Hvor mye å gå i en rollebesetning med ankelsprekk? Symptomer og tegn

  • Rehabilitering

En slik kjent situasjon: "gå, falle, våknet, gips," er kanskje ikke morsom i det hele tatt hvis det er et brudd eller sprekk i ankelleddet. Flaskehalsen mellom ankelen og foten opplever noen ganger trykk 7 ganger større enn kroppsvekten. Støt, is, vanskelige hopp, høye hæler provoserer en skade som er udugelig i 2-2,5 måneder, eller til og med blir en årsak til funksjonshemming. Ved ankelskader er det viktig å gi førstehjelp på en riktig måte og å fullføre behandlingsforløpet.

Strukturen i ankelleddet

Naturen på alle mulige måter styrket leddet som forbinder underbenet med foten. Ligament, sener, muskler, kar, nerver gir styrke og bevegelighet.

  1. Ankelben - tibia og tibia - i form av en gaffel dekker talus ovenfra. En blokk med tre bein er nedsenket i en holdbar to-lags veske. Synovialvæske (gelélignende masse) som finnes i leddkapselposen, gir bevegelsene til beina.
  2. Ligament - elastiske og holdbare strukturer i bindevevet - holder sammen benets ledd, lar dem bevege seg innenfor naturlige grenser:
  • Eksterne leddbånd forhindrer talus fra overdreven sideforskyvning, de kobler den til calcaneus, tibia og tibia.
  • Det indre deloidoidbåndet fester underbenet med foten på innsiden av leddet.
  • Syndromer i tibia - et kompleks av tette stillesittende ledninger med en flerlags struktur. Den interosseøse membranen, den fremre, bakre syndesmosene går fra topp til bunn fra kneet til foten, binder begge ben i bena, og dens stabilitet understøttes av det tverrgående leddbåndet. De ytre lagene av syndesmosis har en lavere tetthet enn de tette indre. Skarpe bevegelser i ankelen, overflødig belastning på den fører til strekk, brudd på de ytre lagene av tett bindevev

Brudd i syndesmosis ved skader er diagnostisert som en sprekk i ankelen. Eventuell skade på leddet kan forårsake sprekker i tibia, de utgjør 1/5 av alle skader i muskel-skjelettsystemet.

  1. Achillessene - forbinder leggmusklene med calcaneus, passerer langs baksiden av ankelen, lar foten gjøre forskjellige bevegelser, lider ofte av skader.
  2. Tallrike muskler - fleksorer og ekstensorer på foten - blir kun skadet med åpne brudd i leddet.
  3. Leddens blodkar gir næring til muskler, leddbånd, leddpose og dens innhold. Med skader krenkes deres integritet, noe som fører til blåmerker, hevelse, hematomer, hemartrose.
  4. To nerver som løper langs tibia, regulerer bevegelsen til foten, med sine skader er det et smertesyndrom.

Brudd i ankelen: årsaker, symptomer og førstehjelp

Ligament gir bevegelse av bein i leddet innenfor visse grenser. Unaturlige bevegelser som overskrider deres elastisitet og styrke fører til skader med ruptur av bindevev. Oftest skjer dette når en person toker benet.

Mekanismer for ankesprekker

  • Pronasjonell sving: foten bøyer seg plutselig utover, og beinet fortsetter å bevege seg fremover - karakteristisk for idrettsskader. Fotball, hockey, skøyter, ski, løping, dans - aktiviteter med hyppige skader i underbenet.
  • Inversjon: foten er gjemt innover, hele kroppsvekten presser på den, forårsaker spenning og brudd i leddbåndene. Denne mekanismen har de fleste husholdningsskadene: faller under isete forhold, snubler, glir på hælene.
  • Påvirkning av underbenet på en gjenstand, landing på rette ben fører til sprekk eller fullstendig brudd på syndesmosis.

Tegn på et leddbrudd

Symptomer på en ankelsprekk avhenger av graden av skade på leddbåndene.

  • Brudd på flere fibre kalles ofte forstuing, selv om leddbåndene ikke har denne evnen, er deres lengde uendret. Lett brudd på fibrene ledsages av svak smerte, hevelse. Det er ingen tegn til blødning, evnen til å bevege seg forblir.
  • En syndesmosis tåre - en ufullstendig sprekker i de øvre lagene i ledningen - fører til sterke smerter, spesielt når du prøver å bevege deg, blir hele foten, ankelen i den nedre delen fanget av ødem. Blødning i bløtvev vises.
  • Et fullstendig brudd fører til sterke smerter, rask spredning av ødem, hematom som dekker foten stiger opp i benet. Skarp smerte lar deg ikke bevege deg selvstendig. Hudtemperaturen stiger på bruddstedet.

Førstehjelp for ankelskader

Etter å ha lagt merke til symptomene på leddbånd, er førstehjelp nødvendig, noe som vil redusere behandlingstiden og garantere en rask gjenoppretting av ledets motoriske funksjon.

Først må benet settes høyere for å sikre utstrømning av blod fra det berørte området.

For det andre trenger det skadde leddet immobilisering - den maksimale bevegelsesbegrensningen. Du kan bare tette bandasje stedet med en 8-formet bandasje, fra ankelen til tærne på foten. Det er viktig å ikke klemme blodkar.

For det tredje, når leddbåndene er ødelagt den første dagen, er det nødvendig å påføre forkjølelse, noe som vil redusere smertesyndromet, så vel som hevelse.

Og til slutt, så snart som mulig for å søke hjelp fra en traumatolog, til å stille en diagnose. Uten rettidig behandling, leges ikke beinsprekker i lang tid, de gir komplikasjoner som vil føre til funksjonshemming..

Typer av diagnostikk

Ekstern undersøkelse av pasienten går foran instrumentale diagnostiske metoder.

  1. Anamnese, undersøkelse, palpasjon. Under anamnese (undersøkelse) ved avtalen med traumatologen er det etablert en mekanisme for skade. Deretter undersøker legen såret: størrelsen på ødem, hematom. Ved hjelp av palpasjon av det berørte området etableres lesjonsstedet; unaturlig leddmobilitet er et av symptomene på en sprekk eller et brudd i et leddbånd. Ved sondering av leddposen kan bevegelsen av blod som akkumuleres i leddposen - hemartrose merkes. For å tydeliggjøre det indre bildet av lesjonen, gjennomføres instrumentell diagnostikk.
  2. X-ray. Radiografi er informativ når det gjelder diagnose av beinbrudd, men det er vanskelig å se bløtvev. Tilstedeværelsen av et brudd i røntgenstrålingens leddbånd viser følgende tegn:
  • feil posisjon av beinene i leddet, deres skifte på grunn av brudd på leddbåndet;
  • avstanden mellom tibia er mer enn 3 mm:
  • bløtvevets volum økte på grunn av hevelse.

For å stresse de diagnostiserte leddbåndene, gjøres en røntgen av leddet med en belastning på foten. Men selv i dette tilfellet ser ikke strålingsdiagnosen pausene i syndesmosis, fordi leddbånd absorberer røntgenstråler og vises ikke på bilder.

  1. Magnetisk resonansavbildning - en studie som bruker magnetisk stråling - den mest informative metoden for å rive leddbånd, ankelsprekker. MR-diagnoser nøyaktig:
  • brudd på syndesmosis, sener;
  • separasjon av leddbånd fra beinvev;
  • blødninger på stedet for patologi;
  • brudd på integriteten til leddvesken;
  • brudd, sprekker, beinforskyvninger.

Video - Ankebehandling

Behandling med ankesprekker

Terapi for ankelskade begynner med anestesi, lindrer ødem og hematom. Samtidig er det nødvendig å skape forhold for fusjon av leddbånd, tilbake til foten av det forrige bevegelsesvolumet. Rettidig behandling lar deg gjøre uten kirurgi og komplikasjoner.

Høyre

  1. Eliminering av hemartrose. Opphopning av blod i leddkapslen begrenser bevegelse, forårsaker purulent betennelse. For å pumpe den ut, gjør en punktering etterfulgt av sanitet av skjøtevesken. Novokain injiseres i leddet for å bedøve og lindre hevelse. Uten å rense blodleddet, vil ekssudat begynne å samle seg i det, noe som vil føre til betennelse i beinbrusk og utvikling av smertefull posttraumatisk leddgikt av en kronisk karakter.
  2. Skjøte leddbånd. For å gjenopprette integriteten til de leddige fibrene og komprimering av den tibiofibulære sprekken krever fullstendig immobilitet i leddet. En gips "bagasje" er plassert på den, og deretter et avtakbart dekk eller skinne. Immobilisering dekker fotområdet fra tærne til kneet. Et praktisk og behagelig verktøy er en ortose - et design som følger konturene av underbenet og foten, som er festet til beinet med stropper og borrelås. Hvor lang tid du skal gå i en rollebesetning - avhenger av alvorlighetsgraden av skaden, pasientens alder, hans immunitet. Hos unge leges sprekken etter 3 uker, hos eldre leges den noen ganger ikke og innen 2-2,5 måneder. Hvis fiksering av leddet med gips ikke gjøres i tide, vil sprekken ikke bare ikke leges, men utvide seg. Et brudd vil oppstå med forskyvning av bein, deformasjon av underbenet. Fugen vil miste funksjonaliteten.
  3. Legemiddelterapi. Medisiner administreres oralt og ved injeksjon. Det brukes smertestillende salver.
  • Artradol har en betennelsesdempende og smertestillende effekt. Et kurs med 25-35 injeksjoner intramuskulært gjøres annenhver dag i 8-10 uker.
  • Alflutop er en chondroprotector som gjenoppretter brusk og bindevev. Et kurs på 20 injeksjoner administreres intramuskulært 1 gang per dag.
  • Teraflex tas i henhold til skjemaet 2 kapsler 3 ganger om dagen i 3 uker samtidig med Alflutop-injeksjoner og fungerer på samme måte som det.
  • Ikke-steroide medikamenter (Ibuprofen, etc.) lindrer betennelse og bedøvelse; de tas oralt to ganger om dagen til tilstanden bedres.
  • Kalsiumpreparater konsumeres i løpet av behandlingen, en tablett to ganger om dagen. Stimulere beinreparasjon og styrke vaskulære vegger.
  • Finalgon (Aescin gel, etc.) - salver og geler som forbedrer blodsirkulasjonen, lindrer hevelse. De påføres huden uten skader, både i begynnelsen av behandlingen og etter fjerning av støpte.

· De første tre ukene fra behandlingsstart er det en intens vekst av brusk på steder hvor det er brudd. For dannelse av det er kollagen nødvendig. Fiskeprodukter og retter som er rike på gelatin (gelé kjøtt, gelé, beinbuljonger) blir introdusert i kostholdet.

· I løpet av de påfølgende ukene, ved å holde sjømat på menyen, øker du forbruket av cottage cheese og meieriprodukter, kål, egg - alt som er rikt på kalsium. I dette tilfellet bør du regelmessig bruke D-vitamin, uten hvilken kalsium ikke vil bli absorbert i den nødvendige mengden..

5. Fysioterapi. Prosedyrer er foreskrevet for å lindre smertefullt syndrom, hevelse og muskelkramper. De gjennomføres i løpet av 7-10 økter annenhver dag, umiddelbart etter avstøpning.

· UHF-terapi - behandling med høyfrekvent strøm som varmer opp det skadde området og omgivende vev, reduserer den inflammatoriske prosessen og stimulerer vevsreparasjon.

· Mikrobølgeterapi bruker strøm som er nær lysbølgen i frekvens, den har egenskapene til strålingsenergi, bedøves og hjelper til med å gjenopprette stoffskiftet.

· Magneterapi - eksponering for et magnetfelt som kan virke gjennom gips. Prosedyren stimulerer fusjon av vev uten komplikasjoner.

· Varme bad med havsalt vises hver dag etter fjerning av gips.

6. Terapeutisk trening. I løpet av perioden med konservativ behandling er det nødvendig å hele tiden utføre øvelser som forhindrer blodstase i det berørte området: flytt tærne, gå i en rollebesetning, hold musklene i god form. Etter å ha fjernet rollebesetningen vises et sett med øvelser:

· Sirkulær bevegelse av foten; dens fleksjon og forlengelse;

Stig på tå;

· Knebøy med ballen bak ryggen;

· Rullende føtter masserer gjenstander på gulvet.

  • Heparin og andre angiotropiske medisiner er foreskrevet for å unngå venøs stase og trombose..

prompt

Alvorlige og avanserte skader krever kirurgisk inngrep ved bruk av en av to eksisterende metoder..

· Tendoplastikk. Ved en alvorlig ruptur av leddbåndet, fjernes det berørte området, et sunt fragment av vev hentet fra bindevevet i låret, eller en kunstig komponent fra lavsan blir implantert på dette stedet. Mer enn 90% av driften gir et positivt resultat..

· Installasjon av skruekompressoren. En metallbolt er montert i leddet, noe som styrker det berørte ankelleddet. Designet gir leddet styrke og pålitelighet.

Komplekset med rehabiliteringstiltak etter operasjonen inkluderer medikamentell terapi (smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner); kosthold; fysioterapi; massasje; fysioterapi. Gjenoppretting tar 1,5-2 måneder.

En ankelsprekk er ikke en ufarlig skade som forsvinner av seg selv. Fellesfunksjon gjenopprettes etter 6-10 ukers rettidig og riktig behandling. Løpetraumer krever kirurgisk inngrep, gir komplikasjoner og fører til nedsatt leddfunksjon.

Ankelspreng: symptomer og behandling av ankelsyndesmosis

I menneskekroppen kan beinleddene være bevegelige og ubevegelige.

Imidlertid er hovedformen for artikulasjonen deres ledd, det vil si at leddene er mobile.

Strukturen i ledd, spesielt store (ankel, hofte, albue, kne) er veldig kompleks.

Fuger består av:

  • artikulerende bein;
  • leddhulen kapsler;
  • leddbånd og muskler;
  • brusk;
  • syndesmosis.

Syndesmosis er et stillesittende ledd som dannes fra en streng med tett bindevev (streng). Syndesmoses er lokalisert mellom beinene i hodeskallen, i underarmen, ankelen i hofteleddet, mellom spinøse prosesser i ryggraden.

I form av bindevev ligner syndesmosis en membran (tynn membran), sutur eller "pumping." Ved hjelp av en membran er koblet til:

  1. spinøse prosesser i ryggvirvlene og deres tverrgående flater;
  2. tibia og fibula;
  3. radius og ulna.

Mellom benene på kraniet er syndesmoser til stede som suturer. I sin tur er disse sømmene delt i flate, serrated og skjellete.

Uttrykket "injeksjon" betyr forbindelsen mellom den indre overflaten av alveolene og tannroten.

Funksjoner ved skade på syndesmosis

Oftest forekommer skade posterior og anterior syndesmosis, i den nedre tredjedelen av den mellomliggende membranen mellom tibia.

Disse leddene ligger i ankelen og er ansvarlige for stabiliteten..

Brudd av syndesmosis observeres ofte hos idrettsutøvere når du løper eller hopper, i sirkusartister og ballerinaer.

Brudd i leddbånd ser ut som:

  • isolert strekking;
  • separasjon av et beinfragment og et fragment av et leddbånd;
  • kombinasjon med beinbrudd.

Skader på vertebral eller kranial syndesmosis er alltid ledsaget av skader i ryggraden eller craniocerebral skader..

Et eksempel er fødselsskaden til en nyfødt. Den mellomliggende kraniale membranen kan ha et brudd, noe som forårsaker blødning. Ved kompresjonsbrudd i ryggraden presses en ryggvirvel inn i en annen, derfor gjennomgår ikke tverrgående og mellomliggende syndesmoser fullstendig brudd.

Men de kan ha delvis fiberskade, blødning eller bli strukket..

Tibial membranruptur

Den tibiofibular syndesmosis er en stillesittende membran av bindevev som forbinder de mediale overflater av fibula og tibia langs hele deres lengde. Hoveddelen av membranen kalles interosseøs membran, og bare dens nedre del kalles tibiofibular syndesmosis.

Bredden på tibiaen er normal ikke mer enn tre millimeter. Fiberfibre som dekker det er parallelle med hverandre eller krysser hverandre. De er anordnet i flere lag, hvis indre er mer holdbart, og de ytre lagene blir ofte utsatt for brudd og strekk. Det er dette som bestemmer sannsynligheten for en delvis ruptur av den tibiofibulære distale syndesmosis.

En sprekk i albuen eller ankelen kan provosere et brudd på albuen eller ankelsyndesmosis. Nesten alle skader i ankelleddet, spesielt i den nedre tredjedelen, ledsages av skinnene i tibia. En tidel av alle forstuinger i ankelen viser til skade på den øvre delen, det vil si at den vektlegges i syndesmosis.

De fleste ofrene er idrettsutøvere som opplever sidestyrke streik på nedre ekstremiteter (hockeyspillere, fotballspillere). Disse idrettene involverer kollisjoner som resulterer i fall og voldelige spark i beina. Imidlertid er ikke en eneste person trygg for skade på tibialmembranen.

Et brudd på albuen, tibia og annen syndesmosis er inkludert i listen over mange skader som kan bli mottatt i en bilulykke, når du faller fra en liten høyde eller på et glatt spor.

Muligheten for skader og bruk av sko med høye hæler øker, i dette tilfellet kan man også få et gap i hofteleddet. Ved dislokasjon av foten eller brudd i anklene, brytes tibialmembranen ofte.

Dette skjer på grunn av den sterke uttalen av foten (som vender utover), og dens samtidige rotasjon (tåen svinger innover).

Symptomer på brudd i syndesmosis i underbenet og albueleddet

Symptomer på skade på syndesmosis i underbenet eller albueleddet inkluderer:

  • intens smerte, forverret av endring i foten eller albuen og palpasjon;
  • vokser med hevelser i hvert minutt;
  • foten eller albuen inntar en unaturlig, tvungen stilling (oftest blir de vendt utover);
  • blødning;
  • skadeområdet er hyperemisk.

Slike symptomer krever obligatorisk radiografi. På bildene tatt i to fremspring observeres utvidelsen av den tibiofibulære sprekken, tilstedeværelsen av brudd, linjen med brudd tydelig.

Røntgenstråler vil bidra til å eliminere strekkingen av det ligamentøse apparatet og delvis skade på membranleddet.

Konservativ behandling

Delvis og fullstendig ruptur av tibia uten komplikasjoner innebærer konservativ behandling.

For å lindre de viktigste symptomene på skade, utføres novokainblokkade. Leges hovedoppgave er fullstendig immobilisering av albueleddet eller underbenet og komprimering av den utvidede tibialspaltningen. Ytterligere selvreparasjon av leddbånd tar tid.

For dette påføres en gips i form av en støvel på ankelen i 5-6 uker. Etter at gipsen er fjernet, settes en avtakbar skinne på skjøten i ytterligere 2 uker. Samtidig er fysioterapitimer, terapeutiske øvelser og massasje foreskrevet.

Konservativ behandling er veldig lang og gir ikke alltid 100% garanti (symptomene forsvinner ikke).

Kirurgisk behandling

Som nevnt ovenfor gir ikke alltid konservativ behandling gode resultater. Ved kompliserte og avanserte skader i ankelen eller albuen er symptomene ofte for smertefulle. I slike situasjoner oppstår spørsmålet om bruk av kirurgiske terapimetoder.

Behandling med kirurgi kan være ett av to alternativer:

  1. Tendoplastikk - transplantasjon av stedet for den brede fascia av låret, tape fra dacron eller hermetisert sene til stedet for det ødelagte leddet. Et nytt leddbånd blir implantert i hullene som er boret i tibia. Prognosen for full utvinning er 92% - dette er bare et utmerket resultat..
  2. Bruk av kompresjonsskrue eller bindebolt gir ankelgaffelen størst styrke. Essensen av denne metoden er å installere på påfugen en pålitelig strammingsmekanisme laget av en metalllegering.

Skader på tibialmembranen er fulle av vaskulære lidelser. Høy sannsynlighet for venøs trombose. For å forhindre slike komplikasjoner foreskrives angiotropiske medikamenter og antikoagulantia, som akselererer utvinning..

Syndesmosis i ankelleddet fikserer skjøten ordentlig og lar ikke komponentene bevege seg i forhold til hverandre. Huller og andre skader i syndesmosis - skader er ganske vanlige, de utgjør 20% av alle patologier i muskel- og skjelettsystemet. 12% av dem står for fullstendige eller delvis ligamentbrudd.

Årsakene til disse bruddene er handlingen på diartrose av direkte eller lateral kraft. Oftest oppstår skader som et resultat av:

  1. slip;
  2. truffet;
  3. faller;
  4. kollisjoner;
  5. tøffe føtter.

Tegn på tårer eller forstuinger i syndesmosen i underbenet inkluderer:

  • skarp smerte;
  • voksende lokal hevelse;
  • hematom;
  • deformasjon av foten;
  • sparsom og unaturlig lemstilling.

Ofte er skaden ledsaget av et ankelfraktur med eller uten forskyvning. Differensialdiagnose er mulig med røntgen.

En røntgenstråle tatt i flere projeksjoner viser tydelig tilstanden til det leddformede apparatet og leddbenelementene. Takket være dette kan legen raskt foreskrive adekvat behandling.

Førstehjelp og behandling for ankelfraktur

En av de kraftigste leddene i det menneskelige skjelettet er ankelen. Det inkluderer en rekke bein (tibia, fibula, talus), som er forbundet med de sterkeste leddbåndene. Og dette er ikke tilfeldig, fordi ankelleddet faktisk tåler hele vekten av menneskekroppen. Hvis det oppstår et ankelfraktur, er et av benene i dette leddet skadet, men leddbånd kan også være involvert i skaden. Oftest knekker ankelen under hopping, løping eller på grunn av hard landing på foten. En ankelfraktur er ofte en idrettsskade, spesielt blant skatere og skatere. En betydelig del av ankelskadene er intraartikulær, mens ankelen vendes utover, i henhold til pronasjonstypen (pronatus - “lutende fremover”). Supination (supinatum - “kaste tilbake”) type skade med påfølgende leddbevegelse innover er sjelden. Fraktur i ankelleddet regnes som en av de mest alvorlige skadene, og det tar lang tid å behandle og gjenopprette den..

Karakteristiske symptomer

Etter en traumatisk effekt og forekomsten av et ankelfraktur, fremstår symptomene som en strass. Vanligvis har offeret følgende symptomer:

  • sterke smerter i leddet i underbenet;
  • manglende evne til å lene seg på et sårt bein, vri det til siden;
  • med skade på leddbånd og vev, oppstår blødning, benet blir blått;
  • rask utvikling av ødem i benet;
  • ved skader med benforskyvning, er deformasjon synlig med det blotte øye;
  • i tilfelle åpen skade fra bløtvev, blir beinfragmenter observert;
  • smerte tillater ikke å vurdere situasjonen med palpasjon, siden enhver berøring i beinet forårsaker uutholdelig smerte.

For å vurdere nivået på skade på ankelleddet og stille riktig diagnose, er en røntgenundersøkelse nødvendig. Vanligvis tar leger et bilde av ankelen i to fremspring - side og foran, som lar deg se et mer nøyaktig bilde av hva som skjedde i ankelen. Hvis det er nødvendig å avklare individuelle detaljer, utføres datatomografi, som lar deg se tredimensjonal grafikk. Ved mistanke om blodkarskade brukes angiografi..

Erfarne leger tyr alltid til slike forskningsmetoder, siden utseendet på brudd i ankelleddene kan forveksles med en dislokasjon, og savner verdifull tid for behandling av skader.

Det er verdt å merke seg at symptomene etter et ankelfraktur ikke kan forsvinne i lang tid, og i noen tilfeller til og med forverres hvis feilen er feil korrigert som et resultat av at ankelen fortsetter å lide. Slike situasjoner kan føre ikke bare til deformering av artrose, men også ytterligere funksjonshemning hos pasienten, slik at leger legger spesiell vekt på symptomene på ankelskade.

Typer ankelfraktur

Ankelfrakturer er klassifisert etter flere kriterier. Avhengig av skadens art kan et brudd i ankelen være - åpen og lukket.
Et åpent brudd i ankelleddet er ganske sjelden og kan oppstå som følge av en trafikkulykke eller sportsskader. Med et åpent brudd kikker beinfragmenter ut fra underbenet, mykt vev er skadet, blødning oppstår, og pasienter lider av sterke smerter.

For det meste er ankelskader stengt, når hudens integritet over leddet ikke brytes. I dette tilfellet kan pasienten til og med stå på et skadet bein, selv om dette forårsaker skarpe smerter. Så et ankelfraktur uten forskyvning er mer som en forstuing, fordi alle tegn indikerer nettopp denne lesjonen. I mangel av røntgen er det vanskelig å diagnostisere et lukket brudd, og pasienten fortsetter å behandle forstuing uten å mistenke alvorligere skader..

Avhengig av type beinforskyvning, er ankelfrakturer:

  1. Utvendig rotasjon - denne bruddtypen er preget av en spiralrotasjon av beinet, i hvilket tilfelle det ofte er komplisert av forskyvningen av leddet til utsiden eller ryggen, og en indre ankel kan også rive av.
  2. Bortføring - med denne typen skader faller hovedslaget på fibulaen, og et brudd eller sprekk vises i tverrprojeksjonen.
  3. Adduksjon - slike brudd er assosiert med en skarp bøyning av benet innover, mens calcaneus og den indre ankelen lider.
  4. Fraktur med vertikal klemming - denne typen oppstår på grunn av en skarp innvirkning av foten, for eksempel når den faller fra en høyde. I dette tilfellet beveger foten seg opp og frem..

Avhengig av alvorlighetsgraden av lesjonen, oppstår ankelfrakturer med beinforskyvning og uten forskyvning. Når vi snakker om ankelskader, er det verdt å merke seg at et brudd på leddets integritet i denne delen sjelden skjer med en enkel forskyvning av beinene - de ruller også rundt aksen sin i en viss grad. Slike skader kan kompliseres ved dannelse av en patologisk vinkel på ett bein i forhold til et annet. Frakturer med forskyvning og dislokasjon av ankelleddet under behandling er vanskeligst, siden beinet må returneres til sin forrige stilling, og først da snakke om fusjon av delene. Riktig plassert bein er nøkkelen til vellykket behandling av ankelfraktur med forskyvning.

Brudd i ankelleddet uten forskyvning er det enkleste scenariet. En slik skade medfører ikke vanskeligheter i behandlingen, og leddens arbeid blir nesten alltid gjenopprettet i sin helhet. Med slike brudd er sykehusinnleggelse ikke nødvendig - pasienten kan gis førstehjelp på klinikken og løslates for behandling og rehabilitering hjemme.

Førstehjelp

Når du behandler et ankelfraktur, er det viktig å gi førstehjelp til offeret riktig. Så snart en ulykke har skjedd, må pasienten immobilisere lemmet, fjerne sko, for ikke å hindre dannelse av ødem. Hvis bruddet er åpent, anbefales det å stoppe blødning og behandle sårets kanter, for å desinfisere det. En steril bindingsbandasje påføres såret slik at infeksjonen ikke kommer inn. Kulde påføres ankelen ovenfra - dette vil lindre smerter og redusere hevelse. For å redusere smerter får offeret et smertestillende middel.

For å immobilisere en lem blir det plassert en skinne på den, og hvis den ikke er der, må det syke benet være bundet til et sunt. I alle fall bør offeret ringe en ambulanse, som vil levere pasienten til klinikken og diagnostisere lesjonen. Uavhengige handlinger med sår fot er kontraindisert. Videre behandling vil avhenge av røntgenbildet og tilstedeværelsen av komplikasjoner..

Behandlingsalternativer

Behandling av ankelbrudd utføres etter å ha mottatt et fullstendig bilde av skaden. Hvis bruddet er lukket og det er en forskyvning av beinene, reduseres leddet manuelt. Benet er avskåret med smertestillende. Når legen er plassert på nytt, gjør legen de omvendte bevegelsene til de som førte til skaden. Hvis gjenopprettingen av den normale posisjonen til beinet utføres på en rettidig måte, og det ikke er andre komplikasjoner, da avtar hevelsen ganske raskt, smertene avtar, og ankelen får sin tidligere utseende. Etter omplassering utføres en andre røntgen for å sikre at alle delene av ankelleddet er på plass. En gips støpes på settene, anbefales hvile for pasienten, og etter en stund er det tillatt å gå med en krykke, uten å lade det ømme lemmet. Du kan komme deg opp litt etter 45 dager, og etter nok en måned vil legen bestemme hvor lenge du skal gå i rollebesetningen, eller du kan ta den av.

Med mer alvorlige skader i ankelleddet utføres kirurgi. Vanligvis skjer dette med et åpent brudd og med et lukket, hvis det ikke er mulig å plassere (redusere) beinene på en annen måte. Under operasjonen brukes kirurgiske skruer og metallplater for å koble sammen knoklene i ankelleddet og riktig montering. Benene bokstavelig talt samles på platen, og festes til den med skruer. Operasjonen utføres under radiologisk kontroll, siden det er veldig viktig ikke bare å ikke skade benmargen, men også å matche benene riktig slik at det ikke er forskjell i lengde. Etter operasjonen surres vevene, leger bruker gips, foreskriver hvile og videre rehabiliteringstiltak. Omlag et år senere, når det dannes stabile ledd mellom knuste bein, fjernes metallplaten under den andre operasjonen.

Posttraumatisk rehabilitering

Et veldig viktig stadium i behandlingen av ankelfraktur er rehabilitering. Som regel er pasienten på dette tidspunktet i en rollebesetning, og etter restaureringen av leddet prøver han å gå tilbake til normalt liv og gjenoppta belastningen på ankelen. Direkte aktive rehabiliteringstiltak startes umiddelbart etter fjerning av gipsstøp. For å gjenopprette blodsirkulasjonen er pasienten foreskrevet elektromagnetisk terapi, fysioterapiøvelser for å utvikle bena. Treningsterapiplanen inneholder følgende øvelser:

  • leddbevegelser i en sirkel;
  • fleksjon og forlengelse;
  • muskelspenning mens du ligger;
  • løfte bena til en liten høyde fra nivået på sengen;
  • forskyvning av benet mot kanten av sengen og dets hengning;
  • tær.

Siden første gang belastningen på ankelen er forbudt, trenger pasienten å bruke en albue krykke for å gi kroppen støtte. Etter noen uker kan du stole på det berørte beinet. Så snart pasienten har mestret gåing, gir de minimal fysisk anstrengelse til ankelleddet - gå på tær og hæler, knebøy, hopping.

En god effekt i behandlingen av ankelleddet vil gi svømming. Gymnastiske øvelser må kombineres med forbedret ernæring, pasientens kosthold må berikes med kalsium- og proteinprodukter.

Tidspunkt og behandlingsmetoder for ankesprekk

Og her er det uvurderlige råd for restaurering av syke ledd ga professor Pak:

Strukturen i ankelleddet

Av natur er ankelleddet sterk nok, mobil. Dens små og tibia bein dekker talus ovenfra. Tilstedeværelsen av synovialvæske i leddposen gir mobilitet til benstrukturene i ankelen. De ytre leddbåndene hindrer talus i å skifte til siden, og det indre deloidoidbåndet forbinder underbenet og foten i leddet.

Membranene mellom beinene, den fremre og bakre syndesmosen, lokalisert fra kneet til foten, og forbinder de to benene i ankelen, og støtter den med et tverrgående leddbånd. En brudd i syndesmosis kan oppstå hvis en person brått beveger ankelleddet, overbelaster det. Dette fenomenet kalles ankesprekk..

Achillessene forbinder ankelen med hælbenet, og gir full motorisk aktivitet på foten. Det er ofte utsatt for skade. Ankelen består også av et stort antall muskler som gir fleksjon og forlengelse av foten. De kan bli skadet av et åpent brudd..

Hvis nervene som går gjennom tibia blir skadet, vil personen føle akutte smerter. Hvis blodkarens integritet i ankelleddet er nedsatt, kan du merke et blåmerke, hevelse og hematom. Ankelskader kan være ledsaget av skade på det tibiofibulære membranvevet. Dette fenomenet krever øyeblikkelig legehjelp, langvarig behandling..

Naturen på alle mulige måter styrket leddet som forbinder underbenet med foten. Ligament, sener, muskler, kar, nerver gir styrke og bevegelighet.

  1. Ankelben - tibia og tibia - i form av en gaffel dekker talus ovenfra. En blokk med tre bein er nedsenket i en holdbar to-lags veske. Synovialvæske (gelélignende masse) som finnes i leddkapselposen, gir bevegelsene til beina.
  2. Ligament - elastiske og holdbare strukturer i bindevevet - holder sammen benets ledd, lar dem bevege seg innenfor naturlige grenser:
  • Eksterne leddbånd forhindrer talus fra overdreven sideforskyvning, de kobler den til calcaneus, tibia og tibia.
  • Det indre deloidoidbåndet fester underbenet med foten på innsiden av leddet.
  • Syndromer i tibia - et kompleks av tette stillesittende ledninger med en flerlags struktur. Den interosseøse membranen, den fremre, bakre syndesmosene går fra topp til bunn fra kneet til foten, binder begge ben i bena, og dens stabilitet understøttes av det tverrgående leddbåndet. De ytre lagene av syndesmosis har en lavere tetthet enn de tette indre. Skarpe bevegelser i ankelen, overflødig belastning på den fører til strekk, brudd på de ytre lagene av tett bindevev

Brudd i syndesmosis ved skader er diagnostisert som en sprekk i ankelen. Eventuell skade på leddet kan forårsake sprekker i tibia, de utgjør 1/5 av alle skader i muskel-skjelettsystemet.

  1. Achillessene - forbinder leggmusklene med calcaneus, passerer langs baksiden av ankelen, lar foten gjøre forskjellige bevegelser, lider ofte av skader.
  2. Tallrike muskler - fleksorer og ekstensorer på foten - blir kun skadet med åpne brudd i leddet.
  3. Leddens blodkar gir næring til muskler, leddbånd, leddpose og dens innhold. Med skader krenkes deres integritet, noe som fører til blåmerker, hevelse, hematomer, hemartrose.
  4. To nerver som løper langs tibia, regulerer bevegelsen til foten, med sine skader er det et smertesyndrom.

Formen på skjøten refererer til blokken. Utad ligner den en “gaffel” dannet av tibia og fibula. Det settes inn med endene mellom talus. I tillegg styrkes leddet av leddbånd. Bevegelser utføres opp og ned, muligens sidelengs. Detaljert led anatomi er vist på bildet..

Varianter av brudd

De aller fleste ankelfrakturer er intraartikulære når bruddlinjen kommuniserer med leddhulen. Dette fører til visse behandlings- og rehabiliteringstaktikker. Skader kan være åpne når det er skader på huden og bruddet kommuniserer med miljøet, med lukkede skader er det ingen sår. Et åpent brudd er mye vanskeligere fordi såret blir smittet og det er stor risiko for suppurasjon av ikke bare bløtvev, men også bein.

Lukket skade kan oppstå ved forskyvning av fragmenter eller uten det. Fraktur med forskyvning av skrå fragmenter krever en lengre behandling og rehabilitering. Ofte er kirurgi det eneste alternativet for å behandle et ankelfraktur med en forskyvning. Bruddbrudd er de mest gunstige, de vokser sammen mye raskere.

Frakturer kan også være enkle, i form av en isolert skade på ytre eller indre ankler, den bakre kanten av tibia, talus. Skader er sammensatte når flere bein eller anatomiske formasjoner som er en del av et ledd er skadet..

Etter en skade får beinet en viss bruddlinje; brudd klassifiseres også etter dens form. Klassifiseringen kan presenteres som følger:

På mange måter spiller typen skade en stor rolle i å ta opp spørsmålet om behandling og rehabilitering. Frakturer kan være ledsaget av skade på leddbåndet, den vanligste brudd på syndesmosis, leddbånd som forbinder tibia og fibula.

Skaddiagnose

Noen ganger er symptomene ikke nok til å etablere riktig diagnose, spesielt når bruddet er lite. For å sikre sannheten helt, kreves det ytterligere diagnostikk. Som enhver skade, krever et ankelfraktur røntgen. Det viser ofte grov patologi, subluksasjon av foten, graden av forskyvning, tilstedeværelsen av fragmenter.

For det første, for å diagnostisere tilstedeværelsen av en ankelskade, samler spesialisten en anamnese, undersøker og sonderer det skadede lemmet. Etter å ha undersøkt såret: diameteren på den eksisterende hevelsen, hematom. Ved å palpere klarer legen å etablere et spesifikt sted for skaden.

For å se et mer nøyaktig bilde av skaden, blir pasienten sendt til:

  • Røntgen med belastningen på foten. Med sin hjelp er det mulig å diagnostisere beinbrudd, ligamentbrudd. Ulempen med denne metoden er at hvis det er brudd på syndesmosis, vil ikke bildet vise dem;
  • MR Prosedyren er effekten av magnetisk stråling på problemområdet. Basert på det oppnådde bildet, klarer spesialisten å diagnostisere senebrudd, syndesmosis, separasjon av leddbånd fra beinstrukturer, blåmerker, brudd, sprekker, forskyvning, beinfragmenter.

Ekstern undersøkelse av pasienten går foran instrumentale diagnostiske metoder.

  1. Anamnese, undersøkelse, palpasjon. Under anamnese (undersøkelse) ved avtalen med traumatologen er det etablert en mekanisme for skade. Deretter undersøker legen såret: størrelsen på ødem, hematom. Ved hjelp av palpasjon av det berørte området etableres lesjonsstedet; unaturlig leddmobilitet er et av symptomene på en sprekk eller et brudd i et leddbånd. Ved sondering av leddposen kan bevegelsen av blod som akkumuleres i leddposen - hemartrose merkes. For å tydeliggjøre det indre bildet av lesjonen, gjennomføres instrumentell diagnostikk.
  2. X-ray. Radiografi er informativ når det gjelder diagnose av beinbrudd, men det er vanskelig å se bløtvev. Tilstedeværelsen av et brudd i røntgenstrålingens leddbånd viser følgende tegn:
  • feil posisjon av beinene i leddet, deres skifte på grunn av brudd på leddbåndet;
  • avstanden mellom tibia er mer enn 3 mm:
  • bløtvevets volum økte på grunn av hevelse.

For å stresse de diagnostiserte leddbåndene, gjøres en røntgen av leddet med en belastning på foten. Men selv i dette tilfellet ser ikke strålingsdiagnosen pausene i syndesmosis, fordi leddbånd absorberer røntgenstråler og vises ikke på bilder.

  1. Magnetisk resonansavbildning - en studie som bruker magnetisk stråling - den mest informative metoden for å rive leddbånd, ankelsprekker. MR-diagnoser nøyaktig:
  • brudd på syndesmosis, sener;
  • separasjon av leddbånd fra beinvev;
  • blødninger på stedet for patologi;
  • brudd på integriteten til leddvesken;
  • brudd, sprekker, beinforskyvninger.

En traumatolog eller ortopedisk kirurg gjennomfører en grundig undersøkelse av det berørte lemmet, leder pasienten til en røntgenundersøkelse..

På røntgen blir typen skade på bein eller bløtvev vurdert, det bestemmes om skaden har blitt et blåmerke eller en sprekk. Legen vil evaluere størrelsen på skaden, tilstanden til de tilstøtende myke vevene, tilstedeværelsen av et hematom og forskyvning av beinfragmenter. Riktig rettidig diagnose er nøkkelen til å korrigere pasientbehandlingstaktikk ytterligere og en garanti for en rask bedring.

Hvis små bein, bein i foten eller ankelleddet er skadet, gir ikke røntgenbildet alltid omfattende informasjon om tilstanden til lemmen. En tilleggsstudie er foreskrevet - bildebehandlet eller magnetisk resonansavbildning blir utført. Undersøkelser vil bidra til å bestemme den nøyaktige plasseringen og dybden av benskaden..

Komplikasjoner etter en skade

Vi kaller kneet leddet som forbinder lårbenet med underbenet. De leddige overflatene på låret og underbenet er dekket med brusk. Skader på disse bruskene kalles en bruskskade, men hvis beinet er brukket, kalles skaden beinbrusk.

Skade er den viktigste mekanismen som forårsaker skade på brusk i kneet, men noen ganger kan denne skaden være forårsaket av disseksjon av osteokondritis og kondromalacia i patella.

Brusens frontflate er oftest skadet, sideoverflatene blir skadet 4 ganger sjeldnere.

Hos barn er symptomer på sprukne ben i benene, spesielt babyer opp til ett år gamle. Ofte hos barn er beinskade ledsaget av vaskulær skade og dannelse av et hematom.

Barneskader i barndommen

Et trekk ved barndommen er den høye elastisiteten i beinvev, som forårsaker hyppige brudd av deprimert art. Prognosen for skader hos barn er alltid veldig alvorlig, krever øyeblikkelig legehjelp.

Karakteristisk for barndommen er skader som en grønn kvist når beinet er skadet og periosteum ikke er skadet..

Helbredelsesprosessene og behandlingen i barndommen er mye raskere og mer vellykket enn voksne.

Syndesmosis i stedet for fiksering

Bindende stillesittende membraner fikser og gir tilstrekkelige bevegelser av to tibia - små og store. Syndesmosis på fikseringsstedet er den mellomliggende membran med den nedre tibiale membranen.

Det fibrøse vevet i membranen har en sammensatt struktur, består av flere lag. Fibrene krysser tett inni. Eksterne fibre er mer utsatt for skader, de har en tendens til å strekke og rive, noe som forårsaker ustabilitet i ledd.

Sprekker i ankelleddet kan behandles både kirurgisk og ikke-kirurgisk. Begge typer behandling kan forårsake komplikasjoner:

  • vevsinfeksjon etter operasjonen. I dette tilfellet utvikler osteomyelitt, koldbrann, purulent artritt;
  • dannelsen av et falsk ledd;
  • utvikling av vanlig dislokasjon;
  • en sprekk på synovialmembranen fører til utvikling av sekundær deformerende artrose;
  • kronisk nevropati utvikler seg, vevsfølsomhet går tapt, muskelstyrken i benet svekkes, som et resultat vises halthet.

Dette er de vanligste komplikasjonene, derfor for ankelskader er det viktig at en fullstendig undersøkelse blir utført og den mest passende behandlingen er foreskrevet, noe som reduserer risikoen for å utvikle ubehagelige komplikasjoner til null.

Det må være visse faktorer og årsaker til at et brudd i ankelleddet kan oppstå. For at dette skal skje, må eksponeringskraften overstige styrken til beinvevet. Årsakene kan deles inn i to store grupper. Den første inkluderer skader av sunt vev, den andre - patologisk endret.

Sunt vev kan bli skadet som et resultat av et fall, offeret kan snuble, spesielt for kvinner i høye hæler. Noen ganger knekker et bein som et resultat av et direkte treff på anklene.

Årsakene til bruddet inkluderer:

  • fall på rette ben;
  • hopp med landing på føttene;
  • tucking bena inn eller ut under sport, under utendørs aktiviteter;
  • treff eller fall av en tung gjenstand på et bein.

I tilfelle skaden skjedde med en sving i benet innover, er medialen (indre ankelen) skadet. Å vende utover forårsaker skade på den ytre ankelen. Å vri seg med en fast fot er den faktoren som begge anklene er skadet, foten er forskjøvet, og tibia syndesmosis kan bli skadet. Et fall eller hopp på føttene forårsaker skade på talus. Med denne typen skader kan leddbåndene og båndene av tibia bli skadet..

Rehabilitering

En ankelsprekk krever obligatorisk immobilisering av et lem. For å gjøre dette, bruk en gipsstøp. Hvor mye som vokser sammen, og hvor mye sprekken leges, avhenger av de individuelle egenskapene til skaden. For å redusere denne tiden så mye som mulig, etter å ha fjernet rollebesetningen, må pasienten gjennomgå en viss rehabilitering.

Gitt at benet har vært ubevegelig i lang tid, bruker de slike rehabiliteringsmetoder for gradvis å gjenopprette motorisk aktivitet etter en skade:

  • Tå av ortopediske sko som holder ankelen i riktig posisjon;
  • Klasser av terapeutisk gymnastikk: fleksjon-forlengelse av foten, tærne, sirkulære bevegelser i ankelleddet osv.;
  • Self-massasje. Prosedyren utføres to ganger om dagen. På ankelen må du tappe forsiktig, gni leddet, stryke og vri;
  • Saltbad for nedre ekstremiteter. For å gjøre dette er det bedre å kjøpe havsalt. I fem liter vann, med kroppstemperatur, avles hundre gram salt. Et badekar blir gjort i femten minutter, helst før du legger deg, slik at lemmene slapper av. Denne metoden eliminerer aktivt puffiness, som ofte blir igjen etter å ha hatt en gipsstøpe..

For å forhindre at ankelsprekker slutter med alvorlige komplikasjoner, må behandlingen av problemet startes på rett tid.

Gipsimmobilisering er den viktigste metoden for å behandle en ankelsprekk. Brukstiden for gipsstøpet avhenger av hvor mange bein som ble skadet under skaden. Vanligvis er en sprekk lokalisert i bare et av benets bein. Slike pasienter blir vist gipsimmobilisering i en periode på 1 måned. Hvis to bein er skadet under en skade, kan perioden med bruk av gips forlenges opp til 2 måneder.

Rehabiliteringsmetoder etter ankelsprengning:

  1. Ortopediske sko. Pasienter får forskrevet spesielle typer medisinske sko for den første etter en ankelsprengning. Den holder det skadede leddet i riktig anatomisk stilling, noe som stimulerer utvinningsprosessen..
  2. Fysioterapi. Pasienter etter ankelspråk anbefales å utføre enkle øvelser:
    • fleksjon - forlengelse av foten,
    • sirkulær bevegelse i ankelen,
    • fleksjon - forlengelse av tærne.

Som regel oppstår smerter etter 3 minutter med slike øvelser som får en person til å slutte å trene. Over tid øker varigheten av øvelsen gradvis.

  • Self-massasje. Daglig morgen og kveld er det nødvendig å gjøre selvmassasje av ankelleddet, som består i å tappe, stryke, gni og vri. Hver bevegelse må gjentas opptil 10-12 ganger.
  • Bad med havsalt. Det blir tilberedt en løsning av havsalt, som det tas 5 liter vann til, med en temperatur på 36–38 grader og 100 gram havsalt. Ankelen senkes ned i dette badet i 15 minutter. Prosedyren må gjentas daglig i en måned. Det hjelper til å takle ødem effektivt, som ofte oppstår etter fjerning av gips..
  • symptomatologi

    For å etablere en diagnose, kreves det visse symptomer. Så for å etablere en diagnose av et åpent brudd, er et sår karakteristisk, i bunnen av det kan det være beinfragmenter. I utgangspunktet er det ingen problemer med diagnosen, spesielt hvis ankelfrakturen er fortrengt, de gjenværende punktene lar deg avklare røntgenundersøkelsen.

    Først av alt tiltrekker smerten og hevelsen på lesjonsstedet oppmerksomhet. En person kan ikke helt stå på foten, og hvis dette lykkes, så halter han tydelig. Dessuten er tegn på ankelbrudd supplert med ødem, noen ganger subkutan blødning..

    Ødem og hematom med ankelskade

    Karakteristiske symptomer kan bidra til å diagnostisere skader..

    1. Bevegelser i leddet forårsaker skarpe smerter, og konturendringer i sammenligning med et sunt bein er også bemerkelsesverdig..
    2. Når lett hæl slår, blir smertene sterkere.
    3. Offeret er i stand til direkte å indikere skadestedet.
    4. Med en dislokasjon eller subluksasjon manifesteres tegnene på et ankelfraktur av en unaturlig plassering av foten, sammenlignet med en sunn.
    5. Crepitus eller knusing av fragmenter er mulig når du føler eller prøver å bevege deg.

    Forviklingene med førstehjelp

    Skader skjer uventet, en lege er kanskje ikke alltid i nærheten for å gi nyttige råd. Førstehjelp kan og bør gis av alle som nettopp var ved siden av offeret. Det er bare det at du trenger å gjøre det riktig, slik at handlingene dine ikke skader offeret enda mer.

    Til å begynne med, hvis det er mistanke om skade, er førstehjelp for brudd i ankelleddet å immobilisere skadestedet og ringe lege. Fiksering av foten utføres i en slik stilling som den er, hvis noe ligger unaturlig, er det strengt forbudt å stille den inn. Når det oppstår et åpent brudd i ankelen, påføres en steril bandasje på såret om mulig. Du kan bruke alle improviserte ting som dekk.

    For å bedøve kan du gi en bedøvelsestablett eller lage en injeksjon. Kulde påført skadestedet vil bidra til å redusere sårhet. Pakk gjenstanden fra fryseren i en klut eller et håndkle, bruk i 20 minutter, ta en pause og gjenta prosedyren. En pause gjøres i gjennomsnitt i 10 minutter, og antall repetisjoner er fra 3 til 4.

    Behandlingen nærmer seg

    Med et brudd i ankelleddet er det to av de vanligste tilnærmingene til behandling - konservativ og kirurgisk. Hver har sine egne indikasjoner og kontraindikasjoner, trekk og mangler. Det hele avhenger av bruddtypen, graden av forskyvning, tilstedeværelsen av fragmenter. Avgjørelsen tas av legen sammen med pasienten.

    Teknikken er indikert i tilfeller der det er et brudd i ankelleddet uten forskyvning eller kirurgi er kontraindisert for pasienten. I slike tilfeller er det to vanligste alternativer. I det første tilfellet kan legen anbefale påføring av en gipsstøpe, i den andre - skjeletttrekk.

    I tillegg brukes ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner mot smerter. Med alvorlig ødem foreskriver legen dekongestantia i form av tabletter eller droppere. Kalsiumpreparater vil fremskynde fusjonen av beinvev, og chondroprotectors vil gjøre det mulig å gjenopprette brusk.

    Mulige komplikasjoner

    I mangel av tilstrekkelig medisinsk behandling er det mulig å utvikle flere komplikasjoner som påvirker leddets funksjon negativt, forårsaker smerte og begrenser mobilitet i lemmer, og dermed krenker pasientens livskvalitet.

    Ethvert brudd kan etterlate komplikasjoner, de kan ha en annen grad av alvorlighetsgrad. Komplikasjoner av brudd i ankelleddet er intet unntak, det er verdt å bli kjent med dem mer detaljert. Den vanligste komplikasjonen er deformering av artrose. Hovedsakelig på grunn av den lange immobiliseringsprosessen.

    Et uovertruffent brudd med forskyvning er årsaken til nedsatt funksjon på grunn av brudd på strukturen på leddflaten. En slik tilstand kalles ofte et feil smeltet brudd. Sammenlignet med et sunt ledd, er konturene betydelig ødelagt. Noen ganger leges ikke et brudd på grunn av en tidlig belastning eller forstyrrelse av konsolideringsprosesser. Med dette scenariet utvikler det seg en falsk ledd..

    Når det er et sår, er det alltid en risiko for å utvikle bein osteomyelitt. Periodisk betennelse fører til åpning av fistler gjennom hvilke pus og døde deler av beinet, kalt sequesters, skilles ut. Tilstanden er ledsaget av perioder med betennelse og remisjon..

    Noen ganger kan et lukket brudd i ankelleddet forårsake ustabilitet. Feilen i denne tilstanden er skade på leddbåndet. Under turen kan beinet stadig vende opp, noe som gir stor ulempe.

    Regler for behandling og rehabilitering av ankelfraktur

    Kostholdsernæring for ankelskade

    Rehabiliteringskomplekset i tillegg til å ta medisiner inkluderer:

    Kostholdsernæring er utviklet for å mette kroppen med vitaminer og mineraler. Fra de første dagene er kollagen også nødvendig for vevsheling. Dette tilrettelegges av produkter fra fisk og gelatin - aspik, gelé, gelé kjøtt. Da må kostholdet suppleres med cottage cheese, egg - de er rike på kalsium og vitamin D.

    Fysioterapeutiske prosedyrer foreskrives umiddelbart så snart gipsen er påført. UHF, mikrobølgeovn, magnet hjelper med å lindre smerter og kramper, reduserer hevelse. Etter å ha fjernet gipsstøpet, foreskrives vannprosedyrer - bad med havsalt, svømming i bassenget.

    Fysioterapiøvelser begynner i løpet av perioden med konservativ behandling. Instruktøren for treningsterapi hjelper til med å gjøre øvelser mot stagnasjon av blod for å opprettholde muskeltonus. Restitusjonsperioden varer 1,5-2 måneder, hvoretter personen føler seg helt sunn.

    Rehabiliteringsprosessen er veldig viktig etter eventuelle skader og avhenger i stor grad av type brudd og tilnærmingen til behandling. De starter alle fra øyeblikket med påføring av gips eller utførelse av en operasjon, i en senere periode er det indikert å påføre salve etter et ankelfraktur. Bedøvelsesgel kan redusere hevelse, smerter, som absolutt følger med rehabiliteringsperioden.

    • Ketorol gel;
    • Dolobene gel;
    • Diclac gel.

    Det hele starter med bevegelser med et sunt bein, gymnastikk utføres i bagasjerommet, armene. For å forhindre kongestive prosesser i lungene er pusteøvelser indikert..

    I løpet av immobiliseringsperioden er det nyttig å sile og slappe av lårmusklene på en sunn og skadet lem. Hendene utfører sirkulære bevegelser, fleksjon, forlengelse i alle ledd, inkludert hånden. Et sunt bein er bøyd i kne- og hofteleddene. Nyttige fingerbevegelser på en skadet lem. I tillegg kan legen anbefale gradvis å henge benet fra sengen, utføre milde svinger, og det gjøres bevegelser i kneleddet.

    Etter å ha fjernet gipsen, kan du bruke:

    • dio høyttaler;
    • elektroforese, er det mulig med tilsetning av medisiner;
    • darsonval;
    • ultralyd.

    Etter å ha fjernet rollebesetningen vises en massasje som lar deg tone musklene. Oppmerksomhet rettes ikke bare til selve leddet, men også til foten og underbenet. Antall prosedyrer velges etter legens skjønn.

    Under veiledning av en instruktør gjennomføres terapeutiske øvelser, i den påfølgende treningen kan utføres hjemme. Begynnelsen på gymnastikk er gradvis, belastningen intensiveres når du trener. Alt dette ovenfor for å øke blodstrømmen på skadestedet, for å utvikle et ledd, på grunn av hvilken fusjonen akselereres.

    Det er mange sett med øvelser som vises etter å ha fjernet rollebesetningen. Nedenfor er en av dem, før du utfører en konsultasjon med en instruktør i treningsterapi eller legen din.

    For det første kan du starte med å gå på tær og hæler. Det er nyttig å utføre bevegelser i ankelleddet rundt aksen, for å bøye og bøye foten. Det er veldig nyttig å rulle en flaske, tennisball eller husholdningsrullepinne på gulvflaten. Prøv å ta små gjenstander med tærne fra overflaten av gulvet og flytt dem til et annet sted. Komplekset ender med svinger i underekstremiteten.

    Å gå raskere, gå opp og ned trapp, besøke et basseng eller aerobic vil hjelpe deg å komme deg raskere etter en skade. Skader vil ikke etterlate seg spor bare hvis offeret straks søkte hjelp fra en lege. Matchede behandlings- og bedringssaker.