioner har følgende symptomer: økt smerte i bruddsonen med dynamisk belastning langs aksen, samt når du tapper på spinøse prosesser. Den beskyttende spenningen på de direkte musklene i ryggen (muskelruller plassert på sidene av ryggraden) og magen kommer til uttrykk. Sistnevnte omstendighet krever forskjellig diagnose med skade på indre organer..

Tegn på ryggmargsskade

Motorisk svekkelse

Motorsykdommer i ryggmargsskader er som regel symmetriske. Unntak er stikksår og hestehalsskader..

Alvorlig skade på ryggmargen fører til manglende bevegelse i lemmene umiddelbart etter skaden. De første tegnene på restaurering av aktive bevegelser i slike tilfeller kan oppdages ikke tidligere enn om en måned.

Bevegelsesforstyrrelser avhenger av skadenivået. Det kritiske nivået er den fjerde livmorhalsen. Membranlammelse, som utvikler seg med lesjoner i øvre og midtre nakke av ryggmargen, fører til respirasjonsstans og død av pasienten. Skader på ryggmargen i de nedre livmorhals- og thoraxsegmentene fører til lammelse av interkostale muskler og respirasjonssvikt..

Sanseforstyrrelser

Skader på ryggmargen er preget av forstyrrelser av alle typer følsomhet. Disse lidelsene har både en kvantitativ (redusert følsomhet opp til fullstendig bedøvelse) og en kvalitativ karakter (nummenhet, krypende følelse, etc.).

Alvorlighetsgraden, arten og topografien av sensorisk svekkelse er av stor diagnostisk verdi, siden det indikerer stedet og alvorlighetsgraden av en ryggmargsskade.

Det er nødvendig å ta hensyn til dynamikken i brudd. En gradvis økning i tegn på sensorisk svekkelse og motoriske forstyrrelser er karakteristisk for kompresjon av ryggmargen ved benfragmenter, utklipp av leddbånd, hematom, en ryggvirvel, og også for sirkulasjonsforstyrrelser på grunn av vaskulær kompresjon. Slike forhold er en indikasjon for kirurgi.

Viscerale og autonome lidelser

Uansett hvor skadene befinner seg, manifesteres visceral-autonome lidelser, først av alt, i funksjonsfeil i bekkenorganene (forsinket avføring og vannlating). I tillegg, med stor skade, er det et misforhold i fordøyelseskanalens aktivitet: økt sekresjon av magesaft og bukspyttkjertelenzymer, samtidig som sekresjonen av enzymer fra tarmsaft reduseres.

Blodstrømningshastigheten i vev, spesielt i områder med redusert følsomhet, reduseres kraftig, mikrolymfatisk strøm blir forstyrret, og den fagocytiske evnen til blodneutrofiler reduseres. Alt dette bidrar til den raske dannelsen av vanskelige å behandle sengesår..

Komplett ruptur av ryggmargen manifesteres ofte ved dannelse av omfattende liggesår, magesår i mage-tarmkanalen med massiv blødning.

Behandling av ryggmargs- og ryggmargsskader

De grunnleggende prinsippene for behandling av ryggmargs- og ryggmargsskader: aktualitet og tilstrekkelighet av førstehjelp, overholdelse av alle regler for transport av ofre til en spesialisert avdeling, langtidsbehandling med deltakelse av flere spesialister og påfølgende gjentatte rehabiliteringskurs.

Når du yter førstehjelp, avhenger mye av den rettidige diagnosen skader. Du bør alltid huske at i tilfelle bilulykker, faller fra høyden, kollaps av bygninger osv., Er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for skade på ryggraden.

Ved transport av ofre med ryggmargsskade må alle forholdsregler tas for å ikke forverre skaden. Slike pasienter skal ikke fraktes i sittende stilling. Offeret blir lagt på skjoldet. Samtidig brukes en luftmadrass for å forhindre liggesår. I tilfelle skade på livmorhalsen, er hodet i tillegg immobilisert ved hjelp av spesielle enheter (dekk, kragehodeholder, etc.) eller improviserte midler (sandposer).

Hvis en myk båre brukes til å transportere en pasient med ryggmargsskade, skal offeret legges på magen, og en tynn pute legges under brystet for ytterligere forlengelse av ryggraden.

Behandling på sykehusstadiet kan være konservativ eller kirurgisk, avhengig av type ryggskade..

Med relativt milde, stabile ryggskader (forvrengninger, nakkeslengskader osv.) Er sengeleie, massasje og termiske prosedyrer indikert..

I mer alvorlige tilfeller består konservativ behandling i lukket korreksjon av deformiteter (samtidig reposisjoner eller trekkraft) med påfølgende immobilisering (spesielle krager og korsetter).

Åpen kirurgisk fjerning av deformiteten fjerner kompresjon av ryggmargen og hjelper til med å gjenopprette normal blodsirkulasjon i det berørte området. Derfor er de voksende symptomene på ryggmargslesjon, som indikerer dens kompresjon, alltid en indikasjon for hasteoperasjoner.

Kirurgiske metoder brukes også til i tilfeller der konservativ behandling er ineffektiv. Slike operasjoner er rettet mot gjenoppbygging av skadede segmenter av ryggraden. I den postoperative perioden brukes immobilisering, med indikasjoner - trekkraft.

Ofre med tegn på ryggmargsskade er innlagt på intensivavdelingen. I fremtiden blir slike pasienter overvåket av en traumatolog, nevrokirurg og rehabilitolog.

Rehabilitering etter rygg- og ryggmargsskader

Restitusjon fra ryggmargsskader - en lang prosess.
I tilfelle ryggmargsskader som ikke er komplisert av skade på ryggmargen, indikeres treningsterapi fra de første dagene av skaden: først består den av øvelser for pusteøvelser, og fra den andre uken tillates lemmer å bevege seg. Øvelser kompliserer gradvis, med fokus på pasientens generelle tilstand. I tillegg til treningsterapi for ukompliserte ryggskader, brukes massasje og termiske prosedyrer..

Rehabilitering for ryggmargsskader suppleres med elektroimpulsbehandling, akupunktur. Medisinering inkluderer en rekke medisiner som forbedrer regenereringsprosessene i nervevevet (metyluracil), forbedrer blodsirkulasjonen (cavinton) og intracellulære metabolske prosesser (nootropil).

Anabole hormoner og vevsterapi (glassaktig, etc.) er også foreskrevet for å forbedre metabolismen og fremskynde utvinning fra skade..

I dag utvikles nye nevrokirurgiske metoder (transplantasjon av embryonvev), metoder for å utføre operasjoner som rekonstruerer det berørte segmentet forbedres, kliniske studier av nye medisiner blir utført.

Vanskelighetene med behandling og rehabilitering etter ryggskader er assosiert med fremveksten av en ny gren av medisinen - vertebrologi. Utviklingen av regionen er av stor samfunnsmessig betydning, siden, ifølge statistikk, ryggmargsskader fører til uførhet for den mest aktive delen av befolkningen.

Ryggradskade

Innhold:

En ryggmargsskade er en ganske kompleks skade på ryggraden. Med en slik skade vises cyanose, bløtvev dør av, og en endring i cerebrospinalvæskesirkulasjonen bemerkes. Sterke blåmerker i ryggraden trenger en høy kvalitet og rettidig diagnose, og skiller seg fra farligere skader. Basert på de diagnostiske resultatene, utarbeider spesialisten et høykvalitets behandlingsopplegg for ryggmargsskade.

Konservativ terapi består av å ta medisiner og en fysioterapeutisk tilnærming. Ved feil behandling kan nevrologiske komplikasjoner utvikle seg, så vel som ortopediske patologier. Tenk på hvordan du behandler et blåmerke på ryggraden, hvordan du kan hjelpe offeret.

Hva er en ryggskade?

Ryggraden spiller en veldig viktig rolle i strukturen til skjelettet. Men samtidig har den praktisk talt ingen beskyttelse, ettersom den er omgitt av et lite lag med mykt vev. En forslått rygg, som forstås som en forslått ryggrad, er en ekstremt farlig skade som trenger øyeblikkelig legehjelp..

Ved analfabetisme eller en utidig tilnærming kan en slik skade være et resultat av irreversible konsekvenser. Derfor er det viktig å vite hva alvorlighetsgraden av blåmerker er, og hvilke symptomer er ledsaget. Bare rettidig diagnose vil hjelpe til med å foreskrive riktig behandling..

Årsaker til skade

Hovedårsaken til en forslått ryggvirvel er mekanisk belastning. Dette kan enten være en direkte effekt eller en indirekte. Også ryggskader oppstår av slike grunner:

  • ulykke;
  • nedsenking i vann;
  • blåser mot ryggen med tunge gjenstander;
  • løfte tunge poser;
  • ulykker hjemme eller på jobb;
  • forslått ryggrad.

En ekstra risikofaktor er tilstedeværelsen av kroniske eller kreftsykdommer i bevegelsesapparatet..

Typer skader

Alvorlighetsgraden av skaden kan deles inn i:

  • uten komplikasjoner;
  • med en benmargsskade;
  • ryggmarg.

Mulige utfall avhenger av alvorlighetsgraden av skaden. I tilfelle skade av alvorlighetsgrad, er det viktig å konsultere lege på en riktig måte for å forhindre komplikasjoner av nevrologisk art. Spesialister vil kunne diagnostisere riktig. I samsvar med det vil det allerede være klart hvordan man skal behandle ryggraden for kontusjon..

Som et resultat av mekanisk handling kan en av avdelingene bli skadet:

  • øvre cervical;
  • cervical;
  • thorax;
  • thoraco-lumbar;
  • korsrygg;
  • sacrococcygeal.

Symptomer og behandling av ryggmargsskade avhenger av skadens beliggenhet.

Klassifisering av blåmerker og deres konsekvenser

Avhengig av skadegraden skilles plasseringen:

  1. Lett blåmerker i ryggraden. Slike skader er ledsaget av skade på overhuden. Det er et hematom på ryggraden, stivhet i bevegelser som går raskt sammen med sårhet.
  2. Skader med moderat alvorlighetsgrad. Slike skader er ofte ledsaget av klemte nerverøtter, et brudd på slimhinnen i slimhinnen. Innervasjonen av skadde områder, delvis tap av lemens mottakelighet er også lagt til alvorlig sårhet..
  3. Alvorlige skader. Slike skader er preget av alvorlige skader i ryggmargen, som er ledsaget av utålelig sårhet, absolutt immobilitet, funksjonsfeil i indre organers funksjon. Det farligste er et blåmerke i livmorhalsen, som kan forårsake død.

Kompleksiteten og faren for ryggskader ligger i det faktum at det er ekstremt vanskelig å vurdere alvorlighetsgraden av problemet på stedet, og det er ikke alltid mulig å gi førstehjelp til en person. Riktig transport av pasienten, selv med mindre skader, vil bidra til å lette behandlingen og forhindre progresjon av komplikasjoner..

Faktorer som påvirker alvorlighetsgraden av mottatte skader:

  • pasientens alder;
  • kroppsmasse;
  • styrke, intensitet og varighet av mekanisk handling på skjelettet;
  • tilstedeværelsen av anatomiske patologier eller kroniske plager hos en pasient.

Alvorlighetsgraden bestemmes bare av legen. Tatt i betraktning hvem som behandler en ryggmargsskade, må du kontakte en traumatolog eller kirurg.

symptomer

Symptomer på ryggmarg varierer avhengig av sone og struktur på skaden, alvorlighetsgrad, alderskategori, kroppens tilstand, parallelle problemer, tid til å se en spesialist, om ryggmargen har blitt påvirket.

En mild grad noteres ikke så ofte og beskrives hovedsakelig ved involvering av bløtvev. Pasienten ser ut som riper, skrubbsår, hevelse, strømning av blod under dermis. Sårhet øker betydelig når man undersøker skadestedet og bevegelsen.

Med moderate blåmerker lider ryggvirvlene, kapillærer, muskelvev. I alvorlige tilfeller kan ryggmargen bli skadet. Dette kan bidra til farlige forverringer, til og med føre til lammelse..

For et blåmerke i brystryggen er sterke smerter, refleks og sensitive patologier karakteristiske. Pasienten er i en viss stilling og prøver å ikke bevege seg i det hele tatt. Ufullstendig lammelse mulig med ryggmargskompresjon.

Et blåmerke i korsryggen gir seg veldig smertefullt, spesielt når du prøver å vri bremsene, under seksuell intimitet, en handling med tarmbevegelse. I det syke området observeres hevelse og blåmerker. Selv små berøringer i det berørte området forårsaker alvorlig ubehag. Det er umulig å uavhengig vurdere situasjonen, derfor er det viktig å konsultere en spesialist for å stille en nøyaktig diagnose.

Livmorskader

Et blåmerke i ryggvirvlen i livmorhalsen er den farligste og komplekse skaden, siden mottakelsen ofte fører til død. Dette er fordi når du blir skadet, kan følgende skje:

  • luftveisarrest;
  • lammelse av lemmene;
  • mottakelighetstap.

Andre symptomer på dette traumet er sårhet og hevelse i nakken, utjevning av livmorhalsen. Den største faren for skade ligger i det faktum at det kan bemerkes skader på det vaskulære og respirasjonssenteret, som er lokalisert i ryggmargen. I dette tilfellet observeres lammelse av åndedrettsmusklene, og pasienten kveles.

Thoracic og korsryggskade

Hvis patologiske prosesser i ryggmargen ikke blir observert, vises symptomer som alvorlig smerte, som intensiveres med bevegelse, muskler i ryggen og magen. Eksterne manifestasjoner kan være i form av riper, skrubbsår og cyanose..

Hvis det oppnås et blåmerke i korsryggen og thoraxområdet, og ryggmargen er skadet, kan motoriske, sensoriske og visceral-vegetative lidelser noteres. La oss vurdere mer detaljert:

  1. Motorisk svekkelse. Lammelse og delvis lammelse av lemmene kan forekomme. Oftest noteres en fullstendig svikt i nedre ekstremiteter. Hvis man får et blåmerke i thorax-ryggraden (ICD-kode S20-S29), kan det være vanskelig å puste. Dette skyldes dysfunksjon i interkostale muskler.
  2. Følsomme forandringer. Med en slik skade bemerkes et tap av følsomhet fra en mild form til fullstendig fravær. Symptomer som svie, prikking, nummenhet blir også observert. Alle symptomer avhenger av hvor mye ryggmargen har blitt påvirket..
  3. Viscerale og autonome lidelser. I dette tilfellet noteres en lesjon av det autonome nervesystemet. Av denne grunn lider trofisk vev og funksjonen av bekkenorganene. Offeret kan ha inkontinens av urin og avføring, mens andre tvert imot er forsinkelsen deres. Ganske ofte manifesteres trovesår. Hvis det var et blåmerke i brystet, kan det oppstå problemer i fordøyelsessystemet.

Enhver skade trenger spesialistundersøkelse og -diagnose..

Knust haleben og sakrum

Vanligvis, med et sterkt blåmerke i ryggraden, påvirkes coccyxen i et sterkt fall, når baken treffer en utstående gjenstand. Hvis skaden var mild, vises smerter, lett hevelse og til og med blødning i coccyx-området.

Når du berører coccyx, bemerkes sterke smerter, som intensiveres når du prøver å avfaske, bevege seg, ha samleie, og også når du prøver å endre kroppens stilling. Hematom kan noteres på halebeinet..

For å forhindre alvorlige komplikasjoner når du blir skadet, bør bare en spesialist bestemme hvordan du skal behandle en ryggskade. Mye avhenger av hvor kompetent førstehjelpen ble gitt til offeret. Hvis det ble utført feil, kan pasientens tilstand forverres.

diagnostikk

Diagnosen stilles av en traumatolog eller kirurg etter å ha studert symptomene, samt etter å ha mottatt resultatene av undersøkelsen. Diagnostiske tiltak inkluderer:

  • en detaljert undersøkelse av offeret om trivsel, skademekanismen;
  • visuell inspeksjon og palpasjon, hvor spesialisten avslører tilstedeværelsen av hevelse, cyanose, krumning, smertenivå;
  • bestemmelse av nevrologiske reflekser for sensitivitet og motorisk aktivitet;
  • utføre spinalpunksjon for å tilbakevise hjerneblødning;
  • Røntgenundersøkelse i to anslag for å tilbakevise sprekker og brudd (kompresjonskontusjon kan bestemmes);
  • gjennomføre magnetisk resonansavbildning, som gjør det mulig å studere alle strukturene i ryggraden i detalj;
  • datatomografi for å bestemme størrelsen på skade og plassering.

Basert på resultatene av undersøkelsen, vil en spesialist kunne bestemme hvordan man skal behandle en ryggmargsskade i et bestemt tilfelle.

Førstehjelp til de skadde

Riktig hjelp med et blåmerke i ryggmargs ryggmargen eller annet område er nøkkelen til videre vellykket behandling. De viktigste tipsene for å gi kompetent pleie til pasienten:

  1. En person trenger å gi en stasjonær tilstand, som vil forhindre forverring av tilstanden. Det er forbudt å prøve å bevege offeret selv eller prøve å oppdra ham.
  2. Hvis det mottas skade i nakken, må du immobilisere denne avdelingen med et hjemmelaget dekk eller en spesiell ortopedisk krage.
  3. Hvis offeret ikke har puste, vil kunstig lungeventilasjon være nødvendig. I dette tilfellet er det viktig å overholde regelen om pasientens stasjonære stilling.
  4. Når det oppstår en hevelse, bør en kald komprimering påføres det forslåtte området. Det kan være et hvilket som helst produkt fra kjøleskapet eller is innpakket i klut. Is må pakkes for å forhindre frostskader.
  5. Ring et ambulansemannskap. Legene som ankom stedet fraktet personen til honning. institusjon. For å gjøre dette, plasser pasienten på en myk båre med forsiden ned. Når du bruker en solid båre, plasseres en person med forsiden opp. Denne taktikken skyldes at det er ekstrem immobilitet for det berørte området..

Etter at pasienten har kommet inn på sykehuset, stilles det allerede en diagnose og behandlingstiltak blir bestemt.

Behandling

Med tanke på hvordan man behandler en forslått ryggrad, spiller de første gjengitte handlingene en spesiell rolle. Den:

  1. Immobilisering av den berørte ryggraden med et skjold eller livmorhalsbånd.
  2. Å bevege og bære pasienten veldig nøye.
  3. Siden spinal sjokk nesten alltid observeres med alvorlige skader, er anti-sjokk terapi viktig under hensyntagen til press. En blodprøve er nødvendig, og funksjonene til skadede indre organer støttes også..

Følgende medisiner blir brukt for å behandle en forslått ryggrad:

  1. Antikoagulantia. Denne gruppen medikamenter reduserer risikoen for blodpropp.
  2. Angioprotectors. Dette er medisiner som utvider blodkar og øker motstanden til blodkapillærer.
  3. Nootropiske medikamenter og anabole stoffer. Denne gruppen medikamenter er indikert for å akselerere sårheling, normalisere proteinmetabolisme og utløse nervøs aktivitet..
  4. Antipsykotika, antidepressiva, beroligende midler. Slike medisiner normaliserer den mentale tilstanden..

En langvarig bevegelsesløs pasient har et slikt problem som trykksår. Det er viktig å begynne å kjempe med dem umiddelbart, eller ellers vil sårene med tiden bli større, og det vil være mulig å bli kvitt dem bare ved hjelp av en operasjon. Levomekol, Klorhexidin, Solcoseryl og andre medisiner brukes for å forhindre problemer..

Salver og geler for blåmerker

Med tanke på hvordan man behandler en forslått ryggrad brukes ofte kremer og salver. Slike skader er ledsaget av alvorlig manifestert sårhet, hematomer, ujevnheter. Og førstehjelp for slike manifestasjoner er bruk av salver.

Salver for blåmerker kan ha en smertestillende, dekongestant, antiflogistisk, løserende effekt. Avhengig av sammensetningen og alvorlighetsgraden av hovedeffekten, kan eksterne preparater deles inn i slike grupper:

  1. Salver, inkludert ikke-steroide antiinflammatoriske komponenter. Denne gruppen medikamenter er preget av smertestillende, antiflogistiske handlinger. Som en aktiv ingrediens kan slike preparater inkludere Diclofenac, Nimesulide, Ketoprofen, Ketorolac, etc..
  2. Salver med en uttalt absorberbar effekt. Dette er medisiner hvis bruk hevelse, hevelse i vevene raskt forsvinner, hematomer og kjegler løser seg. Lignende medisiner er inkludert i Bodyagu, Troxerutin, Heparin.
  3. Salver med en varmende effekt. Sammensetningen av preparatene kan ha rød pepper, vipergift, igleekstrakt, essensielle oljer, kamfer.
  4. Homeopatiske salver. Dette er medisiner laget av en spesiell metode ved bruk av spesiell teknologi. Slike salver gir ikke en rask effekt, siden de inkluderer en liten mengde aktive stoffer. Men de er preget av kumulative effekter og kan brukes som en del av et omfattende behandlingsregime.

En stor gruppe medisiner er representert av kombinerte salver, som har flere aktive stoffer i sin sammensetning. De garanterer en omfattende gjennomslagskraft..

Hvordan velge en salve

Før du bestemmer deg for hvordan du skal behandle en forslått ryggrad, bør du oppsøke lege. Før du starter behandling for ryggmargsskade hjemme, må du sørge for at det ikke er mer alvorlige skader. For dette blir det utført en detaljert diagnose..

Det er veldig viktig å bruke eksterne midler til behandling av korsryggskader, så du må følge noen regler:

  • Ikke bruk salve og krem ​​på skadede områder;
  • Les instruksjonene nøye før bruk;
  • i tilfelle kontraindikasjoner eller tilstedeværelse av bivirkninger, ikke bruk medisinen.

Legen foreskriver i hvert tilfelle stoffet individuelt, avhengig av lysstyrken til smerte og andre manifestasjoner. Kanskje vil det være behov for kombinasjon med orale medisiner..

Beste salver for blåmerker

Med tanke på hvordan man skal behandle skader av bløtvev i ryggraden i ryggmargen, inkluderer leger ofte salver i ordningen. Nå tilbyr det farmasøytiske markedet et stort utvalg av legemidler.

De beste salgene blir vurdert:

  1. Arthrocol. Dette er et ikke-steroidt betennelsesdempende middel som raskt lindrer sårhet og takler øya-inflammatoriske prosesser. 3-5 cm av produktet påføres overhuden med et løst lag et par ganger om dagen og gni forsiktig til det er helt absorbert. Verktøyet kan kombineres med andre doseringsformer av ketoprofen. Varigheten av behandlingen bestemmes i hvert tilfelle individuelt.
  2. Bom Bengue. Dette er et kombinert preparat for ekstern bruk. Det er preget av smertestillende, antiflogistiske, distraherende, irriterende effekter. Handlingen er rettet mot å påvirke den økte permeabiliteten til kapillærer, mikrosirkulasjonsprosesser, hemming av aktiviteten til inflammatoriske mediatorer. Bruk strengt eksternt 2-3 ganger om dagen. Etter å ha gnidd forsiktig, bruk en tørr bandasje.
  3. Gevkamen. Tatt i betraktning hvordan du skal behandle en forslått ryggrad, er det verdt å ta hensyn til stoffet Gevkamen. Produktet er beregnet for lokal bruk. Når det påføres eksternt, irriterer stoffet nerveenderne i huden, har en distraherende, lokal smertestillende, antimikrobiell og antiflogistisk effekt. Brukes til sliping 2-3 ganger om dagen. Påfør i et lett lag og gni forsiktig. Kursets varighet bestemmes strengt av den behandlende legen i hvert tilfelle individuelt.
  4. Diclac. Vær oppmerksom på behandlingen av blåmerker i ryggraden, velg Diklak gel. Det er et ikke-steroidt betennelsesdempende middel til ekstern bruk. Medisinen er preget av uttalte lokale smertestillende, antiflogistiske egenskaper. Diclofenac-natrium absorberes sakte og delvis fra overflaten av huden. Påfør gelen opptil 4 ganger om dagen, gni forsiktig ned i overhuden. Mengden produkt som brukes avhenger av størrelsen på den skadede overflaten. Varigheten av behandlingen avhenger av arten av alvorlighetsgraden av skaden, men bør ikke brukes i mer enn to uker..
  5. Deep Reef. Dette er et kombinert preparat for ekstern bruk. Det er preget av smertestillende, antiflogistiske handlinger. Medikamentet har også en vasodilaterende effekt. Påfør midlet i et løst lag på det berørte området opptil 3 ganger om dagen, men ikke hver fjerde time. Hvis det ikke merkes noen bedring etter to uker, må du oppsøke lege.

Hvert medikament er effektivt på sin måte, har forskjellige handlinger og kontraindikasjoner. Derfor bør bare en ekspert foreskrive salver for forslått ryggrad. Dette vil bidra til å forhindre komplikasjoner etter en skade, men bare akselerere helingsprosessen..

Rehabilitering

Etter blåmerker i det myke vevet i korsryggen indikeres behandling og utvinning. Ved rehabilitering foreskrives ofte spesielle terapeutiske øvelser. Men det er forbudt å trene hjemme uten å konsultere lege. For tidlig stress kan bare forverre situasjonen. Spesialisten foreskriver massasje, oppvarming og forebygging av tromboemboliske komplikasjoner. Hvis skaden kom til korsryggen, indikeres forebygging av uroinfeksjon.

I restitusjonsstadiet vises følgende fysioterapiprosedyrer:

  1. UHF-terapi. Det normaliserer trofiske prosesser, fremmer operativ resorpsjon av hematomer, normaliserer kapillærblodsirkulasjon..
  2. Lokal kryoterapi. Det utløser vevsfornyelse, forbedrer lokal immunitet, utløser cellemetabolisme og andre biokjemiske prosesser.
  3. Ultraphonophoresis. Reduserer restitusjonstiden, gjenoppretter mobilitet, reduserer hevelse.

Med alle instruksjonene fra en spesialist, kan du raskt komme deg og gå tilbake til den forrige rytmen i livet.

Komplikasjoner og konsekvenser

Hvis du ikke oppsøker lege i tide, som ikke avgjør hvordan og med hva du skal behandle en ryggmargsskade, kan du provosere uønskede konsekvenser av problemet. I tilfelle skade på ryggmargen, kan det vises irreversible forandringer..

De vanligste komplikasjonene ved en korsryggskade er:

  • rachiocampsis;
  • genitourinary plager;
  • delvis eller fullstendig lammelse av de nedre ekstremiteter;
  • patologier av nevrologisk art.

Umiddelbart etter skaden noteres problemer med følsomhet. Det kan hende at pasienten ikke kontrollerer prosessen med å tømme tarmene eller blæren. Enhver uaktsomhet etter mottatt skade kan bidra til brudd som ikke tillater å vende tilbake til et aktivt liv.

Spesielt fylt med konsekvenser er skader i ryggmargen i brystkassen. En av de farlige konsekvensene er koma. Langvarig koma kan føre til at hjerneceller dør og plutselig død.

Forebygging av blåmerker

For ikke å lure på hvordan man skal behandle skader i bløtvev i ryggraden i korsryggen, bør alle følge enkle forebyggende tiltak. De er:

  1. Under sportstrening, sørg for at belastningen på ryggraden er symmetrisk, vertikal og kortsiktig.
  2. Det er veldig uønsket å utsette ryggraden, spesielt nakken for hypotermi og trekk.
  3. Et spesielt sett med øvelser for å styrke ryggraden vil ikke være overflødig. Det vil bidra til jevn belastning og utvikling av alle avdelinger i ryggraden.
  4. Regelmessig fysisk undersøkelse. Dette er en veldig viktig regel. Hvis du opplever ubehag eller smerte, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.
  5. Bruk kun behagelige sko og nekter om mulig å bruke hæler.

Uoppmerksomhet mot nye smerter kan provosere progresjonen til en alvorlig sykdom i fremtiden..